Anvendelsen af ultraviolet lys bliver mere og mere udbredt i sundhedsfaciliteter til desinfektion af patient- og operationsrum. Alligevel er ultraviolette lyssystemer misforstået på trods af betydelig forskning og brug i andre industrier. Lad os derfor opklare dette mysterium.
Ultraviolet (UV) lys i naturen er elektromagnetisk stråling, der produceres af solen. De mest almindelige former er UV-A, som er et langbølgelys, der ikke absorberes af ozonlaget (også kaldet sort lys), UV-B, som er en mellembølge og absorberes mest af ozonlaget, og endelig UV-C, som er et kortbølgelys, der absorberes helt af ozonlaget. Den moderne videnskab har været i stand til at skabe UV-C-belysning, der kan trænge igennem mikroorganismers cellevæg og ændre DNA-strukturen, således at mikroorganismen bliver ulevedygtig; ude af stand til at reproducere sig eller inficere en patient.
MERE: HOW ONE HOSPITAL MADE HAND HYGIENE RATES SOAR
Vidste du, at UV-B inducerer produktion af D-vitamin i huden, solskoldning sker ved bølgelængder tæt på grænsen mellem UV-A- og UV-B-båndene, overeksponering for UV-B-stråling kan ikke kun forårsage solskoldning, men også nogle former for hudkræft hud, desinfektion ved hjælp af UV-C-stråling er almindeligt anvendt i spildevandsbehandlinger og finder en stigende anvendelse i kommunal drikkevandsbehandling. UV-C anvendes også til natlig rengøring af laboratorier og kødpakkerier. En anden betegnelse for UV-C-desinfektion er Ultraviolet Germicidal Irradiation (UVGI).
Sundhedsplejeerhvervede infektioner (HAI’s) er den fjerde vigtigste dødsårsag i sundhedsvæsenet i Canada. Ud over de traditionelle forebyggelses- og kontrolstrategier i form af håndhygiejne, miljørengøring og overvågning af infektionskontrol kan det byggede miljø bidrage væsentligt til at reducere HAI’er.
En af de mest populære former for desinfektion er brugen af bærbare UV-C-systemer. Et canadisk firma, Sanuvox, fremstiller en tvillingeenhed, som kan placeres i patientrummet med en enhed på hver side af sengen for at dække skyggeeffekten, og naturligvis uden at der er nogen patient i rummet og med døren til gangen lukket. Lyset kan aktiveres på afstand via WiFi-applikationer til smartphones og infrarøde mekanismer på enhederne slukker for UV-C-lyset, hvis der er den mindste bevægelse i rummet. Desinfektionsresultaterne måles i forhold til afstanden fra lyset til sengen, væggen osv. og intensiteten af selve pærerne og beskrives i nedenstående skema.
| Bakterier | Afstand | 5 fod. | 6 fod. | 7 fod. | 8 fod. | 9 fod. | 10 fod. | 10 fod. | |
| nW/cm2 | 1314 | 999 | 778 | 620 | 620 | 504 | 417 | ||
| K lungebetændelse | Sekunder | 18 | 24 | 30 | Sekunder | 42 | 48 | 48 | 60 | VRE | Sekunder | 30 | 36 | 42 | 54 | 66 | 78 |
| MRSA | Minutter | 1.2 | 1.6 | 2.1 | 2.6 | 3.2 | 3.8 | ||
| C diff | Minutter | 4.6 | 6.0 | 7.7 | 9,7 | 11,9 | 14,4 |
Dermed elimineres selv de genstridige C. diff-bakterier på mindre end 15 minutter til Log 5 i patientstuen. Da badeværelset er endnu mindre, vil det kræve en rengøringstid på mindre end fem minutter at placere en af disse enheder på badeværelset. Og ja, miljøpersonalet skal stadig rengøre patientstuen på deres sædvanlige måde, og vi skal stadig altid vaske hænder.
MERE: ENTEROVIRUS D-68: WHAT YOU NEED TO KNOW
Lad os gå et skridt videre og placere et andet Sanuvox UV-C-produkt i HVAC-systemet (Heating Ventilation and Air Conditioning) for at desinficere luften for både bakterier og vira. Enhederne kan enten placeres i kanalerne eller inde i HVAC-hovedanlægget. Andre stand-alone-enheder kan placeres i patienternes badeværelser over døren for at rense efter en cyklus. Tænk på patienter med C diff. og deres diarréepisoder, som resulterer i, at den fækale sky aflejrer bakterierne tilbage på badeværelsesoverfladerne. UV-C-lyset på badeværelset tændes, når døren er lukket, og patienten ikke er i rummet … og rummet er fri for bakterier og vira på 5 minutter. En anden god anvendelse af UV-C-rengøring ville være mellem tilfælde i operationsstuen.
En anden virksomhed, York Air Conditioning, fremstiller en HVAC-enhed med UV-C-lys indbygget i enheden. En typisk konfiguration til højrisikovirksomheder inden for sundhedssektoren placerer UV-C-lyset nedstrøms fra kølespiralen for at fjerne mikroorganismer i sporestørrelse og opstrøms fra et højeffektivt HEPA-filter (High Efficient Particle Arrestance) for at fjerne luftbårne bakterielle og virale forureninger. York Solution UV-C-systemet er blevet udviklet sammen med deres partnere Johnson Controls og UltraViolet Devices, Inc.
Den følgende tabel viser effektiviteten af York Solution UV-C-systemet.
| Anvendelse | Lampemængde | Luftskift pr. time | Dræthedsgradseffektivitet | |
| God | 4 | En enkelt passage | 50% | |
| God | 4 | 4 | 6 | 99.98% |
| Bedre | 8 | Enkelt pas | 75% | |
| Bedre | 8 | 3 | 99.98% | |
| Bedste | 20 | Enkelt pas | 90% (+) | |
| Bedste | 20 | 3 | 99.999% |
Og endelig er her et par eksempler fra det virkelige liv. Et Invitro Fertilization Laboratory i USA installerede UV-C-rensning i deres HVAC-system og øgede de kliniske graviditetsrater fra 38,9 til 62,3 pct. Women’s & Children’s Hospital i Buffalo, NY, rapporterede følgende. “eUVGI udryddede mikrober i HVAC-systemer og var forbundet med et fald i NICU-miljøpatogener og trachealkolonisering. Signifikante reduktioner i VAP og antibiotikaforbrug hos NICU-højrisikopatienter var forbundet med eUVGI i denne begrænsede undersøgelse”.
Medio oktober har TRU-D Smart UVC opsat to superbug-dræbende maskiner på JFK Hospital og ELWA Hospital i Monrovia, Republikken Liberia. De er med til at desinficere sundhedsmiljøer, hvor ebola-patienter bliver behandlet. I et forsøg på at eliminere ebola ved kilden er brugen af innovativ desinfektionsteknologi som TRU-D afgørende for at skabe og opretholde et patogenfrit miljø for patienter og sundhedspersonale.
UV-C desinficerende rengøring er ægte og virker. Brug disse systemer og reducer HAI’s.