Overblik over operationen
Vasectomi betragtes som en permanent metode til prævention af fødsler. En vasektomi forhindrer frigivelse af sædceller, når en mand ejakulerer.
Ved en vasektomi klemmes, skæres eller forsegles vas deferens fra hver testikel på anden måde. Dette forhindrer sædceller i at blande sig med den sæd, der ejakuleres fra penis. Et æg kan ikke befrugtes, når der ikke er sædceller i sæden. Testiklerne fortsætter med at producere sædceller, men sædcellerne optages igen af kroppen. (Dette sker også med sædceller, der ikke ejakuleres efter et stykke tid, uanset om du har fået foretaget en vasektomi eller ej). Fordi rørene er blokeret før sædblærerne og prostata, ejakulerer du stadig omkring den samme mængde væske.
Det tager normalt flere måneder efter en vasektomi, før alle resterende sædceller er ejakuleret eller reabsorberet. Du skal bruge en anden metode til prævention, indtil du får testet en sædprøve, og den viser et sædtal på nul. Ellers kan du stadig gøre din partner gravid.
Det er muligt at foretage en operation for at genforbinde sædlederne (vasectomy reversal). Men omvendelsesproceduren er vanskelig. Nogle gange kan en læge fjerne sæd fra testiklen hos mænd, der har fået foretaget en vasektomi eller en reversering, som ikke virkede. Sæden kan derefter bruges til in vitro-befrugtning. Både vasectomy reversal og sædudtagning kan være dyre, er måske ikke dækket af forsikringen og virker ikke altid.
Fordele
Vasectomi er en sikrere og billigere procedure, der giver færre komplikationer end tuballigation hos kvinder.fodnote 1
Og selv om vasectomi er dyrt, er det en engangsudgift, og den er ofte dækket af sygesikringen. Omkostningerne ved andre metoder, såsom p-piller eller kondomer og sæddræbende middel, er sandsynligvis større over tid.
Hvad sker der
Ved vasektomi:
- Dine testikler og pung bliver renset med et antiseptisk middel og muligvis barberet.
- Du får muligvis oral eller intravenøs (IV) medicin for at mindske angst og gøre dig søvnig. Hvis du tager denne medicin, kan det være, at du ikke kan huske meget af indgrebet.
- Hver sædleder lokaliseres ved berøring.
- Et lokalbedøvende middel sprøjtes ind i området.
- Din læge laver en eller to små åbninger i din pung. Gennem en åbning skæres de to sædlederrør over. De to ender af sædlederne bindes, syes eller forsegles. Der kan anvendes elektrokauteri til at forsegle enderne med varme. Arvæv fra operationen er med til at blokere rørene.
- Derpå genplaceres sædlederne inde i pungen, og huden lukkes med sting, der opløses og ikke behøver at blive fjernet.
Indgrebet tager ca. 20 til 30 minutter og kan udføres på et kontor eller en klinik. Den kan udføres af en familiemedicinsk læge, en urolog eller en almindelig kirurg.
Vasektomi uden skalpel er en teknik, hvor der anvendes en lille klemme med spidse ender. I stedet for at bruge en skalpel til at skære i huden, stikkes klemmen gennem huden i pungen og åbnes derefter. Fordelene ved denne procedure er bl.a. mindre blødning, et mindre hul i huden og færre komplikationer. Vasektomi uden skalpel er lige så effektiv som traditionel vasektomi.footnote 1
I Vasclip-implantatproceduren låses vas deferens lukket med en anordning, der kaldes en Vasclip. Vas deferens bliver ikke skåret, syet eller kauteriseret (forseglet ved brænding), hvilket muligvis reducerer potentialet for smerte og komplikationer. Nogle undersøgelser viser, at klipning ikke er lige så effektiv som andre metoder til at forsegle vas deferens.fodnote 1