Was ist niedriger Blutdruck?

Niedriger Blutdruck, auch Hypotonie genannt, ist ein Blutdruckwert, der unter dem Normalbereich liegt.

Wenn Ihr Blutdruck von Natur aus niedrig ist, verursacht dies wahrscheinlich keine Probleme und muss nicht behandelt werden. Je niedriger Ihr Blutdruck ist, desto geringer ist Ihr Risiko für Herzkrankheiten und Schlaganfälle.

Niedriger Blutdruck kann manchmal durch Medikamente verursacht werden oder ein Zeichen für ein anderes Gesundheitsproblem sein. Dies kann manchmal zu Problemen wie Stürzen, Ohnmacht und Schwindelgefühlen führen und muss daher möglicherweise untersucht und behandelt werden. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder der Sie betreuenden Schwester, wenn Sie sich über niedrigen Blutdruck Sorgen machen.

Schauen Sie sich außerdem die folgende Animation an, wie Sie mit niedrigem Blutdruck beim Aufstehen umgehen können.

Welche Symptome treten bei niedrigem Blutdruck auf?

Niedriger Blutdruck hat oft keine Symptome, kann aber manchmal bedeuten, dass nicht genügend Blut zum Gehirn oder zu den Organen fließt. Dies kann zu Symptomen führen wie:

• Schwindelgefühle, Schwindel, Ohnmacht oder Benommenheit
• Gefühl der Unsicherheit
• Gefühl der Übelkeit
• unscharfes Sehen
• allgemeines Schwächegefühl
• Verwirrtheitsgefühl
• plötzliche Wahrnehmung des Herzschlags (Herzklopfen)
• Ohnmacht

Wenn Sie diese Symptome haben, unterbrechen Sie Ihre Tätigkeit und setzen oder legen Sie sich hin, falls Sie stürzen, und trinken Sie etwas Wasser.

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder dem Pflegepersonal, wenn Sie diese Symptome verspüren. Sie sind nicht nur unangenehm, sondern können auch bedeuten, dass Sie sturzgefährdet sind. Sie können auch ein Anzeichen für ein anderes Gesundheitsproblem sein.

Niedriger Blutdruck beim Aufstehen

Gelegentlich können Veränderungen der Körperhaltung zu einem Blutdruckabfall führen, z. B. wenn Sie vom Sitzen oder Liegen zum Aufstehen übergehen. Wenn Sie aufstehen, können Sie die oben genannten Symptome verspüren, z. B. Schwindelgefühl oder Ohnmacht. Diese Symptome gehen schnell vorüber, wenn sich Ihr Körper daran gewöhnt hat, können aber das Risiko von Stürzen erhöhen.

Dies wird als posturale Hypotonie oder orthostatische Hypotonie bezeichnet. Sie wird durch Veränderungen an den Arterien verursacht, die mit zunehmendem Alter und bei Einnahme von blutdrucksenkenden Medikamenten auftreten.

Die nachstehende Animation informiert über Ursachen, Symptome und mögliche Maßnahmen im Zusammenhang mit orthostatischer Hypotonie.

Dieser Film wurde von der Universität Newcastle für die Arbeit von Dr. James Frith produziert, die vom NIHR Newcastle Biomedical Research Centre unterstützt wurde.

Wie entsteht ein niedriger Blutdruck?

Es gibt Menschen, deren Blutdruck von Natur aus niedrig ist. Das heißt, es gibt keine spezifische Ursache oder einen Grund dafür. Er kann das Ergebnis eines gesunden Lebensstils und einer fitten und aktiven Lebensweise sein, und auch Ihre Gene können eine Rolle spielen.

Ihr Blutdruck schwankt im Laufe des Tages. Er kann sinken, wenn Sie gerade etwas gegessen haben, während das Blut zum Darm transportiert wird, wenn Sie lange stehen, wenn Sie dehydriert sind und wenn die Temperatur warm ist.

Es gibt eine Reihe weiterer möglicher Ursachen für niedrigen Blutdruck:

Medikamente
Niedriger Blutdruck und niedriger Blutdruck beim Aufstehen können durch Medikamente verursacht werden. Dazu gehören Medikamente zur Senkung des Blutdrucks, Antidepressiva und Betablocker, die zur Behandlung von Herzproblemen eingesetzt werden.

Gesundheitsprobleme
Niedriger Blutdruck kann auch durch eine Krankheit oder ein Gesundheitsproblem verursacht werden.

• Diabetes kann die normale Kontrolle des Blutdrucks beeinträchtigen, weil es Ihre Hormone und die Nerven, die zu Ihren Blutgefäßen führen, beeinflussen kann. Wenn die Nerven betroffen sind, kann der Blutdruck beim Aufstehen abfallen, weil sich die Blutgefäße nicht schnell genug an die neue Position anpassen können.
• Neurologische Erkrankungen (Erkrankungen, die das Nervensystem betreffen). Zum Beispiel die Parkinsonsche Krankheit. Diese können das autonome Nervensystem beeinträchtigen, das die Vorgänge in unserem Körper steuert, ohne dass wir darüber nachdenken, einschließlich der Erweiterung und Verengung der Blutgefäße. Wenn sich die Blutgefäße weiten, hat das Blut mehr Platz, um hindurchzufließen, und der Blutdruck sinkt. Die Medikamente, die zur Behandlung von Parkinson verschrieben werden, können ebenfalls einen niedrigen Blutdruck verursachen, insbesondere eine posturale Hypotonie.
• Probleme mit den Nebennieren. Zum Beispiel die Addisonsche Krankheit, eine Infektion oder ein Tumor. Die Nebennieren sitzen direkt über den Nieren und produzieren Hormone, die zur Kontrolle des Blutdrucks beitragen. Wenn sie geschädigt sind, kann dies zu einem Abfall dieser Hormone und zu einem Abfall des Blutdrucks führen.
• Neural vermittelte Hypotonie. Dies ist der Fall, wenn Sie lange stehen und Ihr Körper Signale an Ihr Gehirn sendet, die ihm sagen, dass Ihr Blutdruck hoch ist, obwohl er in Wirklichkeit zu niedrig ist. Ihr Gehirn signalisiert dann Ihrem Herzen, langsamer zu schlagen, und Ihr Blutdruck sinkt.
• Herzprobleme. Herzprobleme wie Herzinsuffizienz oder Herzinfarkt können zu niedrigem Blutdruck führen, da das Herz das Blut nicht so gut durch den Körper pumpen kann, wie es sollte.
• Anämie. Die Anzahl der roten Blutkörperchen ist niedriger als normal, oder die Menge an Hämoglobin – der Teil des Blutes, der Sauerstoff transportiert – ist niedriger als normal.
• Schwere Verletzungen und Schock. Schwere Verletzungen, Verbrennungen und Schockzustände können zu einem Blutdruckabfall führen. Zum Beispiel, wenn Sie viel Blut verlieren, wenn Sie eine allergische Reaktion haben, die anaphylaktischer Schock genannt wird, oder wenn Sie einen Schock haben, der durch eine bakterielle Infektion verursacht wird.

Wie wird niedriger Blutdruck diagnostiziert?

Wie hoher Blutdruck kann niedriger Blutdruck (Hypotonie) leicht mit einer Blutdruckkontrolle diagnostiziert werden.

Wenn Sie sich schwindlig oder schwach fühlen, wenn Sie aufstehen, sollten Sie Ihren Blutdruck im Liegen und erneut im Stehen messen lassen.

Möglicherweise wird Ihnen ein Kipptischtest angeboten. Dabei liegen Sie auf einem Tisch, der zunächst waagerecht ist und dann langsam gekippt wird, so dass Sie eine fast aufrechte Position einnehmen – als ob Sie stehen würden. Dabei werden Ihr Blutdruck und Ihr Puls gemessen, und alle Symptome, die Sie verspüren, werden aufgezeichnet. Möglicherweise wird auch eine Blutuntersuchung durchgeführt, um den Spiegel bestimmter Hormone zu bestimmen.

Was ist ein niedriger Blutdruck?

Ein Blutdruckwert unter 90/60 mmHg gilt als niedriger Blutdruck. Nur einer der Werte muss auf diesem Niveau oder darunter liegen, um als niedriger Blutdruck zu gelten. Lesen Sie mehr darüber, was die Zahlen bedeuten.

Wie wird niedriger Blutdruck behandelt?

Wenn Ihr Blutdruck von Natur aus niedrig ist und Ihnen keine Probleme bereitet, muss er wahrscheinlich nicht behandelt werden. Wenn Sie Symptome haben und Ihr Arzt oder die Krankenschwester das Gefühl hat, dass Sie von einer Behandlung profitieren würden, wird er/sie versuchen, die Ursache für Ihren niedrigen Blutdruck zu finden, damit er/sie den besten Weg zur Behandlung finden kann.

Die Behandlung hängt von der Ursache ab.

• Eine Änderung der Medikation. Wenn Ihr Hausarzt der Meinung ist, dass Ihr Blutdruck durch ein von Ihnen eingenommenes Medikament verursacht wird, könnte er ein alternatives Medikament oder eine andere Dosis ausprobieren.
• Hormonersatz. Wenn Ihr niedriger Blutdruck durch eine Veränderung bestimmter Hormone verursacht wird, z. B. wenn Ihre Nebennieren geschädigt sind, können Sie an einen Spezialisten, einen Endokrinologen, überwiesen werden. Dieser kann Ihnen Hormonersatzpräparate verschreiben.
• Medikamente zur Stimulation Ihrer Nerven. Wenn Sie eine neurologische Erkrankung haben, können Sie Medikamente zur Stimulierung der Nerven erhalten.
• Medikamente gegen niedrigen Blutdruck. Diese Medikamente verengen Ihre Blutgefäße oder erweitern das Blutvolumen, um Ihren Blutdruck zu erhöhen. Sie werden nur sehr selten benötigt, da die oben genannten Behandlungen und die Veränderungen, die Sie selbst vornehmen können, in der Regel ausreichen.

Was kann ich selbst tun?

Es gibt weitere Dinge, die Sie selbst tun können, um Ihre Symptome zu lindern.

• Tragen Sie stützende elastische Strümpfe (Kompressionsstrümpfe). Sie üben einen zusätzlichen Druck auf Ihre Beine aus, was die Durchblutung verbessert und den Blutdruck erhöht. Bei manchen Menschen kann das schon ausreichen, aber sprechen Sie vorher mit Ihrem Hausarzt, denn sie sind nicht für jeden geeignet.
• Stehen Sie langsam aus dem Sitzen oder Liegen auf. Sie können auch andere einfache Bewegungen ausprobieren, um das Blut in Bewegung zu bringen, bevor Sie aufstehen, z. B. indem Sie Ihre Beine strecken und beugen.
• Vermeiden Sie langes Stehen.
• Trinken Sie über den Tag verteilt ausreichend Wasser, etwa 2 Liter, damit Sie nicht dehydrieren.
• Essen Sie über den Tag verteilt wenig und oft. So vermeiden Sie einen niedrigen Blutdruck nach dem Essen.