Määritelmä
17-hydroksikortikosteroidi (17-OHCS) on inaktiivinen tuote, joka muodostuu, kun maksa ja muut elimistön kudokset hajottavat steroidihormonia kortisolia. Tässä artikkelissa käsitellään laboratoriotestiä, jolla mitataan 17-OHCS:n määrää virtsasta.
Vaihtoehtoiset nimet
17-OH-kortikosteroidit; 17-OHCS
Miten testi suoritetaan
Tarvitaan 24 tunnin virtsanäyte.
- Päivänä 1 virtsaa käymälään, kun nouset aamulla.
- Kerää kaikki virtsa erityiseen astiaan seuraavien 24 tunnin ajaksi.
- Päivänä 2 virtsaa astiaan, kun nouset aamulla.
- Korkkaa astia. Säilytä sitä jääkaapissa tai viileässä paikassa keräyksen ajan.
- Kirjoita astiaan nimesi, päivämäärä ja valmistumisajankohta ja palauta astia ohjeiden mukaisesti.
Imeväisikäisen kohdalla pese virtsaputken ympäristö huolellisesti. Avaa virtsankeräyspussi (muovipussi, jonka toisessa päässä on liimapaperi) ja aseta se vauvan päälle. Miesten kohdalla aseta koko penis pussiin ja kiinnitä liima ihoon. Naisilla aseta pussi häpyhuulien päälle. Vaippaa tavalliseen tapaan kiinnitetyn pussin päälle.
Tämä toimenpide voi vaatia pari yritystä — vilkas pikkulapsi voi siirtää pussia, jolloin virtsa imeytyy vaippaan. Tarkista lapsi usein ja vaihda pussi, kun lapsi on virtsannut siihen. Valuta virtsa pussista terveydenhoitajan sinulle antamaan astiaan.
Toimita astia laboratorioon tai terveydenhoitajalle mahdollisimman pian.
Valmistautuminen testiin
Terveydenhoitaja neuvoo sinua tarvittaessa lopettamaan sellaisten lääkkeiden käytön, jotka voivat häiritä testiä.
- Ampisilliini ja glukokortikoidit voivat suurentaa 17-OHCS:n mittauksia.
- Estrogeenit (ehkäisypillerit) ja deksametasoni voivat pienentää 17-OHCS-mittauksia.
Jos keräät virtsaa imeväisikäiseltä, saatat tarvita pari ylimääräistä keräyspussia.
Miltä testi tuntuu
Testiin liittyy vain normaali virtsaaminen, eikä se aiheuta epämukavuutta.
Miksi testi tehdään
Testin avulla voidaan määrittää, tuottaako elimistö liikaa kortisolihormonia. Sitä voidaan käyttää Cushingin oireyhtymän diagnosoimiseen.
Normaaliarvot
- Mies: 4 – 14 milligrammaa vuorokaudessa
- Nainen: 2 – 12 milligrammaa vuorokaudessa
Yllä olevat esimerkit ovat yleisiä mittaustuloksia näistä testeistä. Normaaliarvojen vaihteluvälit voivat hieman vaihdella eri laboratorioissa. Jotkin laboratoriot käyttävät erilaisia mittauksia tai testaavat erilaisia näytteitä. Keskustele lääkärisi kanssa tiettyjen testitulostesi merkityksestä.
Mitä poikkeavat tulokset tarkoittavat
Normaalia suuremmat 17-OHCS-pitoisuudet:
- Cushingin oireyhtymä, jonka aiheuttaa kasvain lisämunuaisessa, aivolisäkkeessä tai jossain muualla elimistössä, joka vapauttaa ACTH-nimistä hormonia
- Suurta fyysistä tai emotionaalista stressiä
Normaalia suurempia pitoisuuksia voi esiintyä myös, kun:
- Depressio
- Hydrokortisonihoito
- Aliravitsemus
- Ylipaino
- Raskaus
- Erittäin korkea verenpaine
Normaalia alhaisemmat 17-OHCS-pitoisuudet voivat viitata:
- Munuainen ei tuota riittävästi hormonejaan
- Aivolisäke ei tuota riittävästi hormonejaan
- Aivolisäkkeen entsyymipuutos
- Munuaista poistava leikkaus
Mitä riskejä on
Riskejä ei ole.
Stewart PM, Krone NP. Lisämunuaisen kuori. In: Kronenberg HM, Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, eds. Williams Textbook of Endocrinology. 12th ed. Philadelphia, PA: Saunders Elsevier; 2011: Chap 15.
Review Date: 12/11/2011
Tässä annettuja tietoja ei tule käyttää minkään lääketieteellisen hätätilanteen aikana tai minkään sairauden diagnosointiin tai hoitoon. Kaikkien lääketieteellisten tilojen diagnosoinnissa ja hoidossa tulee kääntyä laillistetun lääkärin puoleen. Soita hätänumeroon 911 kaikissa lääketieteellisissä hätätilanteissa. Linkit muille sivustoille on annettu vain tiedoksi – ne eivät ole näiden muiden sivustojen hyväksyntää. Tekijänoikeus ©2003 A.D.A.M., Inc., sellaisena kuin se on muutettuna Kalifornian yliopiston San Franciscossa. Tässä olevien tietojen kopiointi tai jakelu on ehdottomasti kielletty.