定義
17-hydroxycorticosteroid (17-OHCS) は肝臓や他の体組織がステロイドホルモン、コーチゾールを分解してできる非活性産物である。 この記事では、尿中の17-OHCSの量を測定する臨床検査について説明します。
別名
17-OH 副腎皮質ホルモン; 17-OHCS
検査方法
24時間の尿サンプルが必要です。
- 1日目、朝起きたらトイレで排尿します。
- その後24時間分の尿を専用の容器に採取します。
- 2日目、朝起きたら容器に排尿します。
- 容器に蓋をします。
- 容器に名前、日付、終了時刻を記入し、指示通りに返送します。
乳児の場合、尿道のまわりをよく洗います。 採尿袋（ビニール袋の片側に粘着紙がついたもの）を開封し、乳児にかぶせる。 男性の場合は、陰茎全体を袋に入れ、粘着紙を皮膚に貼り付けます。 女性の場合は、陰唇の上に袋をかぶせます。
この方法は2、3回かかるかもしれません–活発な乳児は袋を動かしてしまい、尿がおむつに吸収されてしまうことがあるからです。 頻繁に乳児をチェックし、乳児が排尿したら袋を交換します。
検査の準備方法
医療従事者は、必要に応じて、検査を妨害する可能性のある薬の服用を中止するよう指示します。
- アンピシリンとグルココルチコイドは17-OHCS測定値を増加させます。
- Estrogens (birth control pill) and dexamethasone can decrease 17-OHCS measurements.
If you are collecting urine from a infant, you may need a couple of extra collection bags.幼児から尿を採取する場合、2つ以上の採取袋が必要かもしれません。
検査で感じること
検査では通常の排尿のみで、不快感はありません。
検査を行う理由
この検査は、体がコルチゾールというホルモンを過剰に分泌しているかどうかを判断するのに役立ちます。 クッシング症候群の診断に使用されることがあります。
正常値
- 男性。 4～14ミリグラム/24時間
- 女性：2～12ミリグラム/24時間
上記の例は、これらのテストの結果に対する一般的な測定値です。 正常値の範囲は、検査機関によって多少異なる場合があります。 検査機関によっては、異なる測定値を使用したり、異なるサンプルを検査したりすることがあります。 あなたの特定の検査結果の意味について、主治医に相談してください。
異常な結果が意味するもの
17-OHCSの値が正常値より高い：
- 副腎、下垂体、または体のどこかに腫瘍があってACTHというホルモンを分泌しているために起こるクッシング症候群
- 重度の肉体的または精神的ストレス
正常値より高い場合は以下でも起こりうる可能性があります。
- うつ病
- ヒドロコルチゾン療法
- 栄養不良
- 肥満
- 妊娠
- 重度の高血圧
17-OHCSが正常より低レベルの場合は、以下のことが示唆される場合があります。
- 副腎のホルモン分泌が十分でない
- 下垂体のホルモン分泌が十分でない
- 副腎酵素不足
- 手術で副腎を切除
リスクとは
リスクがないとは言い切れない。
Stewart PM, Krone NP. 副腎皮質。 で Kronenberg HM, Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, eds. Williams Textbook of Endocrinology. 第12版。 Philadelphia, PA: Saunders Elsevier; 2011: chap 15.
レビュー日: 12/11/2011
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