門脈圧亢進症では、肝臓から全身静脈系への血液シャントにより門脈圧を低下させるメカニズムを提供します。
門脈と全身静脈の既存の吻合部の拡大により、自然発生的に門脈-全身側副路（静脈瘤とも呼ばれる）が形成されます。 しかし、これらは門脈圧を正常化するのに十分ではない。
副血行路の主な部位は以下の通り：
- 食道遠位部：左胃（冠）静脈& 短胃静脈から食道遠位静脈（奇静脈系）
- 肝の裸部：横隔膜
- 後腹膜を介している。 上腸間膜静脈／脾静脈→後腹膜／腰部静脈→左腎静脈（下大静脈）
- 前腹壁。 傍臍帯静脈→皮下の腹膜静脈(caput Medusae)と心窩部静脈(上・下心)
- 上肛門管：上直腸静脈（下腸静脈から）→中直腸静脈と下直腸静脈(内腸骨から). これらは痔を形成する。