AIIS 剥離骨折

Case
15歳の男性サッカー選手が、サッカーボールを叩いた際に誘発された股関節前部の痛みを急性に発症した。 診察の結果、反回転を伴う歩行であった。 股関節の屈曲に痛みと脱力があった。

所見
前下腸骨棘(AIIS)からの剥離骨折は、APと斜めのX線像でよく示された。 この部位は大腿直筋の反射頭の起始部である。

考察
この選手は当初、松葉杖、早期の運動、鎮痛剤で管理されていた。

急性骨端症は、しばしば股関節の周囲に発生する。 一般的な部位は、ASIS(腸骨筋)、AIIS(大腿直筋)、および坐骨結節(ハムストリングス)である。 これらの損傷は、一般的にスプリントやボールを蹴ったときに起こります。 通常、強い痛みを伴います。 X線検査は一般的に剥離骨折を示しますが、最初の画像に異常がない場合は10日後に再検査することがあります。

若いアスリートにとって、これらの骨折は急性の筋肉疲労に相当します。 その結果、治療は成人の筋肉疲労と同じになります。 安静、氷、圧迫、挙上(RICE)、受動的ストレッチによる完全なROMの回復と能動的ROMエクササイズが一般的に必要なすべてである。 十分な治療がなされれば、予後は良好です。 剥離した骨片の再接着が必要になることはほとんどありません。 坐骨結節骨折は非結合の危険性が高いので、唯一の例外です。

重要なお知らせ
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