二つの蘇生エリアを準備する：一つは母親用、一つは新生児用
産科と小児科/NICUには早めに支援の電話をしてください。
自分自身、チーム、道具を準備する。
死亡前手術の適応は、臍より上に妊娠子宮がある母親の心停止*または心停止開始後30分までに妊娠週数>20であると判明している。
* 子宮の触診で妊娠週数を推定する。 眼底が臍より上にある場合、少なくとも妊娠20週とする。
ACLS perimortem c-sectionにおける母体蘇生法の修正
- Chest Compressions 2-。570>
- Manually displaceing uterus to the left*
- Avoid femoral lines and obtain IV access above diaphragm
*母親のIVC/aortaへの圧力を軽減するために、現在の推奨は、母親の体幹部を “IV “にすること。 このような場合、30度の側臥位では難しい胸骨圧迫を容易にするために、患者を仰臥位にして左向きに圧迫することが推奨されています（左側30度の側臥位を推奨）。
FOAMcast の Lauren Westafer による蘇生子宮切開術の優れた要約表
From FOAMcast Episode 60 https://foamcast.org/2016/11/25/episode-60-resuscitative-hysterotomy-first-trimester-emergencies/ (creative commons)
Sara Gray at Essentials of EM on perimortem c-section
Procedural video on perimortem c-section
Pitfall.Pittfall.Pittfall.Pittall: 母体心停止で最も多い落とし穴は、蘇生的子宮切開を遅らせることである。 処置の開始が早ければ早いほど、母体と新生児の生存率は高くなります。
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