掲載日：2016年3月3日
更新日：2016年3月3日 2016年4月29日
ポストフィナステリド症候群
処方医アップデート 37(1): 8-9
March 2016
キーメッセージ
Post-Finasteride Syndrome（PFS）は最近、米国国立衛生研究所（NIH）の遺伝性および希少疾患リスト1、2*に追加されています。 フィナステリドは、5α還元酵素II型酵素阻害剤で、脱毛（プロペシア、プロファル、リジェンなど）または前立腺肥大（プロスカー、フィナステリドレックス、フィントラルなど）の治療に用いられます。
PFSにはフィナステリド服用者の性、身体、精神および神経症状が含まれます（表1）。 フィナステリドの服用を中止した後も症状が続くことが多い。
表1: 報告されているフィナステリド後症候群の症状1
| 性的症状 | 身体的症状 | 精神・神経症状 |
|---|---|---|
| 性欲減退または完全喪失 | 女性的な症状 | 重度の記憶・想起障害 |
| 勃起不全。 インポテンス | 慢性疲労。 無気力 | 思考回路の鈍化 |
| 朝勃ち、自発的勃起の喪失 | 筋萎縮、脱力 | 問題解決能力の低下。 理解力の低下 |
| 性的快感消失、快感オーガズムの喪失 | 皮脂分泌の減少 | うつ病 |
| 精液量・勢いの減少 | 慢性乾燥(*1)。 1214> | 不安 |
| 陰茎の縮小としびれ | 肝斑 | 自殺願望 |
| ペロニー病 病気 | 耳鳴り | 感情の平板化と無感覚 |
| 陰嚢の収縮としびれ | 脂肪沈着が増加した。 肥満・肥満度上昇 | 不眠症 |
| 体温低下 | HDLコレステロールの低下, 空腹時グルコースとトリグリセリドの上昇 | |
| 自殺未遂 | ||
| 自殺完了 | ＜7470>
重要な点 フィナステリドの投与を中止した後に、自殺念慮やうつ病を経験する患者もいます。 患者さんとそのご家族には、これらの症状について説明し、症状が出た場合はできるだけ早く医師の診断を受けるようお伝えください。 残念ながら、PFSは治療法が確立されておらず、有効な治療法があるとしてもほとんどない疾患です。 PFSに関する詳しい情報は、ポストフィナステリド症候群財団のウェブサイト（www.pfsfoundation.org/）でご覧いただけます。 現在までに、有害反応モニタリングセンター（CARM）は、表1に示したPFSの症状の少なくとも1つとフィナステリド使用を関連付ける報告を10件受けています。 年齢は、報告された場合、22歳から81歳までであった。 報告時に回復したと回答したのは3名のみでした。 PFSに関連するものを含め、有害事象はCARM（https://nzphvc.otago.ac.nz/）に報告してください。
※上記の文章は、PFSに関して米国NIHがとった行動をより正確に反映するために変更されました. 。 |