Rostral ventromedial medulla control of spinal sensory processing in normal and pathophysiological states

complex networks of pathways project from various structures in brain to modulate spinal processing of sensory input in top-down fashion.脳内の複雑な構造から脊髄を制御するための経路のネットワークを構築した。 脳幹の吻側腹内側髄質（RVM）は、この内因性調節系の主要な最終共通出力であり、脊髄と脳の間の感覚情報の中継に関与している。 抑制作用と促進作用を発揮する下行性ニューロンの純出力によって、脊髄の神経細胞活動が増加するか減少するかが決定される。 我々は、局所麻酔薬リグノカインでRVMの活動を薬理学的に阻害した後、様々な末梢刺激に対する後角ニューロンの誘発反応を測定することにより、正常な麻酔動物と実験的神経因性疼痛を持つ動物で働く一般的な下行性影響を明らかにすることを目的とした。 2％リグノカイン0.8μlをRVMに注入すると、電気刺激と自然刺激に対する深部後角ニューロンの応答が正常動物の64％、脊髄神経結紮動物の81％で減少した。 正常動物では、侵害入力に対する反応が主に減少したが、SNL動物では、RVM内リグノカインによって誘発された脊髄活動の減少は、さらに非侵害刺激に対する反応も含んでいた。 このことは、数はともかく少なくとも活動性の面では、下降性促進が正常動物の脊髄に影響を与える主要なRVMの影響であることを示唆している。 さらに、SNLラットにおいてリグノカイン後の後角活性の低下を示すニューロンの割合が増加したことは、神経障害後にこれらの促進的影響の強さが増加することを示唆している。 RVMへのリグノカイン注入後のこの優勢な脊髄抑制作用は、促進性On細胞の遮断によるものと考えられる。