To split or not to split?

Rakesh Jain先生とShailesh Jain先生は「Pros and cons of pill splitting」(Pearls, Current Psychiatry, December 2006)で、エスカリスCRを「分割してはいけない」カテゴリーに挙げています。

放出制御製剤ですが、タブレットはスコア化されていて、つまり分割できることが示唆されているのですね。 実際、長年にわたり、私の患者さんは問題なく分割しています。 6704>

James W. Jefferson, MD
著名な上級科学者
Madison Institute of Medicine
精神医学臨床教授
University of Wisconsin Medical School
Madison, WI

Jain博士とJainの回答

Dr. Jain, MDDr. ジェファーソンの言うとおりエスカリスCRはスコアリングされており、我々も長年患者に錠剤を分割するようにお願いしてきましたが、特に問題はありませんでした。

しかし、最新のエスカリスCRの添付文書には、「患者がエスカリスCRを450mg単位で服用した場合よりも、より近い滴定が必要な場合、即時放出カプセルを使用すべき」とあります。 この記述は、この錠剤を分割することは推奨されないことを示唆している。

さらに、エスカリスCRのメーカーであるグラクソ・スミスクラインは、分割錠剤に関する溶解試験を容易にするために錠剤に点数を付けていると我々に通知したが、これらの試験は実施されていない。 したがって、同社はエスカリスCRの錠剤分割を推奨できません。

エスカリスCRの錠剤分割は一般的ですが、上記の情報に基づいて、我々は保守的にこの薬を「分割しないでください」の列に入れました。

Rakesh Jain, MD, MPH
精神薬理学研究ディレクター
R/D Clinical Research, Inc.
Lake Jackson, TX

Shailesh Jain, MD, MPH
精神医学助教授
University of Texas Medical School
at San Antonio

より転載。

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