ABA-terapi i offentliga skolor | Hur du får ABA-terapi i din IEP.

ABA-terapi i skolor

”Jag vill att mitt barn ska delta i ett ABA-program.” ABA-terapier är mycket populära (och kontroversiella). Många föräldrar vill att deras barn ska delta i ett ABA-terapiprogram i skolan eller få ABA-terapi under skoltid.

Det tog oss över ett år att få in mitt barn i ett ABA-terapiprogram i skolan och han visar framsteg, äntligen! Så jag frågade runt, fick råd från kunniga inom området och sammanställde det här inlägget.

Vad är ABA?

ABA står för Applied Behavior Analysis (tillämpad beteendeanalys). Det är en kombination av principer för beteendemodifiering för att åstadkomma ett positivt och meningsfullt beteende hos en person. Det finns många komponenter, och du kanske har hört termer som ”VB Mapp” eller ”ABLLS” som också används i ABA-programmering.

När människor tänker på ABA får de ofta en bild i huvudet – ett barn och en beteendevetare som sitter vid ett bord och gör ”arbete” eller diskreta försök. ABA är inte en snäv uppsättning riktlinjer eller metoder, utan kan och bör tillämpas på var eller vad barnet behöver.

ABA i skolan

ABA har mycket vetenskap bakom sig och är datadriven. Många studier har gjorts om ABA och i synnerhet om autism och har visat att det är effektivt. Det är dock viktigt att komma ihåg – det är INTE bara för autism. Principerna kan tillämpas för att ändra vilket beteende som helst för en positiv förändring. Eftersom det är beteendestyrt är det icke-invasivt. Med andra ord är det ett sätt för våra barn att få positiva förändringar i färdigheter utan medicin, kirurgi eller något annat som kan ha negativa effekter.

Vis att ABA är kontroversiellt i vissa kretsar. Jag uppmanar dig starkt att läsa båda sidor av argumenten och besöka flera anläggningar innan du fattar ditt beslut.

Som en sidofråga anser jag inte att min sons ”smak” av ABA varken är missbrukande eller förmågebaserad. Han är fri att göra val och vägra uppgifter.

Hur man får skoldistriktet att betala för ABA-terapi

ABA, när det görs på rätt sätt, kräver en enorm mängd utbildning (för den beteendevetare som utför terapin). Den är intensiv och repetitiv. Varje program måste vara mycket individuellt anpassat för barnet. 1:1 är inte absolut nödvändigt, men det måste åtminstone göras i mycket små grupper. Varje barn i gruppen måste ha liknande beteendebehov. Bästa praxis är 1:1 på grund av den omedelbara och lämpliga förstärkning som behövs. Det är också mycket datadrivet, så för att ändra beteende, belöna och ta fram data krävs många händer! Välutbildade yrkesutövare kan arbeta i små grupper på ett effektivt sätt med hjälp av assistenter eller hjälpare. Men 1:1 är naturligtvis mycket dyrt ur personalsynpunkt.

Samt sett är det mycket dyrt att tillhandahålla ABA-program av god kvalitet. Det finns inte tillräckligt många kvalificerade personer där ute för att tillgodose behovet. Det är inte en stor inkomstkälla för företagen, så tyvärr finns det inte mycket incitament att erbjuda det.

Är ABA bara för autism?

Nej, nej, nej, nej! Det är en myt. Det är ett program för beteendemodifiering som kan användas på alla personer eller levande varelser egentligen. Fan, jag uppmanar min man verbalt 1000x om dagen, men hans beteende förändras inte. (Visserligen är förstärkningen inte konsekvent!)

Avhängigt av barnet och hur lång tid det tar att lära sig något kan det också vara långvarigt. Man måste hitta vad som fungerar, få det att fungera och sedan få det att gälla i alla miljöer.

Men är ABA inte missbrukande?

Okej, ABA är alltså kontroversiellt i vissa kretsar. Vissa ABA-leverantörer misshandlar barn under täckmantel av tillämpad beteendeanalys. En del personal låter aldrig barnet inte följa kraven. De tvingas utföra uppgifter som de inte vill göra. Man kan förstå varför detta i bästa fall skulle ta bort en persons autonomi, och i värsta fall skulle personen förlora sin förmåga att fatta beslut och rätta sig efter vad som helst.

Det är dock inte ABA. Jag anser att dessa människor skulle misshandla barn även om ABA aldrig hade uppfunnits. De skulle bara kalla det något annat. Självklart vill jag att min son ska ha autonomi och självbestämmande! Jag/vi tvingar honom aldrig genom en uppgift.

Nu, om det betyder att vi tekniskt sett inte gör ABA, eftersom vi inte tvingar honom att följa reglerna till 100 procent, så är det okej för mig. Vi använder ABA-behandlingsprinciper för att lära honom färdigheter i skolan och hemma. Jag misshandlar inte min son, jag låter ingen annan misshandla honom och egentligen bryr jag mig inte om vad man kallar det.

Vi ber honom att göra något och om han gör det blir han belönad. Om han inte gör det får han valkort där han kan välja ”allt är gjort”.

Hur du får ABA-terapi i din IEP

För att få en ABA-placering eller programmering måste du närma dig det som allt annat du tror att ditt barn behöver. Du måste dokumentera behovet. I mitt barns fall handlade det om att visa att han inte lyckades med andra insatser. Tekniskt sett behöver barnet inte misslyckas först. Men om ditt barn inte har lyckats på andra sätt, utbildar du dig om ABA för att se om det rimligen kan förväntas att det skulle vara framgångsrikt för dem.

Jag hade också rekommendationer från flera specialister, så du kanske vill överväga en IEE.

Du vill få ABA definierat, och sedan välja den placering som bäst kommer att kunna genomföra ABA-programmering. Jag har känt föräldrar som har drivit på för att få personer i sitt eget distrikt utbildade i ABA för sitt barn eftersom det tidigare inte fanns några. Om det inte finns några skolor för utplacering måste man skapa programmet om teamet beslutar att det är lämpligt. Inte du personligen, men om teamet beslutar att barnet behöver ABA måste teamet hitta/skapa ett ABA-terapiprogram för barnet. Är det begripligt?

ABA IEP-mål

ABA skulle inte vara ett IEP-mål. Det är ett stöd eller en tjänst. ABA är en metod som används för att lära ut något, vilken färdighet som helst. Man tillämpar ABA-principerna på den färdighet som lärs ut. I min sons IEP står något i stil med ”Kevins färdigheter och läroplan kommer att läras ut till honom med hjälp av ABA-principer.”

Jag är ganska noga med att få program namngivna i en IEP. Många skolor vill till exempel inte namnge ABA- eller läsprogram. Men jag gillar att ha den extra ansvarsskyldigheten. Om det inte är dokumenterat att vi använder ABA, vad hindrar någon från att flytta hans placering till en icke-ABA-miljö?

Var kan jag hitta ett ABA-program för mitt barn?

Jag kan bara berätta vad jag vet om PA. Enligt min erfarenhet finns det ett stort glapp mellan staten, skolorna och samhället när det gäller ABA-program. Såvitt jag vet finns det inga offentliga distrikt i närheten av mig som erbjuder ABA på grundskolenivå eller högre. De kanske tillämpar vissa ABA-principer i sin undervisning, men jag har inte sett några verkliga, datadrivna ABA-program för att ändra beteenden i offentliga skolor. Det finns dock några av de offentliga skolorna som erbjuder detta och det var drivkraften bakom varför jag ville att min son skulle gå i en offentlig skola. (APS betyder Approved Private School eller placering utanför distriktet)

På förskolenivå driver staten (PA) Verbal Behavior Project i samarbete med många av IU:s förskoleprogram för att erbjuda detta. Det programmet (från vad jag såg) var datadrivet och använde ABA-principer. Personalförhållandena var dock för höga för att man skulle kunna ge effektiv feedback till alla elever hela tiden. ”Felfri undervisning” eller omedelbar återkoppling är en av huvudprinciperna i ABA.

Jag förstår inte heller varför staten och Pattan skulle genomföra detta projekt för att sedan överge dessa barn vid sex års ålder. Vanligtvis är ABA-terapiprogrammen inte tillgängliga i offentliga skolor. Jag hoppas verkligen att det finns ett projekt på gång för att uppmuntra detta på grundskolenivå och därefter, men jag avviker från ämnet. Om du har ett förskolebarn och bor i Pennsylvania kan du ringa din IU och se om det finns ett ställe nära dig som deltar i Verbal Behavior Project. Arbeta sedan med ditt barns team för att avgöra om det är en lämplig placering.

I skolåldern tycker jag att de enda anständiga ABA-programmen finns i APS:erna. APS:erna ligger tyvärr för det mesta nära våra större städer, så om du befinner dig på landsbygden i PA kanske du inte har tillgång till dem.

Det finns privata ABA-program och företag, du måste bara hitta dem. Det finns vissa företag som bara anlitar beteendevetare som kommer ut till ditt hem och arbetar med ditt barn. Dessa typer av program är vanligtvis antingen privatbetalda eller betalas av försäkringar. Jag vet inte hur man hittar dessa program annat än genom muntlig information och sökningar på Internet.

Jag hittade SPARC bara genom muntlig information från andra föräldrar. Du kanske också vill titta i ditt försäkringsbolags publicerade lista över auktoriserade leverantörer för att se om det finns några. Vissa universitet driver kliniker eller program som ett sätt för deras doktorander att lära sig och få erfarenhet. SPARC är knutet till West Chester University. En annan väg du kanske vill pröva är med omslutande beteendehälsotjänster. Säg till den läkare som ställer diagnosen att du vill att ditt barns team ska använda ABA för att ta itu med barnets beteendeproblem.

Notis vid sidan av: Om ditt barn har autism kanske du vill göra dig bekant med PA Act 62. Act 62 täcker tjänster för autism i PA, eftersom ABA är dyrt och försäkringsbolagen vanligtvis inte bara ler och glatt betalar för det. Suck, ingenting är lätt.

Genial, jag har hittat ett ABA-program, vad händer nu?

Som i alla andra branscher är vissa bättre än andra. Det finns bra ABA-lärare och mindre bra. Jag bad SPARC om hjälp på detta område och de gav mig följande dokument. Det innehåller bra information.

What-to-look-for-in-a-Quality-Applied-Behavior-Analysis

In full öppenhet har mitt eget barn använt SPARC-tjänster i nästan sex månader och vi är ganska nöjda. Den enda information som de gav mig var detta dokument. Alla åsikter som uttrycks här är mina. Jag är inte på något sätt en beteendevetare eller beteendeexpert av något slag – detta är mina erfarenheter och mitt lärande som förälder och förespråkare.