Klass: Kemoterapi
Generiskt namn: lomustin (loh-MUS-teen), CCNU
Handelsnamn: CeeNU®
Hur används detta läkemedel? CeeNU är godkänt för behandling av hjärntumörer, antingen sådana som har uppstått i hjärnan eller har spridit sig till hjärnan från en annan plats i kroppen, hos patienter som redan har fått lämplig kirurgi eller strålbehandling. CeeNU, i kombination med andra medel, är också godkänt för behandling av Hodgkins sjukdom som har återkommit eller aldrig har svarat på tidigare behandling.
Vad är verkningsmekanismen? CeeNU tillhör en klass av läkemedel som kallas alkylerande medel. Alkylaterande medel producerar sina effekter mot cancer genom att orsaka en kemisk reaktion som skadar DNA och RNA i en cell. Den DNA-skada som orsakas av CeeNU resulterar i celldöd.
Hur ges (administreras) CeeNU? CeeNU ges genom munnen i kapselform och dosen beror på flera faktorer, inklusive det tillstånd som behandlas, patientens storlek, den särskilda regimen som används och patientens allmänna hälsa.
Hur övervakas patienterna? Patienterna har vanligtvis schemalagda möten med sin vårdgivare medan de behandlas med CeeNU. Vanligtvis kommer blodprov att tas för att kontrollera nivåerna av blodkroppar och för att övervaka funktionerna i vissa organsystem, t.ex. njurarna eller levern. Patienterna kan också genomgå fysiska undersökningar, skanningar eller andra åtgärder för att bedöma biverkningar och svar på behandlingen. Dessutom kommer patienterna att få sin lungfunktion övervakad, eftersom allvarliga lungkomplikationer kan uppstå, även om detta är sällsynt. Patienterna kommer också att få sin njurfunktion övervakad, inklusive svullnad i anklar eller fötter.
Vad är de vanligaste (förekommer hos 30 % eller fler av patienterna) biverkningarna av behandling med CeeNU?
- Låga nivåer av vita blodkroppar – ökar risken för infektion
- Låga nivåer av röda blodkroppar – ökar risken för anemi
- Låga nivåer av trombocyter – ökar risken för blödning
- Överkräkningar och kräkningar
Vilka är de mindre vanliga (förekommer hos 10 % till 29 % av patienterna) biverkningarna av behandling med CeeNU?
- Förlust av aptit
- Munksår
- Infertilitet
Detta är inte en fullständig lista över biverkningar. Vissa patienter kan uppleva andra biverkningar som inte finns med i listan här. Patienterna kan vilja diskutera med sin läkare de andra mindre vanliga biverkningarna av detta läkemedel, varav vissa kan vara allvarliga.
Vissa biverkningar kan kräva läkarvård. Andra biverkningar kräver inte läkarvård och kan försvinna under behandlingen. Patienter bör kontrollera med sin läkare om biverkningar som fortsätter eller är besvärande.
Vad är de möjliga sena biverkningarna av behandlingen med CeeNU? Lungkomplikationer är en sällsynt men allvarlig biverkning som kan uppstå flera år efter behandling med CeeNU. Dessutom kan sena biverkningar uppstå för njurarna. Patienterna kommer att övervakas med avseende på dessa biverkningar, som tenderar att uppträda med ackumulerade doser av CeeNU. Om patienterna emellertid skulle uppleva andningssvårigheter, hosta, svullnad av fotleder, fötter eller händer och/eller plötslig viktökning bör de kontakta sin vårdgivare. Patienter har också en något ökad risk att utveckla en sekundär malignitet i samband med behandling med CeeNU. En sekundär malignitet är en ny och orelaterad cancer som uppstår hos en individ som ett resultat av tidigare behandling med strålning eller kemoterapi. Patienter bör fråga sin läkare om möjligheten att utveckla en sekundär malignitet till följd av sin behandling.
Vad kan patienterna göra för att lindra eller förebygga obehag och biverkningar?
- CeeNU ska tas på fastande mage, om inte patienten får andra instruktioner.
- Var noga uppmärksam på läkarens instruktioner och informera läkaren om eventuella biverkningar.
- Håller tillräcklig vila och näring.
- Bär solskyddsmedel och skyddskläder och försök att minimera solexponering.
- Drick rikligt med vätska. (Patienterna bör fråga sin läkare om hur mycket vätska de ska konsumera under en dag.)
- Om möjligt, undvik stora folksamlingar eller personer som är sjuka eller inte mår bra, eftersom detta läkemedel kan göra vissa patienter mottagliga för infektioner.
- Vask händerna ofta för att minska risken för infektioner.
- Ät små måltider ofta för att lindra illamående.
- Om patienterna har ordinerats ett läkemedel mot illamående ska de se till att ta de föreskrivna doserna.
- Undervik aktiviteter som kan orsaka skador eller blåmärken.
- Använd en mjuk tandborste och en elektrisk rakhyvel för att förhindra skärsår i munnen eller på huden.
- För munsår ska patienterna skölja munnen tre gånger om dagen med en salt- och sodalösning (8 ounces vatten blandat med ½ till 1 tsk bakpulver och/eller ½ till 1 tsk salt) och borsta tänderna med en mjuk tandborste för att hjälpa till att förhindra utveckling av munsår.
Är det några särskilda försiktighetsåtgärder som patienterna bör känna till innan behandlingen påbörjas?
När ska patienterna meddela sin läkare?
- Svårt att andas, väsande andning, hosta
- Svullnad av fötter, händer och/eller vrister
- Påtaglig viktuppgång
- Låg eller ingen urinproduktion
- Influensa eller förkylningsliknande symtom – feber, ont i halsen, hosta, frossa
- Tecken på infektion – rodnad, Svullnad, pus, ömhet, smärtsam urinering
- Persisterande eller svår trötthet
- Hudutslag, nässelfeber eller klåda
- Gulnande ögon eller hud
- Mundhål
- Oförklarlig eller överdriven blödning (näsblod, blåmärken, svart tjärig avföring, blod i urinen osv.)
- Synsförändringar
- Mental förvirring
- Svårt eller långvarigt illamående eller kräkningar
- Diarré
- Oförklarad eller överdriven blödning (näsblödning, blåmärken, svart tjärhaltig avföring, blod i urinen osv.)
Vad är en bipacksedel?
En bipacksedel krävs av FDA och innehåller en sammanfattning av den väsentliga vetenskapliga information som behövs för en säker och effektiv användning av läkemedlet för vårdgivare och konsumenter. En bipacksedel innehåller vanligtvis information om specifika indikationer, administreringsscheman, dosering, biverkningar, kontraindikationer, resultat från vissa kliniska prövningar, kemisk struktur, farmakokinetik och metabolism för det specifika läkemedlet. Genom att noggrant läsa igenom bipacksedeln får du den mest fullständiga och aktuella informationen om hur du ska använda detta läkemedel på ett säkert sätt. Om du inte har bipacksedeln för det läkemedel du använder kan din apotekare eller läkare ge dig ett exemplar.
Sist uppdaterad den 16/12.
Viktiga användningsbegränsningar
Informationen ovan om läkemedlet som du har valt tillhandahålls endast för din information och är inte en ersättning för konsultation med en lämplig läkare. Vi tillhandahåller denna information endast som en artighet och som sådan är den inte på något sätt en rekommendation om säkerheten, effektiviteten eller lämpligheten av ett visst läkemedel, en viss behandling, ett visst doseringsschema för en viss cancer, ett visst tillstånd eller en viss patient, och den ska inte heller på något sätt anses vara ett medicinskt råd. Patienter bör diskutera lämpligheten av ett visst läkemedel eller kemoterapiregim med sin läkare.
Som med alla tryckta referenser kan användningen av vissa läkemedel, regimer och läkemedelsdoser bli inaktuella med tiden, eftersom ny information kan ha publicerats och blivit allmänt accepterad efter den senaste uppdateringen av denna tryckta information. Tänk på att sjukvårdspersonal har det fulla ansvaret för att utöva sin verksamhet enligt gällande normer, undvika att använda föråldrade regimer, använda god klinisk bedömning vid val av läkemedel och/eller regimer, vid beräkning av doser för enskilda patienter och verifiera alla dosberäkningar.
AVSKRIVNING AV GARANTIER
CANCERCONNECT.COM AVSTÅR UTTRYCKLIGEN FRÅN OCH UTESLUTER ALLA UTTRYCKLIGA ELLER UNDERFÖRSTÅDDA GARANTIER, INKLUSIVE ALLA UNDERFÖRSTÅDDA GARANTIER FÖR KVALITET, NOGGRANNHET (INKLUSIVE TYPOGRAFISKA FEL), SÄLJBARHET ELLER LÄMPLIGHET FÖR ETT VISST ÄNDAMÅL FÖR DEN INFORMATION SOM FINNS HÄR. CANCERCONNECT.COM AVSLÅTAR ALLT ANSVAR ELLER SKADESTÄLLNINGAR SOM FÖREKLAMNAS AV EN ANVÄNDNING AV INFORMATIONEN.
Den förskrivande läkaren är ensam ansvarig för att fatta alla beslut som rör lämplig patientvård, inklusive, men inte begränsat till, läkemedel, regimer, doser, tidtabeller och eventuell stödjande vård.