I vissa fall kan ditt husdjur ha ett tillstånd som är svårt att diagnostisera utan att man faktiskt undersöker ett inre organ eller tar en biopsi, eller ett vävnadsprov. Detta sker ofta med kirurgi, men i vissa fall kan endoskopi vara ett mindre invasivt alternativ.
Under detta ingrepp för en veterinär in ett endoskop – ett rörformigt instrument med en liten kamera och ett ljus i ena änden – i en öppning i kroppen. Även om endoskopiutrustning kan användas för att undersöka olika inre organ, t.ex. lungornas luftvägar (bronkoskopi), urinblåsan (cystoskopi) och tjocktarmen (koloskopi), kommer den här artikeln att fokusera på dess användning i magsäcken och tunntarmen. För hundar och katter kan endoskopi utgöra ett minimalt invasivt sätt att hjälpa till att diagnostisera gastrointestinala tillstånd som inflammatorisk tarmsjukdom (IBD) och vissa typer av cancer, t.ex. gastrointestinal lymfom.
Varför din veterinär kan rekommendera det
Vad händer om din hund eller katt tappar vikt eller upplever kräkningar och/eller diarré utan uppenbar anledning? Inledningsvis kan din veterinär utföra blodprover för att hjälpa till att utesluta en metabolisk orsak till viktnedgången och andra symtom. Om testresultaten är normala kan en röntgen- eller ultraljudsundersökning utföras för att ytterligare utvärdera inre organ som lever, njurar, mjälte, urinblåsa, mage och tarmar. Hos patienter med GI-sjukdom (gastrointestinal sjukdom) kan magsäcken och tunntarmen se helt normala ut på röntgen eller ultraljud. Men om din veterinär fortfarande misstänker att GI-sjukdom är orsaken till ditt husdjurs symtom kan GI-biopsier rekommenderas för att bekräfta diagnosen.
GI-biopsier kan tas fram på flera olika sätt, t.ex. genom en bukkirurgi, via ett laparoskopiskt förfarande (där ett fiberoptiskt instrument förs in genom ett mindre buksnitt) eller genom endoskopi, som är den minst invasiva metoden av de tre.
Hur fungerar endoskopi?
Inom humanmedicinen utförs detta förfarande vanligtvis med patienten under lätt sedering. Eftersom hundar och katter inte förstår att veterinärteamet försöker hjälpa dem är de vanligtvis inte lika samarbetsvilliga som människor, så allmänbedövning krävs.
Medans husdjuret är sövt förs endoskopet in i munnen och förs sedan genom matstrupen in i magsäcken. Med hjälp av den lilla kameran på skopet undersöker veterinären magsäcken för att upptäcka avvikelser. Skopet förs sedan in i den övre delen av tunntarmen (kallad tolvfingertarmen) och förs så långt ner i tolvfingertarmen som möjligt. På grund av längden på ett djurs tunntarm och alla vändningar är det inte möjligt att föra fram skopet genom hela mag-tarmkanalen.
När veterinären har undersökt mag-tarmkanalen för han eller hon en liten biopsipincett genom en kanal inne i skopet. Med hjälp av tången kan flera vävnadsprover för biopsi tas från magsäcken och tunntarmen och skickas till histopatologi, eller mikroskopisk analys, för att bekräfta en diagnos. De vävnadsprover som tas är relativt små och kräver inga suturer. När biopsierna har tagits avlägsnas skopet och patienten återhämtar sig från allmän anestesi.