av David Meduna, MD, FAAP
Fever är ett vanligt och plågsamt problem hos barn. Vi får ofta samtal om feber, och det råder stor förvirring om när man ska vara orolig och när man inte ska vara orolig när ditt barn har feber.
Normal kroppstemperatur kan variera från 97 till 100,3 grader Fahrenheit. Läkare anser att en kroppstemperatur över 100,3 grader Fahrenheit är feber. Vissa skolsystem anser att temperaturer över 99,9 grader Fahrenheit är feber. Feber är en normal kroppsreaktion på många infektioner. Den bromsar förökningen av många typer av bakterier och virus och hjälper oss därmed att komma över dessa infektioner. Feber över 103-104 grader Fahrenheit har egentligen ingen större nytta för barnet än feber under denna nivå; därför kan behandling av feber hos friska barn vanligtvis avvaktas tills febern är över 102 grader Fahrenheit. Behandling är indicerad hos barn med hjärt-, lung- och andra kroniska sjukdomar, eftersom den kan förvärra dessa sjukdomar. Diskutera hur feber ska behandlas med din vårdgivare.
En långlivad myt är att hög feber på något sätt skadar hjärnan. Febern måste verkligen komma upp till cirka 106 grader Fahrenheit för att orsaka hjärnskador. Feber på grund av infektioner blir mycket sällan så hög. Undantaget är barn som har för många kläder/täcken på sig, vilket kan hindra värmen från att lämna barnet. Det är därför vi säger till föräldrarna att öppna barnens kläder och ta bort extra filtar vid hög feber. Ibland är ett svampbad med ljummet vatten också lämpligt. Feber på grund av värmeslag och vissa läkemedelsreaktioner kan bli tillräckligt hög för att skada vitala organ och är en medicinsk nödsituation.
Den verkliga frågan att ställa när det gäller feber är vad som orsakar den. Feber kan orsakas av allt från milda, tillfälliga virusinfektioner till allvarliga livshotande infektioner. Här är några punkter att tänka på:
När du ska meddela din vårdgivare om feber beror på ditt barns ålder, eftersom typen och svårighetsgraden av infektioner som barn kan få varierar beroende på ålder. Om ditt barn är:
- Första-3 månader: Ring genast vid feber över 100,3 grader Fahrenheit.
- Äldre än 3 månader:
Ringa alltid din vårdgivare om något av nedanstående gäller:
- Du är mycket orolig för ditt barn.
- Fiber är förknippad med andfåddhet, kraftigt nedsatt aktivitet, svår hosta eller stel nacke.
- Ditt barn har feber med mycket ont i halsen och/eller känd exponering för streptokocker.
- Ditt barns symtom verkar skilja sig från vanliga förkylningssymptom.
Feber på grund av virus startar vanligen i början av sjukdomen och är vanligen borta efter cirka tre dagar. Även om feber till följd av virussjukdomar sällan kan vara upp till en vecka är det viktigt att utesluta allvarlig infektion, så om ditt barn har feber i mer än tre dagar eller får ny feber efter flera dagars sjukdom bör barnet uppsökas av en vårdgivare. Vårdgivaren kan avgöra när ytterligare uppföljning ska ske.
Här är några avslutande tankar om feber:
- Attleter bör inte träna när de har feber.
- Ett barn med en virussjukdom är mer benägen att sprida viruset när det finns feber, och därför ber vi barn med feber att stanna hemma från skolan tills febern är borta.
- Febern bryter ofta ut på morgonen och återkommer på natten.