Prostatacancer är den näst vanligaste typen av cancer bland amerikanska män. Den maligna sjukdomen påverkar det manliga reproduktionssystemet på grund av okontrollerbar tillväxt av cancerceller i prostatan, en körtel som ligger under männens urinblåsa, nära rektum och runt urinröret. Prostatacancer påverkar både reproduktions- och urinsystemet och orsakar symtom som urinproblem, blod i urinen, erektil dysfunktion, smärta och svaghet eller domningar i lemmarna.
När det gäller strålbehandling, kemoterapi eller kirurgi är hormonbehandling ett av behandlingsalternativen för patienter med prostatacancer. Den bygger på en minskning av de manliga hormonerna androgener, för att stoppa cancertillväxten och kan utföras genom kirurgisk kastrering, som luteiniserande hormonfrisättande hormon (LHRH-analoger), eller anti-androgenmedicinering som flutamid (Eulexin®), bikalutamid (Casodex®), nilutamid (Nilandron®), Enzalutamid (Xtandi®), Östrogener (kvinnliga hormoner) och Ketokonazol (Nizoral®).
Hur goserelinacetat fungerar
Goserelin är ett implantat som klassificeras som en agonist för gonadotropinfrisättande hormon (GnRH). Det är indicerat för användning i kombination med strålbehandling eller flutamid för behandling av lokalt begränsat stadium T2b-T4 (stadium B2-C) karcinom i prostatan. Prostatacancerns tillväxt utlöses av manliga hormoner som testosteron. Genom att blockera funktionen av dessa hormoner och minska dess nivåer förväntas goserelin stoppa tumörens tillväxt och till och med krympa den.
Substansen är tillgänglig för både män och kvinnor, med tanke på dess effektivitet vid behandling av bröstcancer och prostatacancer. ”Acetatsaltet av en syntetisk dekapeptidanalog av luteiniserande hormonfrisättande hormon (LHRH). Kontinuerlig, långvarig administrering av goserelin hos män resulterar i hämning av hypofysens gonadotropinutsöndring, vilket leder till en betydande minskning av testosteronproduktionen; hos kvinnor resulterar långvarig administrering i en minskning av östradiolproduktionen”, konstaterar National Cancer Institute (NCI) Drug Dictionary.
Goserelinacetat för behandling av prostatacancer
Goserelin godkändes i januari 1996 av den amerikanska läkemedelsmyndigheten (FDA) och saluförs för närvarande av AstraZeneca under varumärket Zoladex. Den ursprungliga 3,6 mg-formuleringen av Zoladex fanns redan sedan 1989 tillgänglig som ett månatligt implantat. Det fortsatta godkännandet baserades på en studie som visade att både en goserolinformulering på 10,8 mg eller 3,6 mg är lika effektiv som kirurgisk kastration genom orkiektomi när det gäller att kontrollera spridningen av prostatacancer. Resultaten ställdes som ett nytt hopp och val för män mellan medicinsk behandling och kirurgi.
Den tremånadersformuleringen av goserelin är ett cylindriskt implantat med en diameter på 1,5 mm med 10,8 mg av substansen. Det biologiskt nedbrytbara implantatet placeras genom en subkutan injektion och det löses långsamt upp och levererar terapeutiska nivåer av läkemedlet kontinuerligt under en period av 12 veckor. Detta är effektivt för att minska testosteronnivåerna och minskar följaktligen stimuleringen av hormonresponsiva prostatatumörer. Det finns dock även biverkningar och risker förknippade med behandlingen, där de vanligaste rapporterade biverkningarna är värmevallningar (64 %), allmän smärta (14 %), gynekomasti (8 %), bäckensmärta (6 %) och bensmärta (6 %).
Anm.: Prostatacancer News Today är en strikt nyhets- och informationswebbplats om sjukdomen. Den ger inte medicinsk rådgivning, diagnos eller behandling. Detta innehåll är inte avsett att ersätta professionell medicinsk rådgivning, diagnos eller behandling. Sök alltid råd hos din läkare eller annan kvalificerad hälsovårdare om du har frågor om ett medicinskt tillstånd. Bortse aldrig från professionell medicinsk rådgivning eller vänta med att söka den på grund av något du har läst på den här webbplatsen.
- Författaruppgifter
