Skyttegravsfeber: En sjukdom som bärs upp av kroppslöss och som först uppmärksammades i skyttegravarna under första världskriget, då den beräknas ha drabbat mer än en miljon människor i Ryssland och på fronterna i Europa. Skyttegravsfeber var återigen ett stort problem inom militären under andra världskriget och förekommer endemiskt i Mexiko, Afrika, Östeuropa och på andra platser.
Urbana skyttegravsfeber förekommer idag bland hemlösa och personer med alkoholism. Utbrott har dokumenterats till exempel i Seattle, Baltimore (bland injektionsmissbrukare), Marseille (Frankrike) och Burundi.
Orsaken till skyttegravsfeber är Bartonella quintana (även kallad Rochalimaea quintana), en ovanlig rickettsiell organism som förökar sig i tarmen hos kroppslusen. Överföring av rickettsian till människor kan ske genom att smittade lusars avföring gnuggas in i nötta (skrapade) hudområden eller i konjunktiva (det vita i ögonen).
Sjukdomen är klassiskt sett en 5-dagars feber. Symptomen börjar plötsligt med hög feber, svår huvudvärk, rygg- och bensmärta och ett flyktigt utslag.
Helandet tar en månad eller mer. Återfall är vanligt.
Organismen (B. quintana) som orsakar skyttegravsfeber har också visat sig vara ansvarig för en sjukdom som kallas bacillär angiomatos hos personer som är infekterade med hiv och för infektion av hjärta och stora kärl (endokardit) med blodströmsinfektion.
Trench fever kallas också Wolhynia feber, shin bone fever, quintan fever, five-day fever, Meuse fever, His’ disease, His-Werner disease, Werner-His disease.
BILDSPLATSER
Hjärtsjukdom: Orsaker till hjärtinfarkt Se bildspel