Mefloquine Dosering

Medicinskt granskad av Drugs.com. Senast uppdaterad den 7 december 2020.

Usuell vuxendos för malaria

1250 mg oralt som engångsdos
Användning: För behandling av mild till måttlig akut malaria orsakad av mefloquinkänsliga stammar av Plasmodium falciparum (både klorokinkänsliga och -resistenta stammar) eller P vivax
US CDC-rekommendationer: 750 mg oralt som första dos, följt av 500 mg oralt 6 till 12 timmar efter första dos

-Rekommenderas för behandling av okomplicerad malaria på grund av klorokinresistent (eller okänd resistens) P falciparum (eller arter som inte har identifierats) om andra föredragna regimer inte kan användas; rekommenderas inte om infektionen förvärvades i Sydostasien (på grund av resistens)
-Med (primaquin eller tafenoquin ), rekommenderas för behandling av okomplicerad malaria på grund av klorokinresistent P vivax; detta läkemedel bör användas ensamt under graviditet.
-När IV artesunat, vid svår malaria (om andra alternativ inte finns tillgängliga); vid behov, som interimsbehandling vid svår malaria tills IV artesunat anländer (om andra alternativ inte finns tillgängliga)
-Aktuella riktlinjer bör konsulteras för ytterligare information.

Usual Adult Dose for Malaria Prophylaxis

250 mg oralt en gång i veckan

-Detta läkemedel ska tas samma dag varje vecka, helst efter huvudmåltiden.
-Profylaxen ska påbörjas 1 vecka före ankomst till ett endemiskt område, fortsätta under vistelsen och sedan fortsätta i 4 veckor efter att man lämnat området.
Användning: Användning: För profylax av P falciparum- och P vivax-malariainfektioner, inklusive profylax av klorokinresistenta stammar av P falciparum
US CDC:s rekommendationer: 250 mg oralt en gång i veckan

-Rekommenderas som profylax i områden med mefloquin-känslig malaria
-Profylax bör påbörjas minst 2 veckor före resa till malariaområden, fortsätta under vistelsen och sedan fortsätta i 4 veckor efter att ha lämnat dessa områden.
-Aktuella riktlinjer bör konsulteras för ytterligare information.

Ursprunglig pediatrisk dos för malaria

6 månader eller äldre: 20 till 25 mg/kg oralt som en engångsdos
Maximal totaldos: 1250 mg

– Uppdelning av den totala dosen på 2 doser som ges med 6 till 8 timmars mellanrum kan minska förekomsten/svårighetsgraden av biverkningar.
-Pediatrisk dos bör inte överstiga vuxendosen.
En andra hel dos ska administreras om kräkningar inträffar mindre än 30 minuter efter dosering; ytterligare en halv dos ska administreras om kräkningar inträffar 30 till 60 minuter efter dosering. Om kräkningar återkommer ska patienten övervakas noga och alternativ malariabehandling ska övervägas om förbättring inte observeras inom rimlig tid.
Användning: För behandling av mild till måttlig akut malaria orsakad av mefloquinkänsliga stammar av P falciparum (både klorokinkänsliga och -resistenta stammar) eller P vivax
US CDC-rekommendationer: 15 mg/kg oralt som första dos, följt av 10 mg/kg oralt 6 till 12 timmar efter den första dosen
Total dos: 25 mg/kg
-Maximum total dos: Rekommenderas för behandling av okomplicerad malaria på grund av klorokinresistent (eller okänd resistens) P falciparum (eller arter som inte identifierats) om andra föredragna regimer inte kan användas; rekommenderas inte om infektionen förvärvades i Sydostasien (på grund av resistens)
-Med primaquin (eller tafenoquin hos barn 16 år eller äldre), rekommenderas för behandling av okomplicerad malaria på grund av klorokinresistent P vivax
-När intravenöst artesunat, vid svår malaria (om andra alternativ inte finns tillgängliga); om det behövs, som interimsbehandling vid svår malaria tills intravenöst artesunat kommer fram (om andra alternativ inte finns tillgängliga)
-Aktuella riktlinjer bör konsulteras för ytterligare information.

Ursprunglig pediatrisk dos för malariaprofylax

20 till 30 kg: 125 mg (1/2 tablett) oralt en gång i veckan
30 till 45 kg: 187,5 mg (3/4 tablett) oralt en gång i veckan
Övre än 45 kg: 250 mg (1 tablett) oralt en gång i veckan

-Rekommenderad profylaktisk dos är cirka 5 mg/kg (max: 250 mg/dos) oralt en gång i veckan.
-Läkemedlet ska tas samma dag varje vecka, helst efter huvudmåltiden.
-Profylax ska påbörjas 1 vecka före ankomst till ett endemiskt område, fortsätta under vistelsen och sedan fortsätta i 4 veckor efter att ha lämnat området.
Användning: För profylax av P falciparum- och P vivax-malariainfektioner, inklusive profylax av klorokinresistenta stammar av P falciparum
US CDC-rekommendationer:
-upp till 9 kg: 5 mg/kg oralt en gång i veckan
-större än 9 till 19 kg: 62.5 mg (1/4 tablett) oralt en gång i veckan
-Större än 19-30 kg: 125 mg (1/2 tablett) oralt en gång i veckan
-Större än 30-45 kg: 187.5 mg (3/4 tablett) oralt en gång i veckan
-Större än 45 kg: 250 mg (1 tablett) oralt en gång i veckan

-Rekommenderas som profylax i områden med mefloquin-känslig malaria
-Profylaxen bör påbörjas minst 2 veckor före resan till malariabestämda områden, fortsätta under vistelsen och sedan fortsätta i 4 veckor efter att ha lämnat dessa områden.
-Aktuella riktlinjer bör konsulteras för ytterligare information.

Renala dosjusteringar

Data ej tillgängliga

Leverdosjusteringar

Data ej tillgängliga

Försiktighetsåtgärder

US BOXED WARNING:
-NEUROPSYCHIATRISKA BIEFFEKTER: Detta läkemedel kan orsaka neuropsykiatriska biverkningar som kan kvarstå efter att detta läkemedel har avbrutits. Detta läkemedel ska inte användas för profylax hos patienter med allvarliga psykiatriska störningar. Om psykiatriska eller neurologiska symtom utvecklas under profylaktisk användning ska detta läkemedel avbrytas och ett alternativt läkemedel ska ersättas.
KONTRAINDICATIONER:
-Känd överkänslighet mot den aktiva komponenten eller relaterade föreningar (t.ex, kinin, kinidin) eller någon av ingredienserna
-profylaktisk användning hos patienter med aktiv depression, nyligen inträffad depression, generaliserat ångestsyndrom, psykos, schizofreni, andra allvarliga psykiatriska störningar eller anamnes på kramper
Säkerhet och effekt för behandling av malaria har inte fastställts hos patienter yngre än 6 månader.
Konsultera avsnittet VARNINGAR för ytterligare försiktighetsåtgärder.

Dialys

Data ej tillgängliga

Andra kommentarer

Dos uttryckt som mefloquinhydroklorid (dvs, som salt).
Administreringsråd:
-Du får inte administreras på fastande mage; administrera med minst 240 ml vatten.
-Tabletterna kan krossas och suspenderas i en liten mängd vatten, mjölk eller annan dryck för patienter som inte kan svälja dem hela.
Krav för förvaring:
-Lagra vid 20C till 25C (68F till 77F).
-Beskydda mot ljus och fukt.
Allmänt:
-En läkemedelsguide och ett informationsväskekort (som tillhandahålls av tillverkaren) ska ges till patienterna vid utlämning av detta läkemedel.
-Kompetenta nationella expertcentra ska konsulteras för aktuella råd om geografiska resistensmönster.
-För malariabehandling:
—Patienter med livshotande, allvarliga eller överväldigande malariainfektioner orsakade av P falciparum ska behandlas med intravenösa antimalariamedel; detta läkemedel kan användas för att fullfölja behandlingen efter avslutad intravenös behandling.
— Om en fullständig behandlingskurs med detta läkemedel inte leder till förbättring inom 48 till 72 timmar ska alternativ behandling användas för återbehandling (inte detta läkemedel); på samma sätt om tidigare profylax med detta läkemedel misslyckats ska det inte användas för kurativ behandling.
—-För att undvika återfall ska patienterna efter initial behandling av akut P vivax-malaria med detta läkemedel därefter behandlas med ett 8-aminkinolinderivat (t.ex, primaquin) för att eliminera exoerytrocytiska parasiter (hepatisk fas).
—Inte tillräckliga kliniska data finns tillgängliga för att dokumentera effekten av detta läkemedel vid malaria på grund av P ovale eller P malariae.
-För malariaprofylax:
—Profylax med detta läkemedel bör påbörjas minst 1 vecka före ankomst till ett endemiskt område, fortsätta under vistelsen och sedan fortsätta i 4 veckor efter att man lämnat området; i vissa fall (t.ex, när resenären tar andra mediciner) kan det vara önskvärt att påbörja profylax 2 till 3 veckor före resan för att säkerställa att regimen tolereras väl.
-När profylax med detta läkemedel misslyckas rekommenderas en noggrann utvärdering för att avgöra vilket antimalariamedel som ska användas för behandling.
-Erfarenheten hos pediatriska patienter som väger mindre än 20 kg är begränsad.
Övervakning:
-Hepatisk: Leverfunktion, inklusive leverfunktionstester (regelbundet vid långvarig användning)
-Nervsystemet: För neuropsykiatriska symtom (särskilt vid långvarig användning)
Okulära: För neuropsykiatriska symtom (särskilt vid långvarig användning)
Okulära: Ögonundersökningar (regelbundet vid långvarig användning)
-Psykiatrisk: För neuropsykiatriska symtom (särskilt vid långvarig användning)
Patientråd:
Läs den amerikanska FDA-godkända läkemedelsguiden och bär med dig informationskortet under användning av detta läkemedel.
-Tillkommande försiktighetsåtgärder (t.ex, skyddskläder, insektsmedel, sängnät) är viktiga för malariaprofylax.
-Sök läkarvård för varje febril sjukdom som uppträder efter återkomst från ett malariaområde.
-Var försiktig vid aktiviteter som kräver vakenhet och finmotorisk koordination (t.ex, körning, flygledning, användning av maskiner, djuphavsdykning) medan neurologiska symtom kvarstår.

Fördjupad information

Sök alltid din vårdgivare för att försäkra dig om att den information som visas på den här sidan är tillämplig på dina personliga förhållanden.

Medicinsk ansvarsfriskrivning