Minininincision vid total höftledsplastik syftar till att eliminera vissa komplikationer som uppstår vid traditionell extensilexponering och underlättar också en snabbare postoperativ rehabilitering. Posteriort tillvägagångssätt har förknippats med ökad risk för posteriort dislokation. Därför beskrevs Hardinges modifierade laterala mini-incisionsmetod, som inte bara löser detta problem genom att bevara den bakre kapseln, utan också ger adekvat åtkomst för orientering av implantatet. Författaren har modifierat Hardinges tillvägagångssätt genom ett V-format snitt där spetsen är centrerad över spetsen av den större trochanter med en gren som sträcker sig proximalt längs fibrerna i gluteus medius-muskeln och den distala delen som sträcker sig över den proximala delen av vastus lateralis. Detta innovativa kirurgiska tillvägagångssätt beskrivs i denna artikel.
Slutsats
Större snitt och kirurgiska tillvägagångssätt har förknippats med större blodförlust, större behov av perioperativ transfusion, användning av fler postoperativa analgetika, längre sjukhusvistelse och långsammare återhämtning. I detta modifierade tillvägagångssätt lämnas gluteus medius intakt. Den postoperativa styrkan hos abduktorerna på den opererade sidan var densamma som på den icke-opererade sidan och funktionellt sett var det direkta laterala tillvägagångssättet ett säkert alternativ till andra tillvägagångssätt när det gällde att minska trendelenburggången och förekomsten av heterotrofisk ossifikation.