–>

Q: Mitt blodtryck är 150/70, så mitt systoliska värde är högt men mitt diastoliska värde är normalt. Är det fortfarande en hälsorisk?

A: Absolut. Ett högt systoliskt blodtryck (den övre siffran) är en betydande hälsorisk, oberoende av det diastoliska blodtrycket (den lägre siffran). När det systoliska blodtrycket är 140 eller högre, men det diastoliska blodtrycket är mindre än 90, kallas tillståndet isolerad systolisk hypertoni (ISH). Detta är den vanligaste typen av hypertoni hos äldre personer, på grund av arteriell stelhet som ökar med åldern.

I åratal oroade sig läkare främst för högt diastoliskt tryck. Men forskningen under de senaste två decennierna har kopplat ISH inte bara till kranskärlssjukdom utan också till stroke, diabetes, kronisk njursjukdom och demens. En studie visade till exempel att personer över 40 år med ISH (men inte de med isolerad diastolisk hypertoni) hade en ökad risk att dö i hjärt-kärlsjukdom, jämfört med personer med normalt blodtryck.

I 2003 drog Joint National Committee on Prevention, Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Pressure slutsatsen att förhöjt systoliskt blodtryck (över 140) är en ännu starkare riskfaktor för hjärt-kärlsjukdom än förhöjt diastoliskt blodtryck hos personer 50 år och äldre. Man vet mindre om hälsoriskerna med ISH hos yngre personer.

Hur man ska göra: Om du har ISH är det viktigt att behandla det, på samma sätt som du skulle behandla andra former av högt blodtryck. Din vårdgivare bör ge råd om livsstilsförändringar – kostförändringar (inklusive natriumreduktion), motion, viktnedgång och rökstopp – och vid behov läkemedelsbehandling.