Växthämning inträffar när tillväxtplattan skadas till följd av en fraktur. Det finns många orsaker som kan orsaka tillväxtstillestånd, bland annat:
- Trauma
- Infektion
- Strålning
- Kärlskada
- Tumörer
- Metaboliskt. Störningar
- Iatrogena sjukdomar
- Dysplasi
Växtskivan (eller physis) är belägen vid ändarna av långa ben (t.ex.t.ex. lårbenet, skenbenet) hos barn och ungdomar. Var och en av dessa ben har två tillväxtplattor i varje ände av benet. Under barndomen är tillväxtplattorna ”öppna” i den bemärkelsen att det finns en lucka där nytt ben bildas. Det är här som tillväxten sker under barndomen. Någon gång under tonåren stängs tillväxtplattorna och gapet försvinner. Vid denna tidpunkt kommer benen inte längre att öka i längd. När tillväxtplattan skadas kan detta leda till att tillväxtplattan (eller delar av den) stängs i förtid och bildar en benbro som kallas ”bar”.
Det finns olika kategoriseringar av tillväxtstillestånd, beroende på graden och platsen för stilleståndet:
- Partiell vs. Fullständigt
- Perifert vs centralt vs långsträckt
I ett fullständigt tillväxtstillestånd har en tillräckligt stor del av tillväxtplattan stängt sig och benet kommer inte längre att växa. Det uppstår då en längdskillnad mellan benen, vars storlek beror på åldern vid tillväxtstilleståndet.
Vid ett partiellt tillväxtstillestånd har en mindre del av tillväxtplattan stängt sig och det kan uppstå en missbildning, vars specifika karaktär beror på var tillväxtstilleståndet har uppstått. Vid ett perifert stopp resulterar asymmetrisk (ojämn) tillväxt av tillväxtplattan i en vinkelformig deformitet. Vid ett centralt stopp kan det uppstå en avvikelse i längd på en extremitet eftersom tillväxtplattan är bunden. Denna bundenhet kan också förändra ledens form, särskilt i knäet.
Ledlängdsdifferenser är ett vanligt problem efter ett tillväxtstillestånd och uppstår när det finns ett stopp i den ena extremiteten och inte i den motsatta sidan. Den drabbade lemmen upphör att växa, vilket resulterar i en diskrepans. I vissa fall kan bilateral inblandning förekomma (t.ex. meningokockemi), varvid kortväxthet uppstår. Tillväxtstillestånd kan också resultera i en progressiv deformitet, extraartikulär (utanför leden) eller intraartikulär (inuti leden).
Behandling av tillväxtstillestånd innebär att man korrigerar de resulterande deformiteterna och tar itu med diskrepansen i extremitetslängd eller kortväxtheten. En mängd olika tekniker har föreslagits för att behandla de många formerna av tillväxthämning. Dessa kommer att beskrivas i nästa avsnitt
.