Användningen av system med ultraviolett ljus blir alltmer utbredd på vårdinrättningar för att desinficera patient- och operationsrum. Ändå är ultravioletta ljussystem missförstådda trots betydande forskning och användning inom andra branscher. Så låt oss avslöja detta mysterium.
Ultraviolett (UV) ljus i naturen är elektromagnetisk strålning som produceras av solen. De vanligaste formerna är UV-A som är ett långvågigt ljus som inte absorberas av ozonskiktet (även kallat svart ljus), UV-B som är en mellanvåg och till största delen absorberas av ozonskiktet och slutligen UV-C som är ett kortvågigt ljus och helt absorberas av ozonskiktet. Den moderna vetenskapen har lyckats skapa UV-C-ljus som kan tränga igenom mikroorganismernas cellvägg och förändra DNA-strukturen så att mikroorganismen blir icke livskraftig, oförmögen att reproducera sig eller infektera en patient.
MER: HOW ONE HOSPITAL MADE HAND HYGIENE RATES SOAR
Vet du att UV-B inducerar produktion av D-vitamin i huden, att solbränna inträffar vid våglängder nära gränsen mellan UV-A- och UV-B-banden, att överexponering för UV-B-strålning inte bara kan orsaka solbränna utan också vissa former av hudcancer hud, att desinficering med hjälp av UV-C-strålning är vanligt förekommande vid rening av avloppsvatten och används alltmer vid kommunal dricksvattenbehandling. UV-C-strålning används också vid nattlig rengöring av laboratorier och köttförpackningsanläggningar. En annan term som används för desinfektion med UV-C är Ultraviolet Germicidal Irradiation (UVGI).
Hälsovårdsförvärvade infektioner (HAI) är den fjärde vanligaste dödsorsaken på vårdinrättningar i Kanada. Förutom de traditionella strategierna för förebyggande och kontroll av handhygien, miljörengöring och övervakning av infektionskontroll kan den byggda miljön bidra avsevärt till att minska HAI.
En av de mest populära formerna av desinfektion är användningen av bärbara UV-C-system. Ett kanadensiskt företag, Sanuvox, tillverkar en tvillingenhet som kan placeras i patientrummet med en enhet på vardera sidan av sängen för att täcka upp skuggeffekten och naturligtvis utan patient i rummet och med korridordörren stängd. Ljusen kan aktiveras på distans via WiFi-applikationer för smarta telefoner och infraröda mekanismer på enheterna stänger av UV-C-ljusen om det sker minsta rörelse i rummet. Desinfektionsresultaten mäts i termer av avståndet från ljuset till sängen, väggen etc. och intensiteten hos själva lamporna och beskrivs i diagrammet nedan.
| Bakterier | Avstånd | 5 ft. | 6 ft. | 7 ft. | 8 ft. | 9 ft. | 10 ft. | |
| nW/cm2 | 1314 | 999 | 778 | 620 | 504 | 417 | ||
| K lunginflammation | Sekunder | 18 | 24 | 30 | Sekunder | 42 | 48 | 60 |
| VRE | Sekunder | 30 | 36 | 42 | 54 | 66 | 78 | |
| MRSA | Minuter | 1.2 | 1.6 | 2.1 | 2.6 | 3.2 | 3.8 | |
| C diff | Minuter | 4.6 | 6.0 | 7.7 | 9,7 | 11,9 | 14,4 |
Därmed elimineras även de envisa C. diff-bakterierna på mindre än 15 minuter till Log 5 i patientrummet. Eftersom badrummet är ännu mindre skulle en placering av en av dessa enheter i badrummet kräva en rengöringstid på mindre än fem minuter. Och ja, personalen vid miljötjänsterna måste fortfarande städa patientrummet på sitt vanliga sätt och vi måste fortfarande alltid tvätta händerna.
MER: ENTEROVIRUS D-68: Låt oss gå ett steg längre och placera ytterligare en Sanuvox UV-C-produkt i värme-, ventilations- och luftkonditioneringssystemet (HVAC) för att desinficera luften från både bakterier och virus. Enheterna kan antingen placeras i kanalerna eller inuti HVAC-huvudaggregatet. Andra fristående enheter kan placeras i patienternas badrum ovanför dörren och rengöras regelbundet. Tänk på patienten med C diff. och deras diarréer som resulterar i att det fekala molnet avger bakterierna tillbaka till badrumsytorna. UV-C-lampan i badrummet tänds när dörren är stängd och patienten inte är i rummet … och rummet är fritt från bakterier och virus på fem minuter. Ett annat bra användningsområde för UV-C-rengöring skulle vara mellan fall i operationssalen.
Ett annat företag, York Air Conditioning, tillverkar ett HVAC-aggregat med UV-C-lampor inbyggda i aggregatet. I en typisk konfiguration för högrisktillämpningar inom hälso- och sjukvården placeras UV-C-ljusen nedströms från kylbatteriet för att ta hand om mikroorganismer i sporstorlek och uppströms från ett högeffektivt HEPA-filter (High Efficient Particle Arrestance) för att eliminera luftburna bakterie- och virusföroreningar. York Solution UV-C-systemet har utvecklats i samarbete med Johnson Controls och UltraViolet Devices, Inc.
Följande tabell visar hur effektivt York Solution UV-C-systemet är.
| Användning | Lampmängd | Luftväxlingar per timme | Dödsfrekvensens effektivitet |
| God | 4 | Enkla pass | 50% |
| God | 4 | 6 | 99.98% |
| Bättre | 8 | Enkla pass | 75% |
| Bättre | 8 | 3 | 99.98% |
| Bäst | 20 | Enkla pass | 90% (+) |
| Bäst | 20 | 3 | 99.999% |
Och slutligen, här är några exempel från verkliga livet. Ett laboratorium för invitrobefruktning i USA installerade UV-C-rengöring i sitt HVAC-system och ökade den kliniska graviditetsfrekvensen från 38,9 till 62,3 procent. Women’s & Children’s Hospital i Buffalo, NY rapporterade följande. ”eUVGI utrotade mikrober i HVAC-system och förknippades med en minskning av NICU-miljöpatogener och trakealkolonisering. Betydande minskningar av VAP och antibiotikaanvändning hos högriskpatienter på NICU förknippades med eUVGI i denna begränsade studie.”
I mitten av oktober har TRU-D Smart UVC installerat två maskiner som dödar superbakterier på JFK-sjukhuset och ELWA-sjukhuset i Monrovia, Republiken Liberia. De hjälper till att desinficera vårdmiljöer där ebolapatienter behandlas. I ett försök att eliminera ebola vid källan är användningen av innovativ desinfektionsteknik, som TRU-D, avgörande för att skapa och upprätthålla en patogenfri miljö för patienter och vårdpersonal.
UV-C desinficerande rengöring är verklig och fungerar. Använd dessa system och minska HAI.
.