Para leer este hoja informativa en español, presione aquí.
Innehållsförteckning
- Förberedelse för avslöjande
- Hur avslöjande påverkar dig och andra
- Vem behöver veta
- Oppenläggning och relationer
- Vem behöver kanske inte veta? Know
- Whom You May Want to Tell
- Disclosing to Children
- Taking Care of Yourself
Preparing for Disclosure
Disclosure innebär att du berättar för någon att du lever med hiv. Att dela med sig av sin hivstatus kan hjälpa till med den stress som det innebär att leva med hiv. Det kan dock vara komplicerat och svårt att bestämma vem man ska berätta och hur man ska berätta.
Det finns inget bästa sättet att berätta för någon. På samma sätt finns det inget säkert sätt att veta hur de du berättar kommer att reagera eller vem de kan välja att berätta för. För att förbereda dig kan det hjälpa att ställa dig själv några frågor:
- Vem vill jag berätta och varför vill jag att de ska veta?
- Hur mycket är jag beredd att dela med mig? Hur mycket är de beredda att höra?
- Hur kommer avslöjandet av min hivstatus att påverka mig och hur kommer det att påverka de personer jag berättar för?
Överväg var du vill att avslöjandet ska äga rum. Det kan vara hemma, hos en vän eller i en vårdmiljö så att stöd finns lättillgängligt. Det viktiga är att du väljer en plats som är bekväm för dig.
Hur avslöjandet påverkar dig och andra
Att avslöja din hiv-status kan vara stressande. Medan du kanske får kärlek och stöd från vissa av de personer som du berättar för, kanske andra inte är lika accepterande. Försök att hitta någon som kan stödja dig genom denna svåra process. Om du ännu inte har berättat för någon familj eller nära vänner kan du vända dig till din vårdgivare, socialarbetare, rådgivare eller aidsserviceorganisation (ASO). För att hitta den ASO som ligger närmast dig i USA, klicka här. Om du vill hitta tjänster över hela världen kan du besöka AIDSmap’s e-atlas. Om du vill komma i kontakt med andra kvinnor i The Well Project-gemenskapen kan du besöka vår sida om Getting Connected.
Att avslöja din hiv-status kommer också att ha en effekt på de personer du berättar för. Människor kommer att reagera olika på nyheten. Vissa kanske omedelbart omfamnar dig och accepterar din diagnos. Andra kan reagera negativt eller behöver lite tid för att bearbeta vad du har berättat för dem. De kan vara rädda – för dig eller för sig själva – och kan behöva lite information utöver tid för att anpassa sig.
En del människor, särskilt sexualpartners som kan vara rädda för att de har fått hiv, kan reagera med ilska. Om du känner dig hotad eller otrygg är det viktigt att du får trygghet och håller dig trygg. Ring National Domestic Violence hotline i USA på 800-799-SAFE för att få stöd. Du kan också och kolla vårt faktablad om våld mot kvinnor och hiv.
Samma som du kan personer du berättar för behöva stöd. Försök att lämna dem telefonnummer, broschyrer eller böcker om hiv som de kan titta på senare. Ge dem adresserna till webbplatser som tillhandahåller information. Låt dem också veta vilka andra som känner till din status, så att de kan gå till varandra för att få stöd om de behöver det.
Vem behöver veta
Du behöver inte berätta för alla att du lever med hiv. Det kan vara viktigt att du berättar för dina nuvarande och tidigare sexpartners och för alla som du har delat injektionsutrustning för droger med. På så sätt kan de testa sig och söka vård vid behov. Om du är rädd eller skäms för att berätta det själv kan hälsovårdsavdelningen i ditt område meddela dina sex- eller sprutdelande partners utan att ens använda ditt namn.
Du måste också berätta det för dina vårdgivare för att se till att du får lämplig vård. Din vårdgivare kan ställa frågor för att avgöra om du löper risk att drabbas av andra sjukdomar, till exempel hepatit C eller andra sexuellt överförbara infektioner (STI eller STD).
Avslöjande och relationer
Att dela med sig av din hiv-status borde vara ett personligt val i varje fall. När det gäller sexuella relationer kan det dock vara ett juridiskt krav. Oavsett om en partner får hiv eller inte, och oavsett om förebyggande metoder användes eller inte eller om personen som lever med hiv avsåg att göra någon skada, kan han eller hon ställas inför straffrättsliga anklagelser om en partner anklagar honom eller henne för att inte ha avslöjat sin hivstatus i ett sexuellt förhållande.
De flesta delstater i USA har lagar som kräver att personer som lever med hiv och som känner till sin hivstatus ska avslöja sin hivstatus innan de utsätter någon annan för hiv. Straffen varierar från stat till stat. I många delstater kan du dömas för ett felony (ett allvarligt brott) om en sexualpartner väcker åtal mot dig för att du inte har berättat för dem att du lever med hiv innan du hade intim kontakt med dem. Många andra länder har också lagar om avslöjande av hiv.
Dessa lagar är orättvisa av många skäl. För det första är det svårt att bevisa avslöjande, och många personer som lever med hiv, särskilt kvinnor, har dragits inför rätta av partners som hävdar att de inte avslöjade när de säger att de gjorde det. För det andra kan det hända att en person inte har haft för avsikt att skada någon, men att straffet om han eller hon döms är mycket värre än den skada som åklagaren (den person som väcker åtalet) har lidit.
Men trots detta finns lagarna. USA:s Centers for Disease Control and Prevention (CDC) tillhandahåller en karta med information om hiv-relaterade lagar i delstaterna, och i en broschyr från Sero Project kan du läsa om hur du kan skydda dig själv om du anklagas för att inte ha avslöjat din hiv-status. Se avsnittet Ytterligare resurser för länkar. För mer information, se även vårt faktablad om hivkriminalisering och kvinnor.
Seriöst förhållande
Om du befinner dig i ett seriöst förhållande är att berätta för din partner en av de första sakerna du förmodligen kommer att tänka på. Många vänder sig till sin partner för att få tröst och stöd. En del människor oroar sig dock för att de ska förlora sin partners kärlek när de avslöjar. Det är normalt att känna sig nervös, generad eller till och med rädd för din partners reaktion.
Då du och din partner med största sannolikhet har en sexuell relation är det viktigt att utöva säkrare sex. Om ni redan har haft sex utan kondom, preexponeringsprofylax eller behandlingsmetoder är det viktigt att låta dem veta att de kan ha blivit utsatta för hiv och att de bör testa sig. Tänk på, och dela gärna med din partner, att efter många års forskning och bevis vet vi nu att en person som lever med hiv som tar hivläkemedel och är viralt supprimerad (har en odetekterbar virusbelastning) inte kan överföra hiv till en sexpartner. För mycket mer information om denna utveckling, se vårt faktablad Undetectable Equals Untransmittable.
Att avslöja sin hiv-status kan sätta press på de bästa av relationer. Det är viktigt att du funderar på när och hur du ska avslöja. Att hålla informationen för dig själv för länge är dock förmodligen ingen bra idé. Om du tycker att det är svårt att bestämma när och hur du ska berätta för din partner kan det vara bra att få professionell rådgivning.
Det är viktigt att inse att vissa partners reagerar på hiv-avslöjandet med ilska och till och med våld. Om du är orolig för att din partner ska bli våldsam kan du prova följande för att minska risken för våld:
- Oppenbargör dig på en halvoffentlig plats, till exempel en offentlig park, med många människor omkring dig. Hitta en plats som är tillräckligt privat för att du ska kunna föra ett samtal, men tillräckligt offentlig för att du ska kunna få hjälp om du behöver det. Det är viktigt att se till att du kan få tillgång till en väg ut från den plats du väljer. Detta kan innebära att du måste se till att den person som får ta del av informationen inte blockerar utgången.
- Överväg att avslöja med en tredje person närvarande, t.ex. en vän eller en vårdgivare
- Träffas endast offentligt med den person som du avslöjar för tills du känner dig säker
- Om möjligt, undvik intim kontakt utan att avslöja i förväg. Risken för våld kan vara större om en person känner att du medvetet utsatte den för fara eller ljög för den.
Viktigt: Om du känner dig hotad just nu ska du ringa 911 eller National Domestic Violence hotline i USA på 800-799-SAFE . Du kan också söka efter en säker plats på nätet på Domestic Shelters. Om du bor utanför USA kan du gå till Hot Peach Pages för att hitta hjälp nära dig.
Dating
Kvinnor som dejtar måste ställas inför frågan om avslöjande vid varje nytt förhållande. Vissa kvinnor föredrar att få ut frågan i offentligheten omedelbart. Andra föredrar att vänta och se om förhållandet kommer att utvecklas bortom tillfälliga dejter.
Även om många människor känner till säkrare sex och hur hiv överförs, är rädsla och stigmatisering fortfarande en realitet. Din hiv-status kommer att hindra vissa från att vilja träffa dig, medan andra inte kommer att avskräckas av informationen.
Vem behöver kanske inte veta
I USA skyddas personer med funktionshinder, inklusive hiv, från diskriminering i arbetslivet enligt Americans with Disabilities Act (ADA). Det är dock viktigt att du tänker dig noga för innan du avslöjar din hiv-status på jobbet. Du behöver inte berätta för din arbetsgivare att du lever med hiv. Om du inte har haft några hiv-relaterade symtom eller sjukdomar och inte tar mediciner som påverkar din arbetsprestation finns det förmodligen ingen anledning att berätta det.
Om hiv eller dina mediciner stör din förmåga att arbeta kan det vara en bra idé att privat avslöja din status för din chef. Du kan be om en justering av ditt schema eller din arbetsbelastning så att du kan fortsätta att utföra ditt arbete. Eftersom lagen anser att en person som lever med hiv är funktionshindrad måste din arbetsgivare anpassa ditt arbete (”rimligen tillgodose dina behov”) om du annars kan utföra de viktigaste delarna (”väsentliga arbetsuppgifter”) av jobbet.
Om du planerar att avslöja din status på jobbet för anställnings- eller förmånsändamål (t.ex. rimliga anpassningsåtgärder, försäkringar, funktionsnedsättning eller medicinsk ledighet), bör du kontakta en rådgivare för förmåner för anställda eller en hiv- eller juridisk förespråkare innan du avslöjar den. För mer information, se vårt faktablad om att förstå dina rättigheter och skyldigheter på arbetsplatsen i USA.
Vem du kanske vill berätta
Kvinnor väljer ofta att avslöja sin status för nära vänner och familjemedlemmar som de litar på. För många ger det både känslomässigt och praktiskt stöd att berätta för sina närmaste.
Vissa personer väljer att bli mer offentliga och använder sina berättelser för att förespråka andras intressen hos regeringen eller i media. Andra kan avslöja det i utbildningssyfte för grannar, samhällsgrupper och religiösa grupper, skolor, andra personer som lever med hiv eller vårdgivare. Många kvinnor finner en känsla av målmedvetenhet och ökad självkänsla genom att berätta sin historia.
”För första gången hade jag upplevt stigmatisering, men det skulle inte vara den sista. Stigma hade orsakat så mycket förödelse i mitt liv att jag inte kunde andas. Varje steg jag tog för att pussla ihop mitt liv igen skulle stigma vänta. Rädslan för att vara ensam och oälskad var något jag inte kunde uthärda … Jag skulle leva i åratal utan att säga ett ord. Med tiden flyttade jag in i ett stödboende med människor som jag. Genom dem började jag lära mig hur jag verkligen kunde komma till rätta med min diagnos. Jag såg liv och skratt och även om vissa hade förlorat allt var de fortfarande lyckliga. Det blev smittsamt. Jag ville ha ett sådant liv. Det skulle dock innebära att jag skulle dela med mig av min historia. Så en dag gjorde jag just det på ett evenemang där jag skulle berätta för hundratals cyklister. För första gången i mitt liv kände jag frid och frihet. Jag fick kärlek, kramar och lyckönskningar från människor som inte var rädda för att röra vid mig. Det rörde mig att fortsätta att dela med mig av min historia ända fram till denna dag.” (från ”Why Even Share?” 12/5/12, msplusamerica2011)
Du kanske vill fundera på hur mycket av din historia du är redo att berätta. Många människor kommer att fråga dig hur du fick hiv. Om du bestämmer dig för att inte dela med dig av den informationen kan du ha ett svar redo, till exempel ”Spelar det verkligen någon roll?” eller helt enkelt säga att du inte är redo att prata om det.
Att avslöja för barn
För mammor som funderar på att berätta för sina barn är det viktigt att fråga sig själv varför du vill berätta för dem:
- Misstänker de något?
- Är du sjuk?
- Har du berättat för andra personer som barnen känner till?
- Var de arga om du håller det hemligt?
Barn kan reagera på nyheten om hiv i familjen på många olika sätt. Äldre barn kan bli upprörda över att du höll en hemlighet för dem. Yngre barn kanske bara vill gå tillbaka till sina leksaker. Partiella sanningar kan vara till hjälp när man berättar för barnen. Du kan bestämma dig för att bara berätta så mycket som du tycker att de borde veta i deras ålder. Du kanske också vill fundera på vem dina barn skulle kunna berätta om din status.
Det är viktigt att komma ihåg att barn också behöver stöd. Om du kan, ge dem namnet på en annan vuxen som de kan prata med, kanske en familjemedlem eller vän som de kan lita på. Det finns flera böcker om att berätta för barn. Ett bra ställe att börja är vårt faktablad om att prata med dina barn om din hiv-status eller dina barns status.
Ta hand om dig själv
Det finns några goda skäl att berätta för människor att du har hiv:
- Få stöd från familj och vänner, vid tidpunkten för diagnosen och i framtiden
- Förbättra känslan av närhet till vänner och nära och kära
- Minska risken för överföring av hiv till andra
- Inte behöva leva med stressen av att hålla hiv hemligt
- Säkerställa att du får den lämpligaste vården och behandlingen från dina vårdgivare
- Känna att du får mer kraft av att avslöja
Hur som helst, att berätta för andra människor att du har hiv kan också ha nackdelar. Det är viktigt att tänka noga på vem du berättar för. Kom ihåg att när du väl har avslöjat kan du inte ta tillbaka det. ASO:er och hälsokliniker kan erbjuda resurser för att vägleda dig genom avslöjandeprocessen.
I nära relationer visar studier att det kan vara mer känslomässigt skadligt att leva med en hemlighet, som till exempel hiv, än det avvisande som skulle kunna bli följden av ett avslöjande. Många kvinnor som har hållit en hemlighet länge känner en lättnad efter att ha berättat för åtminstone en annan person.