Skoliose är en progressiv ryggradsdeformitet som kan ta sig många uttryck, beroende på ett antal variabler. Eftersom ryggraden är en så viktig del av den mänskliga anatomin kan skolios påverka kroppen på en mängd olika sätt.
- Ryggsäckens roll
- Ryggradens tre primära funktioner
- Skoliose hos barn
- Skoliose hos ungdomar och vuxna
- Förändringar i hållning och gång
- Ojämlik hållning
- Förändringar i gångstilen
- Att ytterligare effekter av skolios
- Lungfunktionsnedsättning
- Ryggsmärta och utstrålande smärta
- Sömnproblem
- Skada i matsmältningssystemet
- Oregelbundna menstruationscykler
- Balansproblem
- Huvudvärk
- Vuxna och smärta
- Slutsats
Ryggsäckens roll
I förstone kan det tyckas förvånande att skolios kan påverka flera delar av kroppen och inte bara ryggraden. Att ha en grundläggande förståelse för ryggradets anatomi och ryggradets viktiga funktionella roller kan hjälpa till att förstå hur skolios kan påverka praktiskt taget alla delar av kroppen.
Ryggraden är en invecklad kombination av nerver, ben, ligament, leder, senor och muskler. Ryggradens friska kurvor ger den styrka och flexibilitet, där nedre delen av ryggen (ländryggen) och nacken (halsryggen) har störst flexibilitet.
Ryggradens tre primära funktioner
Experter är överens om att ryggraden har tre primära funktioner. För det första skyddar den ryggmärgen, nervrötterna och flera inre organ. För det andra ger den kroppen strukturellt stöd, vilket gör att vi kan hålla balansen och stå upprätt. För det tredje underlättar den kroppens flexibla rörelse.
Ryggraden är en viktig del av människans anatomi, och tillsammans med hjärnan bildar den kroppens centrala nervsystem: den skickar meddelanden fram och tillbaka mellan hjärnan, ryggraden och andra delar av kroppen.
Med tanke på ryggradens många funktioner är det tydligare hur effekterna av en ryggradsdeformitet kan kännas i andra delar av kroppen än ryggraden.
Skoliose hos barn
När det gäller skolios hos barn kan tillståndet ha liten effekt på resten av kroppen. Detta beror på att ryggraden hos barn ständigt växer, och denna förlängande tillväxtrörelse motverkar gravitationens tryckkraft som påverkar ryggraden och dess omgivande muskler, nerver och vävnader.
På grund av denna brist på kompression känner barn med skolios vanligen ingen smärta som en del av deras upplevelse av skolios. Faktum är att den största kurva jag någonsin sett var en 155 graders kurva på ett barn och det barnet var opåverkat av smärta.
För det mesta, när ett barn rapporterar smärta i samband med sin skolios, vet vi att det troligen är en annan patologi som spelar in. I dessa fall skulle vi leta efter tumörer, ett medfött eller neuromuskulärt tillstånd som har fått skoliosen att utvecklas.
Skoliose hos ungdomar och vuxna
När det gäller skolios hos ungdomar är avsaknaden av smärta på grund av den ständiga tillväxten orsaken till att tillståndet kan vara svårt att diagnostisera, men den ständiga tillväxten är också den viktigaste riskfaktorn för progression.
Och även om tonåringar inte ofta har mycket smärta som följer med sitt tillstånd har de också en hög risk för progression eftersom de växer så mycket. De vanligaste sätten som skolios påverkar kroppen hos ungdomar är relaterade till förändringar i hållning och gång.
Förändringar i hållning och gång
Det finns en stor variation mellan hur skolios påverkar en person till en annan. Beroende på tillståndets orsak, patientens ålder och svårighetsgrad varierar också i vilken grad hållning och gång påverkas.
Det finns dock vissa förändringar i hållning och gång som är vanligt förekommande vid skolios, särskilt i svårare fall eller när tillståndet lämnas obehandlat.
Ojämlik hållning
När skoliosen fortskrider blir den onormala ryggradskrökningen allvarligare. Eftersom skolios påverkar hållningen kan kläder ofta tyckas sitta ojämnt och hänga lägre på den ena sidan än på den andra.
När ryggraden förlorar sina friska kurvor kan kroppen reagera genom att sätta in dåliga kurvor, och detta kan leda till posturala förändringar som t.ex:
- Ojämna axlar och höfter
- Huvudet är inte centrerat över kroppen
- En revbensbuckla
- En asymmetrisk midja
- En arm hänger lägre än den andra
- Ett ben. som verkar vara längre än det andra
- Rummet mellan armarna och bålen kan verka asymmetriskt
Förändringar i gångstilen
Sättet som en patient går på säger mig mycket om hans eller hennes tillstånd. Eftersom tonåringar är kända för den där tonårsfällan kan det vara särskilt svårt att upptäcka förändringar i gången, men eftersom skolios påverkar kroppens övergripande symmetri är det naturligt att en persons sätt att gå påverkas.
Ungdomar med skolios har ofta armar som svänger mindre. Det kan också finnas en minskning av kroppens naturliga motroterande rörelse som engagerar höfter och axlar under gång.
Att ytterligare effekter av skolios
Förutom skoliosens primära effekter på hållning och gång, särskilt i svårare fall eller när tillståndet lämnas obehandlat och fortskrider in i vuxen ålder, kan följande effekter också kännas av.
Lungfunktionsnedsättning
Hur väl lungorna fungerar kan påverkas av en persons skolios. Ju allvarligare en krökning är, desto mer sannolikt är det att den påverkar lungans förmåga att flytta luft. Denna påverkan märks oftast under träning eller tider av ansträngning, men i svåra fall kan den även märkas under vilotider.
Ryggsmärta och utstrålande smärta
Eftersom ryggraden och hjärnan arbetar tillsammans för att bilda kroppens centrala nervsystem kan skolios leda till mycket smärta och obehag, även om det är betydligt vanligare hos vuxna.
Detta kan ta sig uttryck i form av kronisk smärta i ryggen, nacken och kan stråla ut i axlar, armar, höfter, ben och fötter. Strålande smärta kan bli ett problem på grund av de nerver som finns i ryggradskanalen.
Sömnproblem
Vi har alla upplevt sömnproblem på grund av att vi inte mår bra eller har smärta och obehag. Skolios kan orsaka en dominoeffekt i kroppen, och när det gäller att ha en onormal krökning av ryggraden kan smärta och lungsjukdom i hög grad påverka en persons förmåga att få en vilsam sömn.
Skada i matsmältningssystemet
Då ryggraden är kopplad till nästan alla system i kroppen kan en ryggradsdeformitet också påverka funktionaliteten i en persons matsmältningssystem. En ryggradskrökning kan leda till matsmältningssvårigheter och försämrad tarmfunktion.
Oregelbundna menstruationscykler
Närverna som löper genom ryggradskanalen förbinder hjärnan med kroppens inre organ, vilket är anledningen till att en skolios kan påverka så många till synes obesläktade system i kroppen. Även en kvinnas menstruationscykel kan visa tecken på påverkan med oregelbundenhet.
Balansproblem
En persons balans och jämvikt kan också påverkas av skolios. Medan de flesta människor lätt kan balansera på ett ben med ögonen stängda under korta perioder är detta en utmaning för personer med skolios eftersom deras proprioception kan påverkas. Proprioception hänvisar till kroppens förmåga att förstå sin position utan visuella signaler.
När kroppens övergripande symmetri påverkas av ryggradskurvan kan tyngdpunkten förskjutas, vilket orsakar problem med balans, jämvikt och proprioception.
Huvudvärk
Skoliose är förknippad med huvudvärk av två huvudsakliga skäl. För det första kan spänningshuvudvärk utvecklas på grund av de spända nackmusklerna som försöker stabilisera en cervikal krökning, och för det andra är det känt att skolios stör flödet av cerebrospinalvätska (CSF), vilket leder till låga nivåer av CSF i hjärnan, vilket är känt för att orsaka försvagande huvudvärk som kan nå migränestatus.
Vuxna och smärta
När det gäller vuxna med skolios upplever de smärta på ett mycket annorlunda sätt än ungdomar med tillståndet. När en person når skelettmognad är tillväxten inte längre en faktor. När detta sker blir kraften som utövas på den böjda ryggraden komprimerande, vilket påverkar ryggraden, dess omgivande muskler, nerver och vävnader. Detta kan resultera i olika nivåer av smärta, beroende på tillståndets orsak, personens ålder och kurvaturens svårighetsgrad.
Många fall av vuxna med skolios klassas inte som ”de novo”, det vill säga nyutvecklade i vuxen ålder; de är helt enkelt vuxna som burit med sig tillståndet från ungdomsåren in i vuxen ålder.
I dessa typer av fall är det ofta den smärta som börjar när tillväxten har upphört som leder till en officiell diagnos. Ofta upplever vuxna sin skoliosrelaterade smärta i andra områden än ryggen, oftast fötterna, knäna och höfterna. Dessa effekter beror på bristen på spinal anpassning i underkroppen.
När det gäller behandling av vuxna med skolios är fokus på att minska deras krökning till det läge där den var innan de började uppleva smärta.
Slutsats
När det gäller skolios och hur den påverkar kroppen är varje patient annorlunda. Här på Scoliosis Reduction Center informerar denna variation vårt tillvägagångssätt eftersom vi helt anpassar varje behandlingsplan för att ta itu med de symtom som patienten upplever.
Men även om tillståndet kan påverka vilken åldersgrupp som helst är det främst förknippat med ungdomar; detta beror på att den åldersgrupp som oftast diagnostiseras med skolios är i åldrarna 10 till 18 år.
Men även om de flesta förväntar sig att smärta är en del av tillståndet är det många som inte inser att smärta är en bieffekt som är vanligare förknippad med skolios hos vuxna och att smärtan ofta tar sig uttryck i andra delar av kroppen än ryggen.
När det gäller ungdomar och vanliga biverkningar är posturala förändringar och ett övergripande asymmetriskt utseende på kroppen vanligast.
I svårare fall eller fall som lämnas obehandlade kan många ytterligare effekter kännas: förändringar i gång, försämrad lungfunktion, sömn- och matsmältningsproblem, oregelbundenhet i menstruationscykeln, balansproblem och huvudvärk.
Med tillstånd av progressiv karaktär, som skolios, har patienterna stor nytta av tidig diagnos. Ju tidigare behandling inleds, desto större är sannolikheten att en krökning kan minskas och att progressionen kan bromsas.
.