Wirtschaftliche Folgen epidemiologischer Veränderungen bei Diabetes in Ländern mit mittlerem Einkommen: der mexikanische Fall

Zielsetzung: Ermittlung der Kosten und wirtschaftlichen Folgen der erwarteten Veränderungen in der Nachfrage nach Gesundheitsleistungen für Typ-2-Diabetes in den drei wichtigsten öffentlichen Einrichtungen des mexikanischen Gesundheitssystems.

Forschungsdesign und Methoden: Die Kostenbewertungsmethode zur Schätzung der direkten und indirekten Kosten basierte auf Instrumenten und Konsensverfahren. Zur Schätzung der Kosten und der epidemiologischen Veränderungen für 2003-2005 wurden drei probabilistische Modelle nach der Box-Jenkins-Technik erstellt.

Ergebnisse: Vergleicht man die wirtschaftlichen Auswirkungen im Jahr 2003 mit denen im Jahr 2005 (P < 0,05), so ergibt sich ein Anstieg des Finanzbedarfs um 26 %. Der Gesamtbetrag für Diabetes im Jahr 2005 (in US-Dollar) beläuft sich auf 317.631.206 Dollar, davon 140.410.816 Dollar an direkten Kosten und 177.220.390 Dollar an indirekten Kosten. Die gesamten direkten Kosten, die den Finanzbedarf für die medizinische Versorgung der erwarteten Fälle von Typ-2-Diabetes und seiner wichtigsten Komplikationen in den drei wichtigsten öffentlichen Einrichtungen in Mexiko bis 2005 darstellen, belaufen sich auf 37.079.587 Dollar für das Gesundheitsministerium (oder Secretaría de Salud , das die nicht versicherte Bevölkerung versorgt) und 103,331.235 Dollar für das mexikanische Institut für soziale Sicherheit (Instituto Mexicano del Seguro Social, IMSS) und das Institut für soziale Sicherheit und Dienstleistungen für Staatsbedienstete (Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado, ISSSTE), die beide der versicherten Bevölkerung dienen.

Schlussfolgerungen: Unsere Daten deuten darauf hin, dass sich die Entwicklung der Nachfrage nach Gesundheitsleistungen für Diabetespatienten mit steigender Tendenz fortsetzen wird, vor allem in der versicherten Bevölkerung. In wirtschaftlicher Hinsicht sind die Ergebnisse der direkten und indirekten Kosten eine der wichtigsten Herausforderungen, die es zu lösen gilt, um die wirtschaftliche Belastung zu verringern, die Diabetes für die Bevölkerung, die Gesundheitseinrichtungen und die Gesellschaft insgesamt darstellt.

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