Verenvuoto ei useinkaan johdu jostain vakavasta syystä, mutta on erittäin tärkeää varmistaa ja selvittää syy heti.
Ota yhteyttä lääkäriin tai kätilöön, jos huomaat verenvuotoa emättimestäsi milloin tahansa raskauden aikana.
Varhaisraskaudessa saatat saada lievää verenvuotoa, jota kutsutaan ”tiputteluvuodoksi”, kun sikiö istuttaa itsensä kohdun seinämään. Tätä kutsutaan myös ”istutusvuodoksi”, ja se tapahtuu usein samoihin aikoihin, kun ensimmäiset kuukautisesi hedelmöittymisen jälkeen olisi pitänyt tulla.
Vuodon syyt
Emättimen verenvuoto voi 12 ensimmäisen raskausviikon aikana olla merkki keskenmenosta tai kohdunulkoisesta raskaudesta (kun sikiö asettuu kohdun ulkopuolelle, usein munanjohtimeen). Monet naiset, jotka vuotavat verta tässä raskauden vaiheessa, saavat kuitenkin normaalin ja onnistuneen raskauden.
Raskauden myöhemmissä vaiheissa emätinverenvuoto voi johtua monista eri syistä. Alla on esitelty joitakin yleisimpiä.
Muutokset kohdunkaulassa
Kohdunkaulan solut muuttuvat usein raskauden aikana ja tekevät verenvuodon todennäköisemmäksi erityisesti seksin jälkeen. Nämä solumuutokset ovat vaarattomia, ja niitä kutsutaan ”kohdunkaulan ektropioiksi”. Myös emätintulehdukset voivat aiheuttaa pientä emätinverenvuotoa.
”Näytös”
Yleisin myöhäisraskauden verenvuodon laji on pieni määrä limaan sekoittunutta verta, jota kutsutaan ”näytökseksi”. Tämä tapahtuu, kun kohdunkaulaa raskauden aikana sulkenut limatulppa irtoaa. Tämä on merkki siitä, että kohdunkaula muuttuu ja valmistautuu synnytyksen ensimmäisen vaiheen käynnistymiseen. Se voi tapahtua muutama päivä ennen supistusten alkamista tai itse synnytyksen aikana.
Placentan irtoaminen
Tämä on vakava tila, jossa istukka alkaa irrota kohdun seinämän sisäpuolelta. Istukan irtoaminen aiheuttaa yleensä vatsakipua, vaikka verenvuotoa ei olisikaan. Jos se tapahtuu lähellä vauvan laskettua aikaa, vauva saatetaan synnyttää ennenaikaisesti.
Placenta praevia
Placenta praevia, jota joskus kutsutaan ”matalaksi istukaksi”, on tilanne, jossa istukka on kiinnittynyt kohdun alaosaan, lähelle kohdunkaulaa tai peittää sen. Tämä voi estää vauvan tien ulos kehosta. Istukan sijainti kirjataan morfologisessa tähystyksessä.
Jos istukka on lähellä kohdunkaulaa tai peittää sen, vauva ei pääse sen ohi syntymään emättimellisesti, ja keisarinleikkausta suositellaan.
Vasa praevia
Vasa praevia on harvinainen sairaus, ja sitä esiintyy noin 1:ssä 3 000:sta 1:ään 6 000:sta synnytyksestä. Se tapahtuu, kun napanuoran verisuonet kulkevat kohdunkaulaa peittävien kalvojen läpi. Normaalisti verisuonet ovat napanuoran sisällä suojassa. Kun kalvot repeävät ja lapsivesi tulee, nämä verisuonet voivat repeytyä, mikä voi aiheuttaa emättimen verenvuotoa. Vauva voi menettää hengenvaarallisen määrän verta ja kuolla.
Vasa praeviaa on hyvin vaikea diagnosoida, mutta se voidaan joskus havaita ennen synnytystä ultraäänitutkimuksessa. Vasa praeviaa on syytä epäillä, jos verenvuotoa esiintyy ja vauvan syke muuttuu äkillisesti kalvojen puhkeamisen jälkeen. Se on yhteydessä placenta praeviaan.
Vuodon syyn selvittäminen
Vuodon aiheuttajan selvittämiseksi voi olla tarpeen tehdä emätin- tai lantiontutkimus, ultraäänitutkimus tai verikokeet hormonitasojen tarkistamiseksi. Lääkäri kysyy sinulta myös muista oireista, kuten krampista, kivusta ja huimauksesta. On mahdollista, että testeillä ja tutkimuksilla ei löydetä verenvuodon syytä.
Jos oireesi eivät ole vakavia ja vauvasi ei ole tulossa vähään aikaan, sinua seurataan ja joissakin tapauksissa sinut pidetään sairaalassa tarkkailtavana. Saatat joutua jäämään sinne yöksi tai synnytykseen asti riippuen verenvuodon syystä ja siitä, kuinka monella raskausviikolla olet. Näin henkilökunta voi pitää sinua ja vauvaa silmällä, jotta he voivat toimia nopeasti, jos ilmenee uusia ongelmia.