Ballon Sinuplasty

A CDC szerint az Egyesült Államokban 26,9 millió embert diagnosztizálnak sinusitisszel. Az Egyesült Államokban azonban évente több mint 37 millió ember szenvedhet arcüreggyulladásban. Ha Ön is ezek közé az emberek közé tartozik, a ballonos sinuplasztika egy olyan kezelési lehetőség, amely biztonságosan és hatékonyan tisztán és nyitva tarthatja az arcüregét. Lehetővé teszi a jelenlegi tünetek kezelését és a jövőbeli gyulladások és elzáródások megelőzését. Itt van minden, amit a ballonos sinuplasztikáról tudnia kell, és arról, hogy működhet-e az Ön esetében. Ha Arizonában él, a Phoenix Sinus Center csapata készséggel áll rendelkezésére, hogy válaszoljon további kérdéseire.

Mi az a ballonos sinuplasztika?

A krónikus sinusitis definíciója szerint a három hónapnál tovább tartó arcüreggyulladás. A visszatérő akut sinusitis definíciója, hogy egy éven belül több mint négy sinusfertőzés van.

Mindkét esetben a standard ellátás szerint először gyógyszerekkel kell dolgozni. Ha azonban a gyulladás és a fájdalom továbbra is fennáll, a ballonos sinuplasztika kiváló lehetőség. Nem jár csont vagy szövet vágásával vagy eltávolításával. A sinus üreg integritása megmarad, miközben azt kíméletesen megnyitják és kitisztítják.

A ballonos sinuplasztika olyan eljárás, amelyet akár a rendelőben, akár altatásban (gyakran más sebészeti beavatkozásokkal együtt), kórházi körülmények között lehet elvégezni. Egy, az arcüregbe behelyezett ballont használnak az elzáródott melléküregek megnyitására, mielőtt azokat kiöblítik.

Ez az eljárás hosszú távú enyhülést biztosíthat a krónikus arcüreggyulladásban szenvedő betegek számára. A ballonos sinuplastika még a gyermekek számára is előnyös lehet, mivel sokkal kíméletesebb megoldás, mint a hagyományos műtét vagy más invazív (és ijesztő) eljárások.

Hogyan működik a ballonos sinuplastika?

A ballonos sinuplastika működésének megismerésekor fontos az arcüreg anatómiája. Az orrmelléküregeket természetesnek vehetjük, egészen addig, amíg nem működnek megfelelően. Az arcüreg valójában néhány különálló térből áll.

1. Homloküreg: Kettő a homlok mindkét oldalán
2. Ethmoid sinus: A szemek között, az orr két oldalán
3. Sphenoid sinus: Két sinus ethmoidalis mögött
4. Sinus maxillaris: Mindkét orcában egy-egy

Ezt a négy teret egy ostiumnak nevezett nyílás köti össze az orral.

A jó működésű melléküregek határozzák meg hangunk hangszínét, de legfontosabb feladatuk az orr belsejének hidratálása. Az orrmelléküregek által termelt nyálkaréteg megvédi orrunkat a szennyeződésektől, portól, szennyeződésektől és más mikroorganizmusoktól, amelyek veszélyeztethetik egészségünket. A csillóknak nevezett apró szőrszálak a nyálkát a torok hátsó részébe szállítják, ahol lenyelik.

Az elzáródott és gyulladt melléküregek azonban megtelhetnek felesleges folyadékkal. Ez nemcsak a légzést teheti nehézzé, hanem fejfájáshoz és állkapocsfájdalomhoz is vezethet. Az arcüreggyulladás összefüggésbe hozható az alvási apnoe gyakoriságának növekedésével is, amely egészségügyi állapot kezeletlenül hagyva potenciálisan súlyos szövődményekhez vezethet. Ezek közül a legfontosabb a magas vérnyomás, a szívbetegségek és a cukorbetegség fokozott kockázata.

A ballonos sinuplasztikát a legsikeresebben krónikus és visszatérő akut sinusitis, súlyos rhinosinusitis vagy olyan orrmelléküreg-gyulladás és orrdugulás kezelésére alkalmazzák, amely nem reagált a gyógyszeres vagy más kiegészítő kezelésekre.

Ha a hagyományos módszerekkel nem talált enyhülést arcüreggyulladására, beszéljen kezelőorvosával vagy a Phoenix Sinus Center csapatával, hogy megtudja, a ballonos sinuplastika megfelelő-e Önnek.

Milyenek a ballonos sinuplasztika sikerességi arányai?

A ballonos sinuplasztika viszonylag új kezelés lehet, csak 2005-ben hagyta jóvá az amerikai Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatal, de a kutatások egyértelműek. Ez a kezelés az eljáráson átesett több mint 2,5 millió beteg túlnyomó többségénél elsöprően hatékony. Segít enyhíteni a melléküregek elzáródásait és az azokat kísérő tüneteket.

Hihetetlen, de a 2007-től napjainkig terjedő szakirodalmi áttekintés szinte minden tanulmánya a ballonos sinuplasztika pozitív, hosszan tartó és biztonságos eredményeiről számol be, a szövődmények és mellékhatások alacsony előfordulása mellett. Sok esetben a ballonos sinuplasztika jobb alternatívát jelent, mint az agresszívebb hagyományos sinusműtét.

A következő tanulmányok közül még többet is figyelembe veszünk.

Sikeres kezelés gyermekek számára

Egy 2017-es tanulmány szerint a ballonos sinuplasztika a kezelt gyermekek 94%-ánál biztonságos és hatékony volt, és az eredmények akár egy évig is tartottak.

Mégis ez egy nagyszerű kezelési módszer, mivel a gyermekek számára kíméletesebb alternatívát jelent a hagyományos műtéttel vagy a hosszú távú gyógyszeres kezeléssel szemben.

Megtartja az egészséges orrszövetet

Egy 2016-os kisléptékű vizsgálat szerint a vizsgálatban részt vevő mind a 15 felnőtt, akik ballonos sinuplasztikában részesültek, nem tapasztalt mellékhatásokat, és három és hat hónap múlva teljes enyhülésről számoltak be.

A kutatás egészségesebb orrjáratokat és nyálkahártyát is kimutatott, megőrzött és sértetlen csontszerkezettel.

Hosszan tartó javulás

Kutatók 2013-ban arról számoltak be, hogy a vizsgálatukban részt vevő valamennyi betegnél drámai javulás következett be egy héttel a ballonos sinuplastika után, és egy évvel később tünetmentesek voltak. Egy másik 2013-as kutatócsoport a műtét után két évvel is javuló életminőséget és nyitottabb melléküregeket talált a röntgenfelvételen.

Ez a második kutatócsoport 2015-ben ismét ellenőrizte, és megerősítette az eredményeket.

A ballonos sinuplasztika ellenjavallatai

Nem minden beteg számára előnyös ez az eljárás, bár sokan igen. Azoknak a betegeknek, akiknél polipok vannak, Orvosaink ma már a rendelőben végzik a legmodernebb számítógép-vezérelt arcüregműtéteket a polipok biztonságos eltávolítására.

Munkálkodjon együtt orvosával, és szánjon időt arra, hogy megtalálja az arcüregelzáródás okát. Ők tudják majd először kezelni az esetleges alapbetegségeket. Ez további beavatkozás nélkül is megoldhatja az elzáródott melléküregeket.

Hogyan történik a ballonos sinuplasztika?

A ballonos sinuplasztika eljárás leggyakrabban a rendelőben, ambulánsan történik. Orvosa helyi érzéstelenítővel elzsibbasztja az arca egy területét, hogy biztosítsa az Ön kényelmét. Ha aggódik vagy ideges az eljárás előtt, beszéljen orvosával a fájdalomcsillapítás minden lehetőségéről, beleértve az általános érzéstelenítést is. A legtöbb beteg esetében azonban erre nincs szükség.

Amikor készen áll a kezdésre, orvosa egy katétert helyez el (általában egy fény és egy kamera segítségével irányítva) az arcüregében. Miután a katéter a helyén van, egy kis ballont óvatosan behelyez az érintett melléküregbe. A ballont felfújják, hogy óvatosan megnyissa az üreg gyulladt falait.

Ez lehetővé teszi, hogy orvosa ezután kiöblítse az arcüreggyulladás miatt termelődő felesleges gennyet és nyálkát. Miután az üreg teljesen kitisztult, a ballont leeresztik és óvatosan eltávolítják, így az arcüreg nyitott és tiszta marad.

A teljes ballonos sinuplasztika kevesebb mint egy órát vesz igénybe, kórházi tartózkodás nélkül. Ez általában magában foglalja az előkészítést és a műtét utáni tisztítást. A legtöbb páciens csak az eljárás során jelentkező sinusnyomásról számol be, de fájdalomról vagy kellemetlenségről nem.

Mire számíthat a ballonos sinuplasztika után

Miatt, hogy a ballonos sinuplasztika olyan egyszerű, sok páciens inkább arra kíváncsi, mire számíthat a beavatkozás után.

A kezelőorvosa konkrét utasításokat fog adni Önnek a legegyszerűbb ballonos sinuplastika utáni felépüléshez, de íme néhány általános irányelv az utókezeléssel és a felépüléssel kapcsolatban. Ha ezek eltérnek, mindig kövesse orvosa pontos utasításait, mivel ő ismeri legjobban az Ön egyedi esetét.

Ballonos sinuplasztika utókezelése

A ballonos sinuplasztikát követő héten normális, ha fáradtnak vagy bágyadtnak érzi magát. Érzékenységet is érezhet az arcüregében. Továbbá előfordulhat, hogy az arcüregplasztikát követően torlódást és véres lefolyást tapasztal. Ez normális, és bármilyen típusú sinusműtétnél várható.

A ballonos sinuplasztika után egy vagy két napig kerülje az orrfújást. Ez tovább irritálhatja a szöveteket és további gyulladást okozhat. A beavatkozás után legalább egy hétig, vagy hosszabb ideig, ha kezelőorvosa erre utasítja, kerülje az olyan megerőltető tevékenységet, amely megnöveli a pulzusszámát, vagy bármit, ami a fejét a szíve alá süllyeszti (pl. bármilyen inverzió a jógaórán).

A vízelvezetést és a gyógyulást elősegítheti, ha a fejét és a nyakát felemelt helyzetben alszik vagy pihen. Bár az eljárás következtében ritkán jelentkezik fájdalom, kérdezze meg kezelőorvosát, hogy a vény nélkül kapható gyulladáscsökkentő gyógyszer segíthet-e az esetlegesen fellépő fájdalom esetén. Ha a beavatkozás idején aktív arcüreggyulladása van, antibiotikumot is felírhatnak Önnek, hogy a fertőzést ellenőrzés alá vonják.

Végül orvosa hazaküldi Önt sóoldattal az orrjáratok átöblítésére. Egyesek még sóoldatos öblítést is előírhatnak az orrjáratok átöblítésére és kenésére. Általában a beavatkozást követően három-hét napig kell ezt tennie.

A ballonos sinuplasztika gyógyulási ideje

A ballonos sinuplasztika gyógyulási ideje rövid, a legtöbb beteg néhány órán belül hazatérhet, és néhány napon belül visszatérhet a szokásos tevékenységeihez.

A ballonos sinuplasztika mellékhatásai

Mint minden orvosi eljárásnál, itt is előfordulhatnak mellékhatások és szövődmények. A ballonos sinuplastika gyakori mellékhatásai közé tartoznak:

• Vérzés vagy véres lefolyás a műtét után akár egy hétig is (de ez általában nagyon enyhe)
• Az orr, az arc vagy a homlok érzékenysége
• Kisebb duzzanat az arcüregben és a járatokban, valamint az arc környéki területen (pl., orcák, orr és a szemek alatt)
• Tömlődés
• Fertőzés

Mítosz, hogy a ballonos sinuplasztika fekete szemet vagy más arcpír okoz. Ez a hagyományos arcüregműtét vagy a kozmetikai sebészettel együtt végzett ballonos sinuplasztika mellékhatása. Bár a szem alatt előfordulhat kisebb duzzanat, az egyszerű ballonos sinuplastika nem okoz látható véraláfutásokat vagy fekete szemeket.

Potenciális szövődmények

Nagyon ritka esetekben súlyos szövődmények léphetnek fel. Ezek közé tartozhat az orrjáratokat az agytól elválasztó struktúrák károsodása, valamint a szaglás és ezzel együtt az ízérzékelés elvesztése. Ha olyan magasan képzett orvossal dolgozik együtt, aki nagy tapasztalattal rendelkezik az eljárás elvégzésében, csökkentheti ezt a kockázatot.

Minden alkalommal, amikor érzéstelenítést alkalmaznak, még helyi vagy lokális érzéstelenítést is, fennáll a súlyos mellékhatások esélye. Fontos, hogy beszéljen kezelőorvosával az érzéstelenítéssel kapcsolatos korábbi komplikációkról.

Végezetül fennáll a szemet körülvevő struktúrák károsodásának lehetősége. A sinus ethmoidalis üreg közvetlenül a szemgödör mellett van. Egy vékony csontréteg választja el őket. Ha a szemgödörbe vérzés lép fel, komplikációk léphetnek fel, beleértve a látás elvesztését és akár vakságot is. A szemmozgásért felelős izmok véletlen sérülése átmeneti vagy tartós kettős látást okozhat. A könnycsatornák bármilyen elváltozása túlzott könnyezést okozhat.

Az igazság azonban a következő: mivel az arcüregek olyan közel helyezkednek el a szemhez és az összes kapcsolódó struktúrához, még ballonos sinuplasztika vagy más arcüregműtét nélkül is fennáll a látási problémák lehetősége.

Ha fejfájást, fájdalmat, fokozott nyomást, túlzott vérzést és megoldatlan pangást tapasztal, hívja fel orvosát. A 101 fokos vagy magasabb láz szintén fertőzés jelenlétére utalhat, és szintén megérdemli a kivizsgálást. A fertőzések leggyakrabban akkor fordulnak elő, ha a beavatkozást követően nem öblítik ki az arcüregeket, ezért a beavatkozást követő hetekben vigyázzon magára. Ha valaha is bizonytalan, forduljon bátran kezelőorvosához kérdéseivel.

Hogyan segíthet rajtam a ballonos sinuplasztika?

Az FDA 2005-ös engedélyezése óta több mint 2,5 millió ballonos sinuplasztikai beavatkozást végeztek. A gyógyulási idő gyors és egyszerű, a mellékhatások pedig ritkák és általában enyhék.

Ha olyan arcüreggyulladásos tünetektől szenved, mint a torlódás, arcfájdalom, érzékenység vagy nyomás, a ballonos sinuplasztika segíthet újra könnyebben lélegezni. Bizonyítottan sikeres eljárás a betegek túlnyomó többsége számára.

Továbbá, mivel az eljárás kevesebbe kerül, mint a hagyományos arcüregműtétek, számos biztosítási tervezet teljes vagy részleges fedezetet nyújt az eljárásra. Az American Academy of Otolaryngology – Head and Neck Surgery (AAO-HNS), 2014-ben kiadott egy nyilatkozatot, amelyben azt ajánlja, hogy a ballonos sinuplasty ne minősüljön elektív műtétnek, és így standard szolgáltatásként fedezett legyen. Ez több ezer dollárt takaríthat meg Önnek (és a biztosítótársaságának).

Ha Ön is azon több millió ember közé tartozik, akik krónikus arcüreggyulladásban szenvednek, és a tünetek teljes megszűnéséért szeretnének dolgozni, a ballonos sinuplasztika talán Önnek való. Száraz éghajlatunk és a körülöttünk kavargó potenciális irritáló anyagok miatt a phoenixi fül-orr-gégészek csapata készen áll arra, hogy minden Phoenix környéki lakosnak segítsen az arcüreggyulladással kapcsolatos igényeik kielégítésében.

Ha krónikus vagy visszatérő akut arcüreggyulladással küzd, és úgy gondolja, hogy jelölt lehet a ballonos sinuplasztikára Phoenixben, hívja fel a Phoenix Sinus Centert. Segítünk Önnek felmérni az összes lehetőséget, beleértve a ballonos sinuplasztikát is.