Bookshelf

Age-standardized rate

A korstandardizált ráta az életkor-specifikus ráták súlyozott átlaga, ahol a súlyok a standard népesség arányai a megfelelő korcsoportokban (lásd még). Az életkor lehetséges zavaró hatása megszűnik, ha az azonos standardnépesség felhasználásával számított életkor-standardizált rátákat hasonlítják össze.

Életkori súlyok

A különböző életkorokban megélt egészséges életév relatív értékét meghatározó tényező. A DALY tartalmazhat nem egységes életkori súlyokat, amelyek kisebb súlyt adnak a kora gyermekkorban és az idősebb korban megélt életéveknek (lásd az 5. fejezetet).

AIDS:

A humán immundeficiencia vírus (HIV) fertőzéséből eredő betegség.

BMI: Testtömegindex

Az alul- és túlsúlyosság mérőszáma, amelyet a testsúly (kg) és a testmagasság négyzetének (m2) hányadosaként számítanak ki.

Halálozási arány

A betegségben vagy sérülésben szenvedők aránya, akik egy meghatározott időszak alatt a betegségük vagy sérülésük következtében halnak meg.

CHD: Coronary heart disease

Az ischaemiás szívbetegség szinonimája.

Childhood-cluster diseases

GBD (q.v.) cause group including the following vaccine-preventable diseases ofchildhood: pertussis, poliomyelitis, diphtheria, measles and tetanus.

CODMOD: Cause of death model

A halálokok széles körű eloszlásának előrejelzésére szolgáló statisztikai modell, amely az okok eloszlása, az általános halálozási szintek és az egy főre jutó jövedelem közötti összefüggésekre vonatkozó megfigyelt történelmi adatokon alapul (lásd a 3. fejezetet).

Komorbiditás

Egynél több betegség vagy egészségi állapot jelenléte egy egyénnél egy adott időpontban.

COPD: Krónikus obstruktív tüdőbetegség

Tüdőbetegségek, amelyek tartósan akadályozzák a hörgők légáramlását. A COPD elsősorban két összefüggő betegséget foglal magában: a krónikus hörghurutot és a tüdőtágulatot. A COPD-t krónikus obstruktív tüdőbetegségnek is nevezik. Az asztma nem tartozik a COPD-hez, mivel a hörgők légáramlásának akadályozása általában reverzibilis, és az asztmás rohamok között a levegő áramlása a légutakban általában jó.

CVD: A szív- és érrendszeri betegségek

A szív- és érrendszeri betegségek a betegségek széles körét foglalják magukban, beleértve a szívizom és a szívet, az agyat és más létfontosságú szerveket ellátó érrendszer betegségeit. A CVD leggyakoribb megnyilvánulásai az ischaemiás szívbetegség, a pangásos szívelégtelenség és a stroke. A CVD itt a szív- és érrendszeri betegségek rövidítéseként használatos, nem pedig a cerebrovaszkuláris betegségek (lásd még)

DALY: Disability Adjusted Life Year

A népesség által egészségesen megélt életévekben mutatkozó különbség mérése egy normatív standardhoz képest. Formálisabban, a DALY egy időalapú mérőszám, amely az idő előtti halálozás miatt elvesztett életéveket összeadja a fogyatékossággal vagy betegséggel megélt életévek egyenértékű számával.

DFLE: A fogyatékosságtól mentes várható élettartam

A HE egy olyan formája, amely 1 súlyt ad egy explicit vagy implicit küszöbérték feletti rokkantsággal járó egészségi állapotoknak, és 0 súlyt ad a küszöbérték feletti bármilyen szintű fogyatékossággal járó egészségi állapotoknak.

DBP

Diasztolés vérnyomás

Demográfia

A népesség méretének, növekedésének és korszerkezetének, valamint a népesség változásához vezető erőknek (termékenység, halandóság, migráció) a tanulmányozása.

Fogyatékosság

Korlátozás vagy a képesség hiánya (amely valamilyen károsodásból vagy egészségi állapotból ered), hogy egy tevékenységet a normálisnak tekintett módon vagy tartományon belül végezzenek.Bár a “fogyatékosság” szót széles körben használják, az ICF (lásd még) ezt a kifejezést csak a képesség és a teljesítmény inaktivitás/részvételi területek széles körű gyűjtőfogalmaként használja. A GBD (lásd uo.) a fogyatékosság kifejezést a DALY-ban (lásd uo.) a teljes egészségtől (lásd uo.) elmaradó egészségi állapotok (lásd uo.) szinonimájaként használta. A rokkantságot általában csak a mindennapi életvitelhez szükséges tevékenységek végzésében tartósan fennálló korlátozásokra is használják.

Fogyatékossági súly

Egy egészségi állapot relatív értékelésének mérőszáma egy intervallumskálán. AGBD-ben (lásd még) az egészségi állapotok értékelése 0 (teljes egészségi állapot, lásd még) és 1 (halállal egyenértékű állapotok) között van. A fogyatékossági súly számszerűsíti a különböző egészségi állapotokhoz kapcsolódó teljes egészségi szintek megítélését, nem pedig a megélt életek, személyek, vagy a teljes jóllét, életminőség vagy hasznosság relatív értékének megítélését. A GBD fogyatékossági súlyok célja, hogy tükrözzék az átlagos globális értékelést.

Diszkontálás

A költségekre, hasznokra és eredményekre alkalmazott folyamat, amely azon a koncepción alapul, hogy a pénz vagy az egészség előnyben részesül a jelenben a jövőhöz képest.

DisMod

Epidemiológiai betegségmodell, amely összekapcsolja a betegség kockázatának kitett populációkat a megbetegedésekkel, a prevalens esetekkel, a halálesetekkel és a betegséggel vagy sérüléssel eltöltött idővel, beleértve annak következményeit is.

DSP

A Kínai Betegségmegelőzési Központ által a halálozás és a morbiditás felügyeletére működtetett betegségmegfigyelési pontrendszer.

Epidemiológiai átmenet

A folyamat, amelynek során a főbb fertőző betegségeket és a szegénység feltételeit (pl. alultápláltság) fokozatosan felváltják a nem fertőző betegségek, mint például a rák és a CVD.

Epidemiológia

A betegségek és sérülések előfordulásának és okainak tanulmányozása a népességben.

Teljes egészség

Egészségi állapot (lásd még), amelyet az egészség minden fontos területén a működés vagy a képesség optimális szintje, valamint a betegség vagy betegség bármely típusától való mentesség jellemez. Az “optimális” működési szinteket úgy határozzák meg, mint azokat a szinteket, amelyek felett a további javulás (általában) nem tekinthető az egészség javulásának. Az e szintek feletti kivételes funkcionálási állapotok így tehetségnek vagy kivételes képességeknek tekintendők, nem pedig magasabb egészségi állapotoknak.

Szemét kódok

ICD kódok (lásd még) a főbb betegségcsoportok (pl. szív- és érrendszeri betegségek) rosszul meghatározott vagy maradék kategóriáira, amelyek nem adnak érdemi információt a halálozás mögöttes betegség- vagy sérülési okairól. Példák: a rák és az érelmeszesedés rosszul definiált elsődleges helye.

GBD: Globális betegségteher

Az egészségügyi hiányok becslésére szolgáló átfogó demográfiai és epidemiológiai keretrendszer (lásd még) a betegségek és sérülések okainak széles körére és a főbb kockázati tényezőkre vonatkozóan, az összes rendelkezésre álló halálozási és egészségügyi adat és módszer felhasználásával a becslések belső konzisztenciájának és összehasonlíthatóságának biztosítása érdekében. Az első globális betegségteher-vizsgálatban Murray és Lopez 1990-ben a világ nyolc régiójára vonatkozóan DALY-k (lásd még) segítségével becsülték meg az egészséghiányt. Ez a könyv frissített becsléseket mutat be 2001-re vonatkozóan a világra és a Világbank régióira vonatkozóan.

I. csoportos okok

A GBD-ben használt fő betegség- és sérülési okok csoportja (lásd még). Tartalmazza a fertőző, anyai, perinatális és táplálkozási betegségeket. Ezek olyan okok, amelyek jellemzően gyakoriak az epidemiológiai átmenetet még nem teljesítő populációkban (lásd fent).

II. csoport okok

A GBD-ben használt legfontosabb betegségek és sérülések okainak csoportja (lásd fent). Tartalmazza a nem fertőző betegségeket, beleértve a rosszindulatú daganatokat, a szív- és érrendszeri betegségeket, a krónikus légzőszervi betegségeket, az emésztőrendszeri, mozgásszervi és húgyúti betegségeket, valamint a mentális zavarokat és a neurológiai állapotokat.

III. csoport okok

A GBD-ben használt főbb betegségek és sérülések okainak csoportja (lásd még). Tartalmazza a nem szándékos és szándékos sérüléseket.

HALE: Egészséggel korrigált várható élettartam

Egy olyan összefoglaló mérőszám, amely explicit súlyokat használ egy sor diszkrét egészségi állapotra vonatkozó egészségkilátások egyetlen mutatóvá történő kombinálásához, amely az egyenértékű, jó egészségben eltöltött évek várható számát jelzi. Más néven “Egészséges várható élettartam”.

HE: Health expectancy

A népesség egészségi állapotára vonatkozó összefoglaló mérőszámok gyűjtőneve, amelyek a különböző egészségi állapotokban megélt életévek várható számát becsülik.

Healthy life expectancy

Synonym for HALE (q.v.) vagy egészséggel korrigált várható élettartam.

Egészségi állapot

Az egészségi állapot az egyén működési szintjére utal egy sor egészségügyi területen belül, mint például mobilitás, megismerés, fájdalom, érzelmi működés, önellátás stb. Konkrétabban, az ICF (lásd még) fogalmai szerint az egészségi állapotot úgy határozzák meg, mint az egyén képességeit az egészség valamennyi fontos területén, ahol ezek a területek magukban foglalhatják a test szerkezetének és működésének területeit, valamint a tevékenységek/részvétel területeit. Az egészségi állapot nem foglalja magában a kockázati tényezőket, a betegségeket, a prognózist vagy az egészségi állapotnak az általános életminőségre, jóllétre vagy elégedettségre gyakorolt hatását.

Egészségi állapot

Az egyének vagy népesség egészségének valamennyi aspektusára utaló általános kifejezés. Általában úgy értelmezik, hogy magában foglalja a halálozási kockázatokat, betegségeket, egészségi állapotokat (lásd még), károsodásokat és fogyatékosságot. Magas jövedelem

Kategória a Világbank jövedelmi csoportosításában, amelyet azokra az országokra használnak, ahol az egy főre jutó bruttó nemzeti jövedelem (GNI) 2001-ben legalább 9.206 USD volt (árfolyam-korrigált pénznemben). Az országok listáját lásd a 3A-3. táblázatban.

HIV

A Human Immunodeficiency Virus rövidítése, az AIDS (szerzett immunhiányos szindróma) okozója.

Ideális egészség

A teljes egészség szinonimája.

Incidencia

A meghatározott populációban egy adott időszakban előforduló új betegség- vagy sérüléses esetek.

Intenzitási ráta

Egységnyi népességre, egységnyi időre jutó új betegség- vagy sérüléses esetek.

ICD: A betegségek és a kapcsolódó egészségügyi problémák nemzetközi statisztikai osztályozása

A betegségek és egyéb halálozási okok osztályozása, amelyet az Egészségügyi Világszervezet 1948 óta készít, és szükség szerint rendszeresen felülvizsgálják. A jelenlegi, tizedik felülvizsgálatot 1992-ben adták ki, és 1993. január 1-jén lépett hatályba. Az ICD a WHO nemzetközi osztályozási családjának tagja.

ICF: International Classification of Functioning, Disability and Health

A teststruktúrák és funkciók (károsodások), valamint a tevékenységek/részvételi területek (teljesítmény és képesség) osztályozása. Az ICF-et a WHO Egészségügyi Világközgyűlése 2001-ben hagyta jóvá az 1980-as International Classification of Impairment, Disability and Handicap (ICIDH) utódjaként. AzICF a WHO nemzetközi osztályozási családjának tagja.

IHD: Ischaemiás szívbetegség

A szív számos olyan állapotának bármelyike, amelyben a szívizom károsodik vagy nem működik hatékonyan a vérellátás hiánya vagy relatív hiánya miatt; leggyakrabban ateroszklerózis okozza, ide tartozik az angina pectoris, az akutemocardialis infarktus (szívroham), a krónikus ischaemiás szívbetegség és a hirtelen halál. A koszorúér-betegség kifejezés az IHD szinonimája.

Várható élettartam

A meghatározott életkorig életben maradó egyének által várhatóan megélt életévek átlagos száma. Lásd még:

Logit-transzformáció

Matematikai függvény, amely egy változót, például a halálozás valószínűségét egy másik, aszimptotikus értékekkel jellemezhető funkcionális formába transzformálja.

Alacsony és közepes jövedelmű

A Világbank jövedelmi csoportosításának azon országok kategóriája, amelyekben az egy főre jutó bruttó nemzeti jövedelem (GNI) 2001-ben kevesebb mint 9.206 USD volt (devizanemmel kiigazított valuta). Az ide tartozó országok listáját lásd a 3A-3. táblázatban.

MONICA tanulmány

A MONICA (MONItoring CArdiovascular disease) tanulmány az Egészségügyi Világszervezet által az 1980-as évek közepétől az 1990-es évek közepéig koordinált nemzetközi kutatási projekt volt, amelyben 21 ország 38 népességének kutatócsoportjai vizsgálták a szívbetegségeket, a stroke-ot és a kockázati tényezőket a lakosságukban.

Újszülöttkor

A 28 napnál fiatalabb személyek az újszülöttkorban vannak. Az újszülöttkori időszak maga a korai újszülöttkori időszakra, a 7 napnál fiatalabb életkorra és a késői újszülöttkori időszakra oszlik.

PAF: population attributable fraction

A betegség vagy sérülés arányos csökkenése, amely akkor következne be, ha egy kockázati tényezőnek vagy a kockázati tényezők csoportjának való kitettséget a populáció alternatív eloszlására csökkentenék.

Perinatális halálozások

Ez magában foglalja a halvaszületéseket és az újszülöttkori halálozásokat bármilyen okból, beleértve a tetanuszt és a veleszületett rendellenességeket. A perinatális időszak a terhesség 27. hetétől az élet 28. napjáig tartó időszakot foglalja magában.

Perinatális okok vagy állapotok

A perinatális okok okkategória az ICD “A perinatális időszakban fellépő állapotok” okcsoportjára utal. Az ilyen okokból eredő halálozások (elsősorban alacsony születési súly és születési trauma/aszfíxia) bármely életkorban előfordulhatnak, de nagyrészt a perinatális időszakra korlátozódnak.

Időszakos várható élettartam

A népesség halálozásának összefoglaló mérőszáma, amely egy fiktív születési kohorsz által várhatóan megélt életéveket méri, feltételezve, hogy a kohorsz minden életkorban a valós népességben egy meghatározott időszak (például egy adott naptári év) alatt megfigyelt életkor-specifikus halálozási arányokat tapasztalja. Lásd még: várható élettartam.

Postneonatális időszak

A 28 napos és 1 éves kor közötti személyek a posztneonatális időszakban vannak.

Prevalencia

A népességben egy adott időpontban jelen lévő betegségek vagy sérülések tényleges száma.

Halálozási valószínűség

Az esélye annak, hogy egy x életkorban élő egyén meghal az (x+ n)-edik születésnapja előtt, általában úgy írják, hogy annak a valószínűsége, hogy egy újszülött nqx-5q0 csecsemőként meghal az ötödik születésnapja előtt.

PTO: person trade-off

Az egészségi állapotok értékelésére szolgáló módszer, amely arra kéri a válaszadókat, hogy válasszanak olyan hipotetikus beavatkozások között, amelyek különböző egészségi állapotú egyének csoportjainak nyújtanak egészségügyi előnyöket.

QALY: Quality-adjusted life year

A megélt (vagy egy beavatkozással nyert) életévek életminőséggel korrigált mértéke, az egészségi állapot preferenciái alapján 0 (halállal egyenértékű állapot) és 1 (teljes egészség) között. A QALY-kat az egészségügyi közgazdaságtanban a beavatkozások költséghatékonyságának értékelésére fejlesztették ki. A QALY-nyereséget és a beavatkozással elkerült DALY-kat nagyon hasonló módon számítják ki, és a fő különbségek a súlyok értelmezéséhez kapcsolódnak.Míg a DALY-ban a fogyatékossági súlyok az egészségveszteséget számszerűsítik, a megfelelő QALY-súlyokat gyakran a jólét, az életminőség vagy a hasznosság szempontjából értelmezik.

Kockázati tényező

A kockázati tényező olyan tulajdonság vagy kitettség, amely ok-okozati összefüggésben áll egy betegség vagy sérülés megnövekedett valószínűségével.

RR: Relatív kockázat

A relatív kockázat egy összefüggés erősségének mérőszáma. Egy betegség vagy halálozás előfordulási kockázatának arányaként számítják ki két népességcsoport, például egy kockázati tényezőnek kitettek és nem kitettek között.

SD: Standard deviation

Egy változó értékei szórásának vagy szórásának mérőszáma (pl. testsúly)egy populációs átlagérték körül.

Érzékenységi elemzés

Az adatok vagy paraméterek vagy feltételezések változásainak becslésekre vagy eredményekre gyakorolt hatásának szisztematikus vizsgálata.

Következmények

Azok az egészségügyi állapotok, amelyek egy betegséget elszenvedő vagy sérülést elszenvedő embereknél előfordulhatnak. A GBD (lásd még) a betegségek és sérülések rokkantságot okozó következményeire összpontosít; ezek hosszú idővel a betegséget vagy sérülést kiváltó esemény után is jelen lehetnek.

Standard szerencsejáték (SG)

A várható hasznosság elmélet axiómáin alapuló módszer az egészségi állapotok értékelésére. A standard szerencsejáték arra kéri a válaszadókat, hogy olyan döntéseket hozzanak, amelyek az egészségi állapot javulását a halálozási kockázatokkal szemben mérlegelik.

Standard populáció

Egy olyan populációs struktúra, amely állandó életkor vagy kovariáns eloszlást biztosít, így a különböző populációkon belüli életkor- és nemspecifikus arányok alkalmazhatók rá, és összehasonlíthatók anélkül, hogy a populációk eltérő életkori vagy kovariáns eloszlása megzavarná őket.

STD: Nemi úton terjedő betegség

Vö: STI.

STI: Szexuálisan terjedő fertőzés

Olyan fertőzés, amely szexuális érintkezés útján egyik személyről a másikra átvihető. A szexuális úton terjedő fertőzések (STI) közé tartozik a HIV/AIDS, a klamídia, a genitális herpesz, a gonorrhoea és a szifilisz. A “szexuális úton terjedő fertőzés (STI)” kifejezés megfelel a régebbi “szexuális úton terjedő betegség (STD)” kifejezésnek.

SMPH: Summary measures of population health

Mutatók, amelyek egy népesség egészségi állapotát egyetlen számban foglalják össze. Az SMPHösszefoglalja a halandóságra és a népesség egészségi állapotára vonatkozó információkat. Az összefoglaló mérőszámok két fő osztálya a várható egészségi állapot (ld.) és az egészséghiány mérőszámai, amelyek közül a DALY (ld.) a legismertebb példa.

Halva születés

A halva születés az 1000 grammnál nagyobb súlyú halott magzat születését jelenti, legfeljebb 0,000 grammig.25 évvel (13 héttel) a születés várható időpontja előtt (ami 27 hetes terhességi kornak felel meg).

Stroke

A stroke olyan állapot, amely az agy egy területének vérellátási zavarát eredményezi, ami az agyszövet visszafordíthatatlan “halálát” okozza. A stroke-nak két típusa van: vérzéses és ischaemiás. A stroke a halálozás és a cerebrovaszkuláris betegségek (lásd még) fő oka.

Sullivan-módszer

A várható egészségi állapotok kiszámításának módszere, amely a népességben az egészségi állapotok aktuális gyakoriságára vonatkozó adatokat és a népességre vonatkozó időszaki élettáblázatot használja.

Elméleti-minimális-kockázat expozíciós eloszlás

A kockázati tényezőnek való kitettség népességi eloszlása, amely a legkisebb népességi betegségterhet eredményezné.

TTO: time trade-off

Az egészségi állapotok értékelésére szolgáló módszer, amely a válaszadókat olyan hipotetikus döntések meghozatalára kéri, amelyek az egészség javulását a csökkent élettartammal szemben mérlegelik.

Bizonytalansági elemzés

A becslések bizonytalansági tartományának vagy eloszlásának becslése, amely az összes adat és paraméterbevitel bizonytalanságának vagy konfidenciaintervallumának értékelésén alapul. A bizonytalansági intervallumoknak ideális esetben tartalmazniuk kell a bizonytalanság minden forrását, beleértve a szisztematikus torzításokból és mérési hibákból eredő bizonytalanságokat is. Ezzel szemben az általában közölt konfidenciaintervallumok kizárólag a mintaadatokban megfigyelt eltéréseken alapulnak.

Vizuális analóg skála

Az egészségi állapotok értékelésére szolgáló módszer, amelyben a válaszadókat arra kérik, hogy közvetlenül értékeljék a különböző egészségi állapotokhoz kapcsolódó egészségi állapotokat.Az egyének ezeket egy 0-tól 1-ig terjedő skálán helyezik el, amely a halállal egyenértékűnek tekintett egészségi állapotoktól a teljes egészségi állapotig terjedő kontinuumot képviseli (lásd még)

Szóbeli boncolás

Egy vizsgálati módszer a halál valószínűsíthető okának megállapítására olyan populációkban, ahol a halálesetek nyilvántartása hiányos és megbízhatatlan. Az elhunyt hozzátartozóit kikérdezik az elhunyt által a halála előtt tapasztalt tünetekről és tünetekről, amelyek alapján felállítják a halál valószínű okának diagnózisát.

Vital registration

A népesség életeseményeinek nyilvántartási rendszere, beleértve a születéseket és a haláleseteket, a halál okának orvosi igazolásával az ICD szabályai és eljárásai szerint.

YLD: Years Lived With Disability

A DALY (m.n.s.) összetevője, amely a nem teljes egészségi állapotban (m.n.s.) elvesztett egészséges életéveket méri.

YLL: Years of Life Lost

A DALY (m.n.s.) összetevője, amely a korai halálozás miatt elvesztett életéveket méri.

A DALY (m.n.s.) összetevője.