A kötőhártya a ló szemhéjának belsejét borító hártyák, és a kötőhártya-gyulladás azt jelenti, hogy ezek a hártyák begyulladtak. Ez lehet elsődleges probléma, de előfordulhat a szem más részeinek betegsége miatt is. A szaruhártya-fekélyben szenvedő lovaknál például gyakran előfordul kötőhártya-gyulladás is. Ez egy rendkívül gyakori állapot, különösen a nyár közepén-végén, amikor a legyek nagy szerepet játszanak a kiváltásában.
Jelek, amelyekre figyelni kell
- Puffadt szemhéjak – maguk a szemhéjak duzzadtnak tűnnek. Ezt hívják kemózisnak. Enyhe esetben ez csak a szemhéjak belső oldalán lesz látható, de súlyosabb esetben a szemhéjak kívülről is megnagyobbodottnak tűnhetnek.
- Váladékozás – különböző mennyiségű és típusú váladékozás lehet jelen. Ez a nagyon víztől a nagyon sűrű és gennyes váladékig terjedhet. Egyes esetekben a váladékozás a könny túltermeléséből adódik (ún. epifóra), más esetekben pedig azért, mert a duzzanat elzárta a könnycsatornát, így a könnyek nem tudnak normálisan lefolyni. A legtöbb esetben mindkettő előfordul valamilyen mértékben.
- Piros szemhéj – a szemhéj belseje diffúzan vörössé válhat (úgynevezett hiperémia), vagy a kis erek megnövekedett számát mutatja (úgynevezett kötőhártya-injekció). Egyes esetekben a szemfehérjén is megnövekszik a kis erek száma (úgynevezett szklerális injekció).
- Enyhe szemfájdalom – a szemet kissé csukva lehet tartani. A kötőhártya-gyulladás általában nem jár együtt a fájdalom súlyos jeleivel.
Ez a ló szaruhártya-fekélyben szenved másodlagos kötőhártya-gyulladással. Figyeljük meg, mennyire vörös a szemhéj belső oldala, és azt is, hogy a szem sarkában fokozottan folyik a váladék.
Hogyan diagnosztizáljuk
A kötőhártya-gyulladás gyakran sokféle szembetegséggel együtt jelentkezik valamilyen mértékben, ezért fontos meghatározni, hogy az általunk észlelt jelek elsősorban kötőhártya-gyulladásra vezethetők-e vissza, vagy pedig egy másik probléma miatt másodlagosan jelentkeznek. Ez a szem alapos vizsgálatára támaszkodik az itt leírtak szerint.
Az állatorvos arról is meg akar győződni, hogy a könnycsatorna (más néven a nasolacrimalis csatorna) nem záródott-e el. Ezt úgy fogja megtenni, hogy fluoroscein festéket helyez a szembe, majd figyeli, hogy megjelenik-e a csatorna alján, amely közvetlenül az orrlyuk belsejében található. Ez akár 20 percig is eltarthat.
Ha az állatorvos fertőző okra gyanakszik, vagy ha a kötőhártya-gyulladás nem reagál a várt módon a kezelésre, kenetet vehet a szemből baktériumtenyésztés céljából, és ennek alapján módosíthatja az antibiotikum-terápiát.
Kezelés
A szokásos kiindulási pont a helyi kezelés, és az állatorvos választhat antibiotikumot, szteroidokat vagy a kettő kombinációját. Az antibiotikumokat a bakteriális fertőzés kezelésére, a szteroidokat pedig a gyulladás csökkentésére használják.
Ha a lónak elzáródott a könnycsatornája, akkor ezt sóoldattal kell átöblíteni. Ezután gyakran szemcseppet helyeznek magába a csatornába, hogy megakadályozzák, hogy begyulladjon és újra elzáródjon.
A legyek problémát jelenthetnek ezeknél a lovaknál – első körben ők okozhatják a betegséget, és még ha nem is az eredeti ok, vonzza őket a váladék, és súlyosbítják a problémát. Ha ez a helyzet, akkor egy légymaszk rendkívül hasznos lehet. Jó sikereket értünk el a “Guardian” típusú légymaszk használatával, amelynek további előnye, hogy véd az UV-fénytől.
Kimenetel
A kötőhártya-gyulladásban szenvedő lovak prognózisa kiváló, és a legtöbbjük gyorsan, maradandó hatások nélkül gyógyul. Nagyon ritka esetekben a könnycsatorna hegesedhet, és többé nem képes hatékonyan elvezetni a könnyeket a szemből. Ez tartósan könnyező szemhez vezethet.