Salve, mi chiamo Paul Offit. Vi parlo oggi dal Vaccine Education Center del Children’s Hospital of Philadelphia.
Una domanda che è venuta fuori per noi al Vaccine Education Center è cosa fare con i bambini che hanno già ricevuto il vaccino HPV4, dato che HPV9 è ora disponibile. Cominciamo dall’inizio.
L’HPV4 (vaccino contro il papillomavirus umano che contiene 4 sierotipi) è stato autorizzato e raccomandato per le ragazze nel 2006. HPV4 contiene i sierotipi 6 e 11, che preverranno circa il 90% delle verruche anali e genitali. Contiene anche i sierotipi 16 e 18, che preverranno circa il 70% delle cause dei tumori anali, genitali, della testa e del collo e della cervice. Nel 2010, HPV4 è stato raccomandato anche per i ragazzi.
Nel 2015, HPV9 è diventato disponibile ed è ora un vaccino a due dosi. HPV9 contiene anche i sierotipi 31, 33, 45, 52 e 58, che raccoglieranno un altro 15% dei tumori anali, genitali, testa e collo e cervicali, aumentando la prevenzione dei tumori causati da HPV dal 70% all’85% di questi tumori.
si preverranno circa 3000 casi di cancro in più e diverse centinaia di morti. Si passerà dalla prevenzione di 25.000-26.000 casi di cancro e 4000 morti all’anno con HPV4, alla prevenzione di circa 28.000-29.000 casi e diverse centinaia di morti in più con HPV9.
Ha un valore? Se aveste un vaccino HPV5, per esempio, che contiene solo cinque sierotipi, e sapeste che potrebbe prevenire 3000 casi di cancro e diverse centinaia di morti, naturalmente lo usereste. Allora perché non usare l’HPV9? La risposta è: penso che si dovrebbe. Le persone che hanno già completato la serie di tre dosi di HPV4 dovrebbero prendere anche due dosi di HPV9, separate da almeno 6 mesi.
Il problema è che, poiché non ci sono chiare raccomandazioni da parte del CDC o dell’American Academy of Pediatrics, c’è il dubbio se un vaccino aggiuntivo sarà coperto dalle compagnie di assicurazione. Questo potrebbe involontariamente creare un sistema a due livelli, il che significa che le uniche persone che possono utilizzare la migliore raccomandazione medica sono quelle che possono permetterselo.
Spero che questo aiuti, e grazie per la vostra attenzione.