Hoi. Mijn naam is Paul Offit. Ik spreek vandaag met u vanuit het Vaccine Education Center van The Children’s Hospital of Philadelphia.
Een vraag die bij ons in het Vaccine Education Center is opgekomen, is wat te doen met kinderen die al een HPV4-vaccin hebben gekregen, gezien het feit dat HPV9 nu beschikbaar is. Laten we bij het begin beginnen.
Het HPV4-vaccin (humaan papillomavirusvaccin dat 4 serotypen bevat) werd voor het eerst toegelaten en aanbevolen voor meisjes in 2006. HPV4 bevat de serotypes 6 en 11, die ongeveer 90% van de anale en genitale wratten voorkomen. Het bevat ook de serotypes 16 en 18, die ongeveer 70% van de oorzaken van anale, genitale, hoofd-hals en baarmoederhalskanker voorkomen. In 2010 werd HPV4 ook aanbevolen voor jongens.
In 2015 kwam HPV9 beschikbaar en is nu een tweedosisvaccin. HPV9 bevat ook serotypen 31, 33, 45, 52 en 58, die nog eens 15% van de anale, genitale, hoofd-hals- en baarmoederhalskankers zullen oppakken, waardoor de preventie van kankers veroorzaakt door HPV toeneemt van 70% tot 85% van deze kankers.
u zult ongeveer 3000 meer gevallen van kanker en enkele honderden sterfgevallen voorkomen. U gaat van het voorkomen van 25.000-26.000 gevallen van kanker en 4000 sterfgevallen per jaar met HPV4, naar het voorkomen van ongeveer 28.000-29.000 gevallen en enkele honderden meer sterfgevallen met HPV9.
Is dat van waarde? Als je een HPV5-vaccin had, bijvoorbeeld, dat slechts vijf serotypes bevatte, en je wist dat je daarmee 3000 gevallen van kanker en enkele honderden sterfgevallen kon voorkomen, dan zou je dat vaccin natuurlijk gebruiken. Dus waarom zou je HPV9 niet gebruiken? Het antwoord is, ik denk dat je het moet doen. Mensen die de HPV4-serie met drie doses al hebben voltooid, zouden ook twee doses HPV9 moeten krijgen, gescheiden door ten minste 6 maanden.
Het probleem is dat, omdat er geen duidelijke aanbevelingen zijn van de CDC of de American Academy of Pediatrics, er een vraag is of een extra vaccin door verzekeringsmaatschappijen zal worden gedekt. Dit zou onbedoeld een tweeledig systeem kunnen opzetten, wat betekent dat de enige mensen die de beste medische aanbeveling kunnen gebruiken, degenen zijn die het zich kunnen veroorloven.
Ik hoop dat dit helpt, en bedankt voor uw aandacht.