SAFETY
Alvimopan に起因する重篤な反応はほとんど報告されていない。 重篤な肝障害を有する患者では血漿中濃度が約10倍高くなるが、この増加の臨床的意義は不明である。 オピオイド鎮痛剤を7日間以上継続して服用している患者には、アルビモパンを投与してはならない。 心筋梗塞のリスク増加は長期使用（12カ月など）と関連しているが、7日以下の治療では報告されていない。 薬物相互作用は確認されていません。 アルビモパンはFDAの妊娠カテゴリーBであり、授乳中の母親における安全性は確立されていない1
TOLERABILITY
アルビモパンは一般に忍容性が良好である。 対照試験では、アルビモパンを投与された患者の約3％が副作用を経験したのに対し、プラセボを投与された患者では1％であった。 副作用は、貧血、背部痛、消化不良、低カリウム血症、尿閉などです。 2
有効性
アルビモパンは、一次吻合を伴う腸管切除術を受けた患者の退院までの時間を約1日短縮する。 しかし、消化管の回復を早める効果はない。3 アルビモパンと類似の薬剤を比較した head-to-head study はない。 これらの用途のラベル付けはされていませんが、alvimopanは単純腹式子宮全摘術後の女性の初回排便までの時間を改善し4、オピオイドによる腸の機能障害を持つ患者の排便を増加させることが示されています。 2術後合併症や死亡率に対する効果は評価されていません。
PRICE
7日間フルコース（15カプセル）の場合、1,125ドルとなります。 それに比べ、メトクロプラミド（レグラン）やエリスロマイシンなど、消化管運動を高めるために使われる他の薬は、1週間分で5ドル以下です。
SIMPLICITY
術後イレウスに対するアルビモパンの推奨用量は、術前30分～5時間に12mg服用、その後1日2回、最大15回または退院までの服用となっています。 なお、本剤は、短期間での使用を可能とするため、「Entereg Access Support and Education」プログラムに登録された病院に限定して販売されています＜2980＞。