Uit de antwoorden op een enquête onder vrouwen met multiple sclerose bleek dat noch de menopauze noch hormoonvervangingstherapie hun MS-symptomen beïnvloedden.
MONTREAL-Neither menopauze noch hormoonvervanging beïnvloedt multiple sclerose (MS) symptomen bij de meeste vrouwen met de aandoening, volgens enquêteresultaten gepresenteerd op de 25e jaarlijkse bijeenkomst van het Consortium van Multiple Sclerose Centra.
Geslachtshormonen worden verondersteld een modulerende rol te spelen bij MS, merkten Annette Wundes, MD, assistent-professor in de neurologie aan de Universiteit van Washington in Seattle, en collega’s op. Daarom ontwikkelden de onderzoekers een enquête per post om te onderzoeken of de menopauze van invloed is op het klinische beloop van MS, of symptomen van de menopauze ten onrechte worden toegeschreven aan MS, en of farmacologische interventie beide scenario’s beïnvloedt. De enquête vroeg vrouwen met MS naar hun leeftijd bij het begin van de menopauze, de oorzaak van hun menopauze, en hun gebruik van hormoonvervangingstherapie. Er werd ook gevraagd naar het verband tussen menopauze, hormoonvervanging, en MS-symptomen en ziekteverloop.
Van de 591 respondenten waren 316 (53%) postmenopauzale vrouwen met MS. Hun leeftijd bij het begin van de menopauze varieerde van 19 tot 62, met een mediane leeftijd van 46 – vijf jaar eerder dan die van de algemene Amerikaanse bevolking bij menopauze. Bijna de helft van de respondenten met menopauze zei dat deze iatrogeen was veroorzaakt. De meeste respondenten met menopauze meldden geen verband tussen menopauze en MS-symptomen; degenen die dat wel deden, meldden echter waarschijnlijk dat de menopauze hun symptomen had verergerd.
Iets meer dan 50% van de respondenten meldde dat ze waren behandeld met hormoonvervangingstherapie, en de gemiddelde duur van een dergelijke therapie was vijf jaar. Ongeveer 75% van de vrouwen die behandeld waren met hormoonvervangingstherapie meldde dat de therapie hun MS-symptomen of het algemene verloop van de ziekte niet had beïnvloed.
“Gegevens van twee eerdere studies … die voordelen van hormoonvervangingstherapie en verslechtering van MS met menopauze suggereren, werden niet bevestigd in deze steekproef,” concludeerden de onderzoekers. “Echter, geen van de gebruikte vragenlijsten, inclusief de onze, bestudeert de volledige complexiteit van menopauzale veranderingen, effecten van hormoonvervangingstherapie, en natuurlijke veranderingen van MS met veroudering. Verdere studies zijn gerechtvaardigd.”