Las respuestas a una encuesta realizada a mujeres con esclerosis múltiple sugieren que ni la menopausia ni la terapia hormonal sustitutiva afectan a sus síntomas de EM.
MONTREAL- Ni la menopausia ni la terapia hormonal sustitutiva afectan a los síntomas de la esclerosis múltiple (EM) en la mayoría de las mujeres con este trastorno, según los resultados de la encuesta presentada en la 25ª Reunión Anual del Consorcio de Centros de Esclerosis Múltiple.
Se cree que las hormonas sexuales desempeñan un papel modulador en la EM, señalaron la doctora Annette Wundes, profesora adjunta de Neurología de la Universidad de Washington en Seattle, y sus colegas. Así, los investigadores desarrollaron una encuesta por correo para investigar si la menopausia afecta al curso clínico de la EM, si los síntomas de la menopausia se atribuyen erróneamente a la EM y si la intervención farmacológica afecta a cualquiera de los dos escenarios. En la encuesta se preguntó a las mujeres con EM sobre la edad de inicio de la menopausia, la causa de la misma y el uso de la terapia hormonal sustitutiva. También se preguntó por las relaciones entre la menopausia, la sustitución hormonal y los síntomas de la EM y la evolución de la enfermedad.
De las 591 encuestadas, 316 (53%) eran mujeres posmenopáusicas con EM. Sus edades en el momento de la menopausia oscilaban entre los 19 y los 62 años, con una media de edad de 46 años, cinco años antes que la de la población general estadounidense en el momento de la menopausia. Casi la mitad de las encuestadas con menopausia dijeron que fue inducida iatrogénicamente. La mayoría de las encuestadas con menopausia no informaron de ninguna asociación entre la menopausia y los síntomas de la EM; las que lo hicieron, sin embargo, probablemente informaron de que la menopausia había empeorado sus síntomas.
Algo más del 50% de las encuestadas informaron de que habían sido tratadas con terapia hormonal sustitutiva, y la duración media de dicha terapia fue de cinco años. Alrededor del 75% de las mujeres que habían sido tratadas con terapia hormonal sustitutiva informaron de que la terapia no había afectado a los síntomas de la EM ni a la evolución general de la enfermedad.
«Los datos de dos estudios anteriores… que sugerían beneficios de la terapia hormonal sustitutiva y el empeoramiento de la EM con la menopausia no se confirmaron en esta muestra», concluyeron los investigadores. «Sin embargo, ninguno de los cuestionarios utilizados, incluido el nuestro, estudia toda la complejidad de los cambios menopáusicos, los efectos de la terapia hormonal sustitutiva y los cambios naturales de la EM con el envejecimiento. Se justifica la realización de más estudios»