Elektrokonvulzivní léčba (EKT)

Lidé, se kterými jsme hovořili, vyprávěli o tom, jaké to je, když zažívají závažné psychické problémy, jako je slyšení nepříjemných hlasů, které neexistují, nebo pocit extrémní úzkosti. Objevovaly se také fyzické zážitky, jako je extrémní únava, tělesné bolesti a nechutenství. Někteří lidé si teprve při vzpomínkách na své zážitky uvědomili, že jim v té době nebylo psychicky dobře. Pro mnohé však bylo jejich duševní strádání známé. Protože ji zažívali po celý život, dokázali oni sami nebo někdo z jejich blízkých „číst příznaky“.
Někteří lidé, stejně jako Sunil, měli jasná období svého života, kdy se necítili dobře, ale také mnoho let, kdy žádné příznaky nepociťovali. Jiní lidé, jako David Z, se po většinu života potýkali s duševními potížemi té či oné formy. Další informace o zkušenostech lidí si můžete přečíst v článcích „Poprvé se necítíte dobře“ a „Diagnóza duševního onemocnění“.

Někteří lidé hovořili o tom, jak těžké bylo vyjádřit slovy své zkušenosti s depresí nebo jinými psychickými problémy. Zatímco někteří si své těžké chvíle pamatovali jasně, pro jiné bylo obtížné vybavit si detaily svých epizod, Kathleen uvedla, že je ráda, že si vede deník, protože byly chvíle, kdy si připadala jako „ve snu“ a nevěděla, co je skutečné. Čtení deníku ji uklidňovalo, že se věci skutečně dějí.
Přestože se typy potíží lišily, lidé, kteří trpěli depresí, často zažívali také úzkost. Prožitky žádných dvou lidí nebyly úplně stejné, nicméně některé věci prožívala většina lidí:
– nebyli sami sebou, chovali se „mimo svůj charakter“, byli tišší, „všechno bylo neskutečné“, byli odtažití, cítili se izolovaní, měli strach, byli přecitlivělí na chování druhých, ztráceli sebeúctu
– fyzické příznaky: tělesné nemoci, nízká obranyschopnost, pocení, ztráta hmotnosti, závratě, vyčerpání, pocit letargie, nestarání se o sebe, špatná hygiena, přecitlivělost, nedostatek/poruchy spánku, ztráta chuti k jídlu, ztráta sexuálního apetitu
– emocionální aspekty: Nezájem o věci, uzavření se do sebe, nekomunikativnost, strach, úzkost, záchvaty paniky
– psychotické příznaky: sluchové a zrakové halucinace („ti lidé tam opravdu, ale opravdu byli“), „hlasy“, pocit paranoie, slyšení hlasů s náboženskou tematikou, nehybnost nebo „katatonie“, „sklíčenost“, opojení (mánie).
Většina lidí byla v určitých obdobích tak zoufalá, že hovořila o sebevražedných sklonech a nebo o tom, že si chtějí ublížit (viz „Sebevražda a sebepoškozování“).
I když lidé hovořili o velmi tísnivých zážitcích, stejně tak našli způsoby, jak tyto zážitky včas pochopit, a to jim pomohlo se s nimi vyrovnat. Mnoho lidí hovořilo o tom, jak lépe zvládat své duševní onemocnění (viz „Zvládání duševního onemocnění a zotavení“). Yvonne měla obvyklé starosti, například jak bude schopna splácet hypotéku, ale své problémy s duševním zdravím začala chápat jako „přidané drobné navrch“. Řekla, že pokud najde způsob, jak se s tím vyrovnat, je v pořádku a „docela šťastná“. Pro většinu lidí však bylo obtížné se s tím vyrovnat a potřebovali pomoc druhých, aby se naučili, jak na to.

Být sjetá znamenalo, že Tania měla „obrovské množství energie“, ale jindy byla také „psychicky sebevražedná“. Bojovala s hlasy v hlavě, ale věřila, že se zabije, a nakonec podstoupila EKT.

Pouze text

Čtěte níže

Být sjetá znamenalo, že Tania měla „obrovské množství energie“, ale jindy byla také „psychicky sebevražedná“. Bojovala s hlasy v hlavě, ale věřila, že se zabije, a nakonec podstoupila EKT.

Věk při rozhovoru:

HIDE TEXT

PRINT TRANSCRIPT

Další, už jsem opravdu, už jsem vysadila léky, protože vedlejší účinky, nepomáhaly, vedlejší účinky byly, nedalo se to přežít a stala jsem se, stala jsem se velmi, stala jsem se velmi manickou. Bylo to opět, byla to jedna z těch smíšených epizod, ale víte, maniakální opravdu, opravdu špatným způsobem. Byl jsem neuvěřitelně sjetý v tom smyslu, že jsem byl celou noc vzhůru, měl jsem obrovské množství energie a byl jsem duševně produktivní, ale zároveň jsem měl psychické sebevražedné sklony a zoufale jsem se snažil zabránit tomu, abych se zabil. Všechno v mé hlavě mi říkalo, abych to udělal, ale věděl jsem, že kvůli dopadu, který by to mělo na mou rodinu, jsem, víte, bojoval jsem tak tvrdě jako vždycky proti těm hlasům v mé hlavě, které mi říkaly, abych to udělal. Ale taky jsem věděl, že je to jenom otázka času, protože to bylo tak intenzivní, že jsem opravdu věřil, že umřu, a věřil jsem, že se zabiju, a věřil jsem, že je to nevyhnutelné a že neexistuje nic, co by mohlo zabránit tomu, víte, tomu druhu síly, aby ustoupila, protože až do nich jsme nic nenašli, a já jsem se nakonec, já, já jsem udělal další pokus a opět jsem byl, naštěstí neúspěšný a pokusil jsem se vrhnout z mostu, ale zase mě chytili. Takže, a víte, vrátil jsem se do nemocnice a, a nevěděli jsme, co vlastně dělat, všichni jsme se zasekli a nakonec mi můj konzultant řekl: „Podívejte se, víte, zkusíte ještě jednou ECT, protože nic jiného nezabírá?“ A já jsem mu odpověděl: „Ne, ne, ne, ne, ne, ne, ne, ne, ne, ne, ne, ne, ne, ne, ne, ne, ne.

Deprese a úzkost
Deprese se liší od smutku. Lidé, se kterými jsme hovořili, popisovali depresi jako pocit odříznutí od zbytku světa, pocit bezcennosti, nechuť pokračovat v životě, touhu po sebepoškozování a pocit, že potěšení, které normálně prožívají, jim „uniká“. Jane ve svém dospívání napsala báseň s názvem „Shrink back“, ve které popisuje svou „neschopnost fyzického kontaktu s lidmi“. Enid popisovala, že nebyla schopna přestat plakat po dlouhou dobu, a mnoho lidí hovořilo o tom, že život nemá smysl.

U některých lidí deprese přicházela v epizodách, ale u jiných se zdálo, že takový je život.

Když Kathleen dostala depresi, nespala a začala pít a sebepoškozovat se a předávkovala se. Měla problémy v manželství a cítila se izolovaná od přátel, ale nakonec se jí dostalo podpory.

Pouze text

Čtěte dále

Když Kathleen začala trpět depresemi, nespala, začala pít a sebepoškozovat se a předávkovala se. Měla problémy v manželství a cítila se izolovaná od přátel, ale nakonec se jí dostalo podpory.

Věk při rozhovoru:

SKRÝT TEXT

TISK PŘEPISU

Můj manžel opět odešel pracovat. Nebylo to to, co jsem chtěla, aby dělal. Ale cítil, že musí. Takže jsem byla opět odkázána sama na sebe. Děti byly starší, ale já jsem byla sama a žila jsem tak daleko, žila jsem 11 km za městem, pracovala jsem a vedla jsem B&B. Nestarala jsem se o sebe. Pořádně jsem nejedl, pořádně jsem nespal a, stydím se to říct, užíval jsem alkohol. Ale zjistil jsem, že alkohol, když jsem v depresi, tak samozřejmě působí depresivně, taky mě dělá impulzivním a dělám věci, které jsem ve skutečnosti nechtěl udělat, a vlastně jsem se předávkoval tabletami. Něco dobrého z toho vzešlo, protože to znamenalo, že jsem dostal, dostal jsem nějakou pomoc, dostal jsem se k psychiatrovi, dostal jsem přátele, odpočinul jsem si od práce a přišli přátelé, sblížil jsem se s přáteli a vybudoval jsem si síť, síť podpory.

Někteří lidé, jako například Tracy, se mohou v jednu chvíli cítit dobře a v další chvíli je to velmi trápí. Popsala, jak se bavila při návštěvě pláže s přáteli, když byla na propustce z nemocnice, ale později ten samý den celé hodiny plakala. Sunil a Tania hovořili o tom, že velmi rychle přešli z dobrého stavu do těžké deprese. Někteří lidé hovořili o tom, že se navenek dokázali „držet pohromadě“ a že si lidé uvědomili problém, až když se jim udělalo velmi špatně.

Enid si v době, kdy byla v depresi, psala deníky a při zpětném pohledu na ně jí to připadalo „neskutečné“. Říká, že když je vám dobře, je těžké pochopit, proč jste se chtěli sebepoškozovat.

Text only

Čtěte níže

Enid si vedla deníky, když byla v depresi, a při zpětném pohledu na ně jí to připadalo „surrealistické“. Říká, že když je vám dobře, je těžké pochopit, proč jste si chtěli ublížit.

Věk při rozhovoru:

SKRÝT TEXT

TISK PŘEPISU

Je to a když se na to dívám zpětně, zdá se to téměř neskutečné. Víš, v tuhle chvíli je to docela těžké, skoro i pochopit, jak se člověk cítí, když je mu špatně, řezal jsem se, dělal jsem různé věci. A v tu chvíli si říkáte, proč jste to udělal? Protože víte, já nemám vůbec žádnou potřebu to dělat, a když se podíváte zpátky do deníků, které jsem si psala, tak je to, víte, cítíte se úplně jinak. Právě teď mám pocit, že je všechno v pořádku a že se mi daří dobře, a pak, když si to přečteš zpátky, je to skoro jako číst, co napsal někdo jiný, protože mi to prostě připadá, víš, proč bych to měl chtít dělat? A je docela těžké si uvědomit, jak špatné to může být.
A myslím, že v době, kdy tím procházíte, o tom takhle nepřemýšlíte, víte, jste tak nějak… no, je to skoro jako existence, místo toho, abyste byli schopni žít, nechcete pokračovat, nechcete dělat věci, a tak je to úplně jiný způsob bytí.

Kromě deprese někteří lidé zažívali „vzlety“, kdy měli obrovské množství energie. John Z v těchto obdobích utrácel hodně peněz a Tania zjistila, že může být velmi vědecky produktivní, stejně jako trénovat na maratony a triatlony. Lidé však často zažívali i těžké pády, kdy se od všeho odtahovali a mohli propadat velkým depresím.
Lidé, se kterými jsme hovořili, často pociťovali úzkost. Silná úzkost může ztěžovat zvládání každodenního života. Lidé hovořili o tom, že je přemáhají pocity intenzivního strachu až hrůzy, že mají pocit, že se „zblázní“ nebo že se stane něco strašného. Annie a Lorraine popisovaly, jak se jejich matka neustále obávala, že má něco v krku nebo že není schopna dýchat. Pro jejich matku bylo těžké chodit ven, když jí nebylo dobře.

Psychóza
Psychóza popisuje situaci, kdy vidíte nebo si vysvětlujete události a věci způsobem, který by ostatní považovali za velmi neobvyklý. Zahrnuje vidění nebo slyšení věcí, které ostatní nevidí, zastávání názorů, které ostatní nesdílejí, nebo vytváření souvislostí mezi věcmi, které si vytváříte pouze vy. Lidé, kteří prožili psychózu, často nevěděli, co se s nimi v té době děje. Někteří se cítili velmi ztrápeně, zatímco jiní si mysleli, že se s nimi nic neděje (viz „První zhoršení zdravotního stavu“). Julian si vzpomíná, že si myslel, že ho sleduje CIA, a myslel si, že mu televize předává zprávy. Mezi psychotickými obdobími byl zcela racionální a dokázal si vzpomenout, že byl psychotický.

Sue, u níž byla diagnostikována kvazi psychóza, si ve své mysli vytvořila postavu, kterou nazvala „oběšenec“, aby se vyrovnala s následky sexuálního zneužívání v dětství.

Pouze text

Přečtěte si níže

Sue, které byla diagnostikována kvazi psychóza, si ve své mysli vytvořila postavu, kterou nazvala „visící muž“, aby se vyrovnala s následky sexuálního zneužívání v dětství.

HIDE TEXT

PRINT TRANSCRIPT

A já jsem vytvořila něco, čemu říkám visící muž. A myslím, že to bylo proto, že jsem si chtěl představit, co bych s ním chtěl udělat, a on tak nějak, začalo to docela dětsky, protože jsem nevěděl o anatomii a tak. Ale on byl v podstatě pověšený za krk a byl tak nějak, byl, je to vykuchaný? Všechno bylo jakoby odříznuté od krku, až dolů, a všechna jeho střeva a všechno viselo ven. A viselo mu to přes genitálie, takže jsem na ně neviděl.
To mi bohužel zůstalo, ten den, on v současné době žije v tomhle koutě, ale ať už jsem, když jsem ve chvíli stresu, který byl diagnostikován jako kvazi-psychóza, v tom smyslu, že se to objeví, jen když jsem ve stresu. Ale ve skutečnosti je tam pořád. Ale má velký vliv, na můj život a měl bych si představit, že vždycky bude. Prošla jsem už poměrně hodně psychoterapiemi, léčbami a tak, ale zdá se, že nic mě ho nezbaví

Několik lidí mluvilo o tom, co popisovali jako „duchovní“ nebo náboženské prvky své psychózy. Suzanne měla záchvat paniky, protože si myslela, že se blíží konec světa, a myslí si, že měla „duchovní spojení typu Bůh“. Catherine Z si vzpomíná, že si stáhla vlasy dozadu, podívala se do zrcadla a „viděla ďábla“. Také si myslela, že zná „tajemství vesmíru“. Jane, která byla vychována jako křesťanka, však cítila, že úzkost, kterou zažívala během depresí z toho, že přijde do pekla, měla ochrannou vlastnost, protože jí skutečně zabránila v sebevraždě.

Týden po dlouhém a náročném porodu měla manželka Tristana bludné myšlenky, že zemře a že je sledována. Měla pocit, že je spojena s Bohem a že lidé kolem ní nejsou těmi, za které se vydávají.

Pouze text

Přečtěte si níže

Týdny po dlouhém a náročném porodu měla Tristanova manželka bludné myšlenky, že zemře a že je sledována. Měla pocit, že je spojena s Bohem a že lidé kolem ní nejsou těmi, za které se vydávají.

Věk při rozhovoru:

SKRÝT TEXT

TISK PŘEPISU

Na začátku přemýšlela o normální starosti normálním způsobem a pak její předpoklady o té věci byly nejhorší možný předpoklad a pak to přesáhlo do úplně nereálné interpretace toho, jaké by byly důsledky té věci. A nakonec to skončilo docela květnatou představou o přemýšlení, že existují představy o, hodně to souviselo s Bohem a náboženstvím. Myslím, že měla pocit, že udělala něco, čím si tuhle situaci zasloužila. Myslela si, že zemře, myslela si, že je potrestaná, myslím, že si myslela, že, myslím, že si myslela, že v jednu chvíli byla v přímém kontaktu s Bohem. Měla pocit, že ji někdo sleduje, že je všude jakýsi dohled, teď si nevzpomínám na spoustu podrobností, a měla pocit, myslím, že jestli si dobře vzpomínám, že měla pocit, že lidé kolem nejsou ti, za které jsme se vydávali, takže si občas myslela, že nejsem ten, za koho se vydávám, a nevěřila tomu, co jsme jí říkali, nebyla schopná se nechat přesvědčit. Už si to nepamatuju.

Naposledy revidováno v lednu 2018.