Ballon Sinuplasty

Der er 26,9 millioner mennesker diagnosticeret med bihulebetændelse i USA, ifølge CDC. Over 37 millioner mennesker i USA kan dog lide af bihulebetændelse årligt. Hvis du er en af disse mennesker, er ballon sinuplasty en behandlingsmulighed, der sikkert og effektivt kan holde dit bihulehulrum klart og åbent. Det giver dig mulighed for at behandle nuværende symptomer og forhindre fremtidig betændelse og blokering. Her er alt, hvad du har brug for at vide om ballon sinuplasty, og om det kan fungere for dig. Hvis du befinder dig i Arizona, står teamet på Phoenix Sinus Center til rådighed for at besvare flere af dine spørgsmål.

Hvad er ballon sinuplasty?

Chronisk sinusitis defineres som en bihulebetændelse, der varer mere end tre måneder. Recidiverende akut bihulebetændelse defineres som at have mere end fire bihuleinfektioner inden for et år.

I begge tilfælde er standardbehandlingen at arbejde med medicin først. Hvis betændelsen og smerten fortsætter, er ballon sinuplasty dog en glimrende mulighed. Det indebærer ikke nogen skæring eller fjernelse af knogle eller væv. Sinushulens integritet bevares, mens den forsigtigt åbnes og renses.

Ballon sinuplasty er en procedure, der kan udføres enten på kontoret eller under bedøvelse (ofte i forbindelse med andre kirurgiske indgreb) på et hospital. Der anvendes en ballon, der indsættes i bihulen for at åbne tilstoppede bihuler, før de skylles ud.

Denne procedure kan give langvarig lindring for patienter med kronisk bihulebetændelse. Selv børn kan have gavn af ballon sinuplasty, da det er en meget blidere løsning end traditionel kirurgi eller andre invasive (og skræmmende) procedurer.

Hvordan virker ballon sinuplasty?

Anatomien af sinushulen er vigtig, når man skal lære om, hvordan ballon sinuplasty virker. Vi kan tage vores bihuler for givet, det vil sige, indtil de ikke fungerer korrekt. Sinushulen er faktisk et par separate rum.

1. Frontalsinus: To på hver side af panden
2. Ethmoid sinus: Mellem øjnene på hver side af næsen
3. Sphenoid sinus: To bag ethmoid sinus
4. Maxillary sinus: To bag ethmoid sinus: En i hver kind

Disse fire rum har en åbning kaldet et ostium, der forbinder dem med næsen.

I god funktion bestemmer vores bihuler klangfarven i vores stemmer, men deres vigtigste opgave er at fugte indersiden af vores næse. Dette slimlag, der produceres af bihulerne, beskytter vores næse mod snavs, støv, forurenende stoffer og andre mikroorganismer, der kan true vores helbred. Små hår kaldet cilier bevæger slim til bagsiden af halsen, hvor det synkes.

Opstoppede og betændte bihuler kan imidlertid fyldes op med overskydende væske. Dette kan ikke blot gøre det vanskeligt at trække vejret, men kan også føre til hovedpine og kæbesmerter. Bihulebetændelse er også forbundet med en stigning i forekomsten af søvnapnø, en helbredstilstand, der kan føre til potentielt alvorlige komplikationer, hvis den ikke behandles. Hovedparten af disse er en øget risiko for højt blodtryk, hjertesygdomme og diabetes.

Ballon sinuplasty anvendes med størst succes til behandling af kronisk og tilbagevendende akut bihulebetændelse, alvorlig rhinosinusitis eller bihulebetændelse og blokering i næsen, som ikke har reageret på medicin eller andre komplementære behandlinger.

Hvis du ikke har fundet lindring for din bihulebetændelse med traditionelle metoder, kan du tale med din læge eller teamet på Phoenix Sinus Center for at se, om ballon sinuplasty er det rigtige for dig.

Hvad er ballon sinuplasty succesrater?

Ballon sinuplasty er måske en relativt ny behandling, kun godkendt af U.S. Food and Drug Administration i 2005, men forskningen er klar. Denne behandling er overvældende effektiv for langt størstedelen af de over 2,5 millioner patienter, der har gennemgået proceduren. Den hjælper med at lindre blokeringer i bihulerne og de symptomer, der følger med dem.

Utroligt nok rapporterer næsten alle undersøgelser i en gennemgang af litteraturen fra 2007 til i dag om positive, langvarige og sikre resultater af ballon sinuplasty med lav forekomst af komplikationer og bivirkninger. I mange tilfælde udgør ballon sinuplasty et bedre alternativ end mere aggressiv konventionel bihulekirurgi.

Tænk på endnu flere af de følgende undersøgelser.

Succesfuld behandling af børn

En undersøgelse fra 2017 viste, at ballon sinuplasty var sikker og effektiv for 94 % af de behandlede børn med resultater, der varede op til et år.

Dette er igen en god behandlingstilgang, da det er et mere skånsomt alternativ for børn i forhold til traditionel kirurgi eller langvarig brug af medicin.

Bevarer sundt næsevæv

En mindre undersøgelse fra 2016 viste, at alle 15 voksne i undersøgelsen, der fik ballon sinuplasty, ikke havde nogen bivirkninger og rapporterede fuldstændig lindring efter tre og seks måneder.

Forskningen viste også sundere næsegange og slimhinder med bevaret og ubeskadiget knoglestruktur.

Langvarige forbedringer

Forskere i 2013 rapporterede, at alle patienter i deres undersøgelse havde en dramatisk forbedring en uge efter deres ballon sinuplasty og var symptomfri et år senere. En anden gruppe forskere i 2013 fandt forbedret livskvalitet og mere åbne bihuler på røntgenbilleder hele to år efter deres operation.

Denne anden gruppe forskere tjekkede igen i 2015 og bekræftede deres resultater.

Kontraindikationer for ballon sinuplasty

Det er ikke alle patienter, der vil drage fordel af denne procedure, selv om mange gør det. For de patienter, der har polypper, foretager vores læger nu computerstyret bihulekirurgi på kontoret med den nyeste teknologi for at fjerne polypper på sikker vis.

Arbejd sammen med din læge og tag dig tid til at finde årsagen til din bihuleblokering. De vil være i stand til at behandle eventuelle underliggende tilstande først. Dette kan løse dine blokerede bihuler uden yderligere indgreb.

Hvordan udføres ballon sinuplasty?

Ballon sinuplasty-proceduren er oftest en procedure på kontoret, som udføres uden for patientstuen. Din læge vil bruge en lokalbedøvelse til at bedøve et område af dit ansigt for at sikre din komfort. Hvis du er bekymret eller nervøs inden proceduren, skal du tale med din læge om alle dine muligheder for smertelindring, herunder generel anæstesi. For de fleste patienter er dette dog ikke nødvendigt.

Når du er klar til at begynde, placerer din læge et kateter (normalt styret af et lys og et kamera) i din bihule. Når kateteret er på plads, føres en lille ballon forsigtigt ind i det berørte bihulehulrum. Ballonen pustes op for forsigtigt at åbne de betændte vægge i hulrummet.

Dette giver din læge mulighed for at skylle overskydende pus og slim, der produceres på grund af bihulebetændelse, ud. Når hulrummet er helt renset, tømmes ballonen for luft og fjernes forsigtigt, så bihulen forbliver åben og ren.

Hele proceduren med ballon sinuplasty tager mindre end en time uden hospitalsophold. Dette omfatter typisk forberedelse og rengøring efter operationen. De fleste patienter rapporterer kun om tryk i bihulerne under proceduren, men ingen smerter eller ubehag.

Hvad man kan forvente efter ballon sinuplasty

Da ballon sinuplasty proceduren er så enkel, er mange patienter mere nysgerrige på, hvad de kan forvente efter deres procedure.

Din læge vil give dig specifikke instruktioner for den letteste genopretning efter ballon sinuplasty, men her er nogle generelle retningslinjer vedrørende efterbehandling og genopretning. Når de er forskellige, skal du altid følge din læges nøjagtige anvisninger, da de har den bedste forståelse for dit unikke tilfælde.

Ballon sinuplasty efterbehandling

I ugen efter din ballon sinuplasty er det normalt at føle sig groggy eller træt. Du kan også føle ømhed i din bihule. Endvidere kan du opleve overbelastning og blodigt afløb efter sinuplasty. Dette er normalt og kan forventes ved enhver form for bihuleindgreb.

Undgå at pudse næse i en eller to dage efter ballon sinuplasty. Dette kan irritere vævene yderligere og forårsage mere inflammation. Undgå anstrengende aktivitet, der øger din hjertefrekvens, eller noget, der sænker dit hoved under hjertet (dvs. eventuelle inversioner i yogaklassen) i mindst en uge efter din procedure, eller længere tid, hvis din læge har anvist det.

Sove eller hvile med hovedet og nakken hævet kan fremme dræning og heling. Selv om der sjældent opstår smerter som følge af dette indgreb, kan du spørge din læge, om et antiinflammatorisk lægemiddel i håndkøb kan hjælpe dig med eventuelle smerter, du oplever. Hvis du har en aktiv bihulebetændelse på tidspunktet for indgrebet, kan du få en recept på antibiotika for også at få den infektion under kontrol.

Sidst vil din læge sende dig hjem med en saltvandsopløsning til at skylle dine næseveje med. Nogle kan endda ordinere brug af en saltvanding til at skylle og smøre næsepassagerne. Generelt skal du gøre dette i tre til syv dage efter indgrebet.

Ballon sinuplasty recovery time

Ballon sinuplasty recovery time er kort, og de fleste patienter vender hjem inden for et par timer og genoptager normale aktiviteter inden for et par dage.

Bivirkninger af ballon sinuplasty

Som med alle medicinske procedurer er der en chance for bivirkninger og komplikationer. Almindelige bivirkninger ved ballon sinuplasty omfatter:

• Blødning eller blodigt afløb i op til en uge efter operationen (men dette er normalt meget mildt)
• Sårbarhed i næse, kind eller pande
• Mindre hævelse i sinushulen og -passagerne og det omkringliggende ansigtsområde (f.eks, kinder, næse og under øjnene)
• Kongestion
• Infektion

Det er en myte, at ballon sinuplasty forårsager sorte øjne eller andre blå mærker i ansigtet. Dette er en bivirkning ved traditionel bihulekirurgi eller ballon sinuplasty udført i forbindelse med kosmetisk kirurgi. Selv om der kan forekomme mindre hævelser under øjnene, forårsager simpel ballon sinuplasty ikke synlige blå mærker eller sorte øjne.

Potentielle komplikationer

I yderst sjældne tilfælde kan der opstå alvorlige komplikationer. Disse kan omfatte skader på de strukturer, der adskiller næsevejene fra hjernen, og tab af lugtesansen og dermed også af smagssansen. Ved at arbejde sammen med en højtuddannet læge med stor erfaring i at udføre denne procedure kan denne risiko reduceres.

Dertil kommer, at der, hver gang der anvendes bedøvelse, selv lokal eller lokalbedøvelse, er der en risiko for en alvorlig bivirkning. Det er vigtigt at tale med din læge om eventuelle tidligere komplikationer med anæstesi, som du har haft.

Finalt er der mulighed for skader på de strukturer, der omgiver øjnene. Den ethmoideale bihule ligger lige ved siden af øjenhulen. Et tyndt lag af knogle adskiller dem. Hvis der sker blødning ind i øjenhulen, kan der opstå komplikationer, herunder tab af synet og endog blindhed. Utilsigtet skade på de muskler, der er ansvarlige for øjenbevægelsen, kan forårsage midlertidigt eller permanent dobbeltsyn. Enhver ændring af tårekanalerne kan forårsage overdreven tåreflåd.

Men sandheden er denne: Fordi bihulerne er så tæt på øjnene og alle deres tilhørende strukturer, er der mulighed for synsproblemer, selv uden ballon sinuplasty eller anden bihulekirurgi.

Hvis du oplever hovedpine, smerter, øget tryk, overdreven blødning og uløste forstoppelser, skal du kontakte din læge. En feber på 101 grader eller højere kan også indikere tilstedeværelsen af infektion og fortjener også et tjek i, også. Infektioner opstår oftest, når bihulerne ikke er skyllet efter indgrebet, så pas godt på dig selv i ugerne efter indgrebet. Hvis du nogensinde er i tvivl, er du velkommen til at kontakte din læge med dine spørgsmål.

Hvordan kan ballon sinuplasty hjælpe mig?

Siden FDA-godkendelse i 2005 er der blevet udført over 2,5 millioner ballon sinuplasty-procedurer. Genoptræningstiden er hurtig og nem, og bivirkningerne er sjældne og generelt milde.

Hvis du lider af bihulebetændelse-symptomer som overbelastning, ansigtssmerter, ømhed eller tryk, kan ballon sinuplasty hjælpe dig med at trække vejret let igen. Det har vist sig at være en vellykket procedure for langt de fleste patienter.

Dertil kommer, at fordi proceduren koster mindre end traditionelle bihuleoperationer, tilbyder mange forsikringsselskaber enten fuld eller delvis dækning af proceduren. American Academy of Otolaryngology – Head and Neck Surgery (AAO-HNS), har i 2014 udsendt en erklæring, hvori det anbefales, at ballon sinuplasty ikke betragtes som en elektiv operation og dermed dækkes som en standardydelse. Dette kan spare dig (og dit forsikringsselskab) tusindvis af dollars.

Hvis du er en af de millioner af mennesker, der lider af kronisk bihulebetændelse og ønsker at arbejde hen imod en fuldstændig løsning af dine symptomer, er ballon sinuplasty måske lige noget for dig. Med vores tørre klima og potentielle irriterende stoffer, der hvirvler rundt omkring, er vores team af Phoenix otolaryngologer klar til at hjælpe alle beboere i Phoenix-området med deres bihulebehov.

Hvis du oplever kronisk eller tilbagevendende akut bihulebetændelse og tror, at du måske er en kandidat til ballon sinuplasty i Phoenix, så giv Phoenix Sinus Center et opkald. Vi kan hjælpe dig med at vurdere alle dine muligheder, herunder ballon sinuplasty.