anvendelser
Methotrexate bruges til behandling af visse typer kræft eller til at kontrollere svær psoriasis eller reumatoid arthritis, der ikke har reageret på andre behandlinger. Det kan også bruges til at kontrollere juvenil reumatoid arthritis. Methotrexat hører til en klasse af lægemidler, der er kendt som antimetabolitter. Det virker ved at bremse eller stoppe væksten af kræftceller og undertrykke immunsystemet. tidlig behandling af reumatoid arthritis med mere aggressiv behandling som methotrexat hjælper med at reducere yderligere ledskader og bevare ledfunktionen.
andre anvendelser
Dette afsnit indeholder anvendelser af dette lægemiddel, som ikke er anført i den godkendte professionelle mærkning for lægemidlet, men som kan være ordineret af din sundhedspersonale. Brug kun dette lægemiddel til en tilstand, der er anført i dette afsnit, hvis det er blevet ordineret sådan af din sundhedsperson.Denne medicin kan også bruges til lupus og psoriasisgigt.
Hvordan skal du bruge
Læs indlægssedlen, hvis den fås hos din farmaceut, før du begynder at tage methotrexat, og hver gang du får en genopfyldning. Hvis du har spørgsmål, skal du spørge din læge eller apoteker.Methotrexat er en stærk medicin. Dosis og hvor ofte du tager denne medicin er baseret på din medicinske tilstand og dit svar på behandlingen. Der findes mange forskellige doseringsskemaer for denne medicin (især i forbindelse med kræftbehandling). Hvis du tager denne medicin på den forkerte måde, kan det medføre alvorlige bivirkninger, herunder død. Derfor er det meget vigtigt, at du følger din læges anvisninger nøje. Tag denne medicin gennem munden som anvist af din læge. til behandling af psoriasis eller reumatoid arthritis skal du tage denne medicin gennem munden som anvist af din læge, normalt en gang om ugen. Det kan tage op til flere måneder, før du får det fulde udbytte af dette lægemiddel. hvis du bruger den flydende form af denne medicin, skal du omhyggeligt måle dosis ved hjælp af et særligt måleapparat/en særlig ske. Brug ikke en husholdningsske, da du måske ikke får den korrekte dosis.Du må ikke øge din dosis eller bruge dette lægemiddel oftere eller i længere tid end foreskrevet. Din tilstand vil ikke blive hurtigere forbedret, og din risiko for bivirkninger vil stige.Da dette lægemiddel kan optages gennem huden og lungerne og kan skade et ufødt barn, bør kvinder, der er gravide eller kan blive gravide, ikke håndtere denne medicin eller indånde støvet fra tabletterne.Drik rigeligt med væske, mens du tager denne medicin, medmindre din læge siger andet. Det hjælper dine nyrer med at fjerne lægemidlet fra din krop og undgår nogle af bivirkningerne.
Bivirkninger
Se også afsnittet Advarsel.
Syge kvalme, opkastninger, mavesmerter, døsighed eller svimmelhed kan forekomme. Hvis en af disse virkninger fortsætter eller forværres, skal du straks informere din læge eller apoteker.Midlertidigt hårtab kan forekomme. Normal hårvækst bør vende tilbage efter endt behandling.Husk, at din læge har ordineret denne medicin, fordi han eller hun har vurderet, at fordelen for dig er større end risikoen for bivirkninger. Mange mennesker, der bruger denne medicin, har ikke alvorlige bivirkninger.Fortæl din læge med det samme, hvis du har alvorlige bivirkninger, herunder: tegn på anæmi (såsom usædvanlig træthed, bleg hud), tegn på leverproblemer (såsom mørk urin, vedvarende kvalme/opkastning, mave/mavesmerter, gulfarvede øjne/hud), let blå mærker/blødning, sort afføring, forstørrede kirtler/lymfeknuder, knoglesmerter, usædvanlige smerter og misfarvning af huden, tegn på nyreproblemer (såsom ændring i mængden af urin), tør hoste, muskelsvaghed.Få lægehjælp med det samme, hvis du har meget alvorlige bivirkninger, herunder: svaghed i den ene side af kroppen, nakkestivhed, alvorlig hovedpine, synsændringer, uregelmæssig hjerterytme, mentale/stemningsændringer, kramper. denne medicin kan nedsætte din evne til at bekæmpe infektioner. Dette kan gøre dig mere tilbøjelig til at få en alvorlig (sjældent dødelig) infektion eller gøre en infektion, du har, værre. Fortæl din læge med det samme, hvis du har tegn på infektion (f.eks. feber, kulderystelser, vedvarende ondt i halsen, hoste).En meget alvorlig allergisk reaktion på dette lægemiddel er sjælden. Få dog lægehjælp med det samme, hvis du bemærker symptomer på en alvorlig allergisk reaktion, herunder: udslæt, kløe/svulme (især i ansigtet/tungen/halsen), alvorlig svimmelhed, åndedrætsbesvær.Dette er ikke en komplet liste over mulige bivirkninger. Hvis du bemærker andre bivirkninger, som ikke er nævnt ovenfor, skal du kontakte din læge eller apoteker. i USA – Ring til din læge for at få lægelig rådgivning om bivirkninger. Du kan rapportere bivirkninger til FDA på 1-800-FDA-1088 eller på www.fda.gov/medwatch.In Canada – Ring til din læge for at få lægelig rådgivning om bivirkninger. Du kan rapportere bivirkninger til Health Canada på 1-866-234-2345.
forsigtighedsregler
Se også afsnittet Advarsler.
Før du tager methotrexat, skal du fortælle din læge eller apoteker, hvis du er allergisk over for methotrexat; eller hvis du har andre allergier. Dette produkt kan indeholde inaktive ingredienser, som kan forårsage allergiske reaktioner eller andre problemer. Tal med din apoteker for at få flere oplysninger.Før du bruger denne medicin, skal du fortælle din læge eller apoteker din sygehistorie, især om: leversygdom, nyresygdom, lungesygdom (såsom lungefibrose), alkoholforbrug, undertrykt immunsystem, blodcelle-/knoglemarvssygdomme, mave-/tarmsygdomme (såsom mavesår, colitis ulcerosa), enhver aktiv infektion (herunder skoldkopper eller nylig eksponering for det), folinsyremangel.Methotrexat kan gøre dig mere tilbøjelig til at få infektioner eller kan forværre eventuelle nuværende infektioner. Vask derfor dine hænder godt for at forhindre smittespredning. Undgå kontakt med personer, der har infektioner, som kan sprede sig til andre (f.eks. skoldkopper, mæslinger, influenza). Kontakt din læge, hvis du har været udsat for en infektion eller for yderligere oplysninger. få ikke immuniseringer/vaccinationer uden samtykke fra din læge. Undgå kontakt med personer, der for nylig har modtaget levende vacciner (f.eks. influenzavaccine, der er inhaleret gennem næsen). for at mindske risikoen for at blive skåret, få blå mærker eller komme til skade, skal du være forsigtig med skarpe genstande som barbermaskiner og neglesakse, og undgå aktiviteter som kontaktsport. dette lægemiddel kan gøre dig svimmel eller døsig. Alkohol eller marihuana (cannabis) kan gøre dig mere svimmel eller døsig. Du må ikke køre bil, bruge maskiner eller gøre noget, der kræver årvågenhed, før du kan gøre det på en sikker måde. Undgå alkoholholdige drikkevarer. Tal med din læge, hvis du bruger marihuana (cannabis). før du bliver opereret, skal du fortælle din læge eller tandlæge om alle de produkter, du bruger (herunder receptpligtig medicin, ikke-receptpligtig medicin og naturlægemidler). denne medicin kan gøre dig mere følsom over for solen. Begræns din tid i solen. Undgå solarier og solceller. Brug solcreme og bær beskyttende tøj, når du er udendørs. Fortæl din læge med det samme, hvis du bliver solskoldet eller får hudblærer/rødme. denne medicin kan påvirke fertiliteten hos både mænd og kvinder. Spørg din læge for yderligere oplysninger. methotrexat må ikke anvendes under graviditet. Det kan skade et ufødt barn. Din læge bør lave en graviditetstest, før du begynder på denne medicin. Du bør ikke blive gravid, mens du bruger methotrexat. Kvinder i den fødedygtige alder bør spørge om pålidelige former for prævention, mens de bruger denne medicin og i 6 måneder efter den sidste dosis. Mænd med kvindelige partnere i den fødedygtige alder bør spørge om pålidelige former for prævention, mens de bruger denne medicin og i 3 måneder efter den sidste dosis. Hvis du eller din partner bliver gravid, eller hvis du tror, at du er gravid, skal du straks tale med din læge om risici og fordele ved denne medicin.Da dette lægemiddel kan optages gennem huden og lungerne og kan skade et ufødt barn, bør kvinder, der er gravide eller kan blive gravide, ikke håndtere denne medicin eller indånde støvet fra tabletterne.Methotrexat går over i modermælken og kan skade et ammende barn. Amning anbefales ikke, mens du bruger dette lægemiddel og i mindst 1 uge efter endt behandling. Kontakt din læge, før du ammer.
medikamentinteraktioner
Se også afsnittet Advarsel.
Medikamentinteraktioner kan ændre den måde, hvorpå din medicin virker, eller øge din risiko for alvorlige bivirkninger. Dette dokument indeholder ikke alle mulige lægemiddelinteraktioner. Opbevar en liste over alle de produkter, du bruger (herunder receptpligtig/receptfri medicin og urteprodukter), og del den med din læge og apoteker. Du må ikke starte, stoppe eller ændre doseringen af nogen medicin uden din læges godkendelse.Nogle produkter, der kan interagere med dette lægemiddel, omfatter: acitretin, asparaginase, chloramphenicol, leflunomid, andre lægemidler, der kan forårsage nyreproblemer (såsom cisplatin), andre lægemidler, der kan forårsage leverproblemer (såsom azathioprin, sulfasalazin, retinoider såsom isotretinoin), penicilliner, phenytoin, probenecid, procarbazin, pyrimethamin, sulfa-medikamenter, tetracykliner.Visse lægemidler, der reducerer mavesyre (protonpumpehæmmere-PPI’er såsom esomeprazol, omeprazol, pantoprazol), kan øge mængden af methotrexat i dit blod. Denne virkning kan øge risikoen for bivirkninger, især ved højdosisbehandling med methotrexat. Spørg din læge eller apoteker om detaljer og om måder at mindske risikoen for bivirkninger på.
overdosis
Hvis nogen har fået en overdosis og har alvorlige symptomer som besvimelse eller vejrtrækningsbesvær, skal du ringe 112. Ellers skal du ringe til et giftkontrolcenter med det samme. Beboere i USA kan ringe til deres lokale giftkontrolcenter på 1-800-222-1222. Canadiske indbyggere kan ringe til en provinsiel giftkontrolcentral. Symptomer på overdosis kan omfatte alvorlig kvalme og opkastninger og blodig afføring.