Bindehinden er de membraner, der beklæder indersiden af hestens øjenlåg, og konjunktivitis betyder, at disse membraner er blevet betændte. Dette kan være et primært problem, men kan også opstå som følge af sygdom i andre dele af øjet. Heste med sår på hornhinden vil f.eks. ofte også have en vis grad af konjunktivitis. Det er en meget almindelig tilstand, især i midten og slutningen af sommeren, hvor fluer spiller en stor rolle i at forårsage den.
Tegn at holde øje med
- Svulmede øjenlåg – selve øjenlågene vil virke hævede. Dette kaldes kemose. I milde tilfælde vil dette kun være synligt på indersiden af øjenlågene, men i mere alvorlige tilfælde kan øjenlågene også virke forstørrede udefra.
- Udflåd – der kan være forskellige mængder og typer af udflåd. Dette kan variere fra meget vandigt til meget tykt og puslignende. I nogle tilfælde skyldes udflåd en overproduktion af tårer (kendt som epiphora), i andre tilfælde skyldes det, at hævelsen har lukket tårekanalen, så tårerne ikke kan løbe normalt ud. I de fleste tilfælde forekommer begge dele i en vis grad.
- Røde øjenlåg – indersiden af øjenlåget kan blive diffust rødt (kaldet hyperæmi) eller vise et øget antal små blodkar (kaldet konjunktival injektion). I nogle tilfælde vil det hvide i øjet også have et øget antal små blodkar, såkaldt scleral injektion.
- Mild øjensmerte – øjet kan holdes let lukket. Konjunktivitis er normalt ikke forbundet med alvorlige tegn på smerte.
Denne hest har et hornhindeulcus med sekundær konjunktivitis. Læg mærke til, hvor rødt indersiden af øjenlågene er, og også den øgede mængde udflåd i øjenkrogen.
Sådan diagnosticerer vi det
Konjunktivitis er ofte til stede i nogen grad sammen med mange forskellige øjenlidelser, så det er vigtigt at afgøre, om de tegn, vi ser, primært skyldes konjunktivitis, eller om de forekommer sekundært i forbindelse med et andet problem. Dette afhænger af en grundig undersøgelse af øjet som beskrevet her.
Dyrlægen vil også være sikker på, at tårekanalen (også kendt som den nasolakrimale kanal) ikke er blevet blokeret. Det gør de ved at placere fluorosceinfarvestof i øjet og derefter holde øje med, om det kommer til syne i bunden af kanalen, som ligger lige inden for næseboret. Dette kan tage op til 20 minutter.
Hvis dyrlægen har mistanke om en infektiøs årsag, eller hvis konjunktivitis ikke reagerer på behandlingen som forventet, kan de tage en vatpind fra øjet for at dyrke bakterier og ændre antibiotikabehandlingen på baggrund heraf.
Behandling
Topisk behandling er det sædvanlige udgangspunkt, og din dyrlæge kan vælge at bruge antibiotika, steroider eller en kombination af de to. Antibiotika bruges til at behandle enhver bakteriel infektion og steroider til at reducere betændelse.
Hvis din hest har en tilstoppet tårekanal, kan det være nødvendigt at skylle denne med saltvand. Ofte vil der derefter blive lagt øjendråber i selve kanalen for at forhindre, at den bliver betændt og blokeres igen.
Fluer kan være et problem for disse heste – de kan forårsage sygdommen i første omgang, og selv om de ikke er den oprindelige årsag, vil de blive tiltrukket af udflåd og gøre problemet værre. Hvis dette er tilfældet, kan en fluemaske være yderst nyttig. Vi har haft god succes med fluemaske i “Guardian”-stil, som har den ekstra fordel, at den beskytter mod UV-lys.
Udgang
Prognosen for heste med konjunktivitis er fremragende, og de fleste vil hurtigt gå over uden varige virkninger. I meget sjældne tilfælde kan tårekanalen blive arret og ikke længere være i stand til effektivt at dræne tårerne væk fra øjet. Dette kan føre til et vedvarende grådigt øje.