Anwendungen
Methotrexat wird verwendet, um bestimmte Arten von Krebs zu behandeln oder um schwere Psoriasis oder rheumatoide Arthritis zu kontrollieren, die auf andere Behandlungen nicht angesprochen hat. Es kann auch zur Behandlung der juvenilen rheumatoiden Arthritis eingesetzt werden. Methotrexat gehört zu einer Klasse von Arzneimitteln, die als Antimetaboliten bekannt sind. Eine frühzeitige Behandlung der rheumatoiden Arthritis mit einer aggressiveren Therapie wie Methotrexat hilft, weitere Gelenkschäden zu reduzieren und die Gelenkfunktion zu erhalten.
Sonstige Anwendungen
Dieser Abschnitt enthält Anwendungen dieses Medikaments, die nicht in der zugelassenen Fachinformation des Medikaments aufgeführt sind, die aber von Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin verschrieben werden können. Dieses Arzneimittel kann auch zur Behandlung von Lupus und Psoriasis-Arthritis eingesetzt werden.
Anwendungshinweise
Lesen Sie die Packungsbeilage, die Sie von Ihrem Apotheker erhalten haben, bevor Sie mit der Einnahme von Methotrexat beginnen und jedes Mal, wenn Sie eine neue Packung erhalten. Wenn Sie Fragen haben, wenden Sie sich an Ihren Arzt oder Apotheker.Methotrexat ist ein starkes Arzneimittel. Die Dosierung und die Häufigkeit der Einnahme dieses Medikaments richten sich nach Ihrem Gesundheitszustand und Ihrem Ansprechen auf die Behandlung. Es gibt viele verschiedene Dosierungsschemata für dieses Medikament (insbesondere für die Krebsbehandlung). Die falsche Einnahme dieses Medikaments kann zu schweren Nebenwirkungen bis hin zum Tod führen. Deshalb ist es sehr wichtig, dass Sie die Anweisungen Ihres Arztes sorgfältig befolgen. Für die Behandlung von Psoriasis oder rheumatoider Arthritis, nehmen Sie dieses Medikament durch den Mund, wie von Ihrem Arzt, in der Regel einmal pro Woche gerichtet. Wenn Sie die flüssige Form dieses Medikaments verwenden, messen Sie die Dosis sorgfältig mit einem speziellen Messgerät / Löffel ab. Erhöhen Sie Ihre Dosis nicht und nehmen Sie das Medikament nicht häufiger oder länger ein als vorgeschrieben. Da dieses Medikament durch die Haut und die Lunge aufgenommen werden kann und einem ungeborenen Kind schaden kann, sollten Frauen, die schwanger sind oder schwanger werden könnten, nicht mit diesem Medikament umgehen oder den Staub der Tabletten einatmen.Trinken Sie viel Flüssigkeit, während Sie dieses Medikament einnehmen, es sei denn, Ihr Arzt sagt Ihnen etwas anderes. Dies hilft Ihren Nieren, das Medikament aus Ihrem Körper zu entfernen und einige der Nebenwirkungen zu vermeiden.
Nebenwirkungen
Siehe auch Abschnitt „Warnhinweise“.
Übelkeit, Erbrechen, Magenschmerzen, Schläfrigkeit oder Schwindel können auftreten. Wenn eine dieser Wirkungen anhält oder sich verschlimmert, informieren Sie umgehend Ihren Arzt oder Apotheker.Vorübergehender Haarausfall kann auftreten. Denken Sie daran, dass Ihr Arzt oder Ihre Ärztin Ihnen dieses Arzneimittel verschrieben hat, weil er oder sie der Meinung ist, dass der Nutzen für Sie größer ist als das Risiko von Nebenwirkungen. Viele Menschen, die dieses Medikament verwenden, haben keine ernsthaften Nebenwirkungen.Informieren Sie Ihren Arzt bzw. Ihre Ärztin sofort, wenn Sie schwerwiegende Nebenwirkungen haben, wie z.B.: Wunden im Mund, Durchfall, Anzeichen von Anämie (wie ungewöhnliche Müdigkeit, blasse Haut), Anzeichen von Leberproblemen (wie dunkler Urin, anhaltende Übelkeit/Erbrechen, Magen-/Bauchschmerzen, Gelbfärbung der Augen/Haut), leichtes Quetschen/Bluten, schwarzer Stuhl, vergrößerte Drüsen/Lymphknoten, Knochenschmerzen, ungewöhnliche Schmerzen und Verfärbung der Haut, Anzeichen von Nierenproblemen (wie Veränderung der Urinmenge), trockener Husten, Muskelschwäche.Suchen Sie sofort ärztliche Hilfe auf, wenn Sie sehr ernste Nebenwirkungen haben, einschließlich: Schwäche auf einer Seite des Körpers, Nackensteifheit, starke Kopfschmerzen, Sehstörungen, unregelmäßiger Herzschlag, mentale / Stimmungsschwankungen, Anfälle.Dieses Medikament kann Ihre Fähigkeit, Infektionen zu bekämpfen, verringern. Dies kann dazu führen, dass Sie eher eine schwere (selten tödliche) Infektion bekommen oder dass sich eine Infektion, die Sie haben, verschlimmert. Informieren Sie Ihren Arzt bzw. Ihre Ärztin sofort, wenn Sie Anzeichen einer Infektion haben (wie Fieber, Schüttelfrost, anhaltende Halsschmerzen, Husten).Eine sehr ernste allergische Reaktion auf dieses Medikament ist selten. Suchen Sie jedoch sofort ärztliche Hilfe auf, wenn Sie Symptome einer schwerwiegenden allergischen Reaktion bemerken, einschließlich: Hautausschlag, Juckreiz/Schwellungen (besonders im Gesicht/Zunge/Rachenraum), starker Schwindel, Atembeschwerden.Dies ist keine vollständige Liste der möglichen Nebenwirkungen. Wenn Sie andere, oben nicht aufgeführte Wirkungen bemerken, wenden Sie sich an Ihren Arzt oder Apotheker.In den USA – Wenden Sie sich an Ihren Arzt, um sich über Nebenwirkungen zu informieren. Sie können Nebenwirkungen der FDA unter der Nummer 1-800-FDA-1088 oder unter www.fda.gov/medwatch.In melden. Kanada – Wenden Sie sich an Ihren Arzt, um medizinischen Rat zu Nebenwirkungen einzuholen. Sie können Nebenwirkungen an Health Canada unter 1-866-234-2345 melden.
Vorsichtsmaßnahmen
Siehe auch Abschnitt „Warnhinweise“.
Bevor Sie Methotrexat einnehmen, informieren Sie Ihren Arzt oder Apotheker, wenn Sie allergisch darauf reagieren oder wenn Sie andere Allergien haben. Dieses Produkt kann inaktive Bestandteile enthalten, die allergische Reaktionen oder andere Probleme verursachen können. Bevor Sie dieses Medikament einnehmen, informieren Sie Ihren Arzt oder Apotheker über Ihre Krankengeschichte, insbesondere über: Lebererkrankung, Nierenerkrankung, Lungenerkrankung (wie Lungenfibrose), Alkoholkonsum, unterdrücktes Immunsystem, Blutzellen-/Knochenmarksstörungen, Magen-/Darmerkrankungen (wie Magengeschwür, Colitis ulcerosa), jede aktive Infektion (einschließlich Windpocken oder kürzliche Exposition), Folsäuremangel.Methotrexat kann Sie anfälliger für Infektionen machen oder bestehende Infektionen verschlimmern. Waschen Sie sich daher gut die Hände, um die Ausbreitung von Infektionen zu verhindern. Vermeiden Sie den Kontakt mit Menschen, die Infektionen haben, die sich auf andere ausbreiten können (z. B. Windpocken, Masern, Grippe). Wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn Sie einer Infektion ausgesetzt waren, und lassen Sie sich nicht ohne die Zustimmung Ihres Arztes impfen. Vermeiden Sie den Kontakt mit Personen, die kürzlich Lebendimpfstoffe erhalten haben (z. B. Grippeimpfstoff, der durch die Nase eingeatmet wird).Um das Risiko von Schnittwunden, Prellungen oder Verletzungen zu verringern, gehen Sie vorsichtig mit scharfen Gegenständen wie Rasierklingen und Nagelschneidern um und vermeiden Sie Aktivitäten wie Kontaktsportarten.Dieses Medikament kann Sie schwindelig oder schläfrig machen. Alkohol oder Marihuana (Cannabis) können Sie schwindelig oder schläfrig machen. Fahren Sie nicht Auto, bedienen Sie keine Maschinen oder machen Sie nichts, was Ihre Aufmerksamkeit erfordert, bis Sie es sicher tun können. Vermeiden Sie alkoholische Getränke. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie Marihuana (Cannabis) konsumieren.Informieren Sie Ihren Arzt oder Zahnarzt vor einer Operation über alle Produkte, die Sie einnehmen (einschließlich verschreibungspflichtiger Medikamente, nicht verschreibungspflichtiger Medikamente und pflanzlicher Produkte).Diese Medikamente können Sie empfindlicher gegenüber der Sonne machen. Begrenzen Sie Ihren Aufenthalt in der Sonne. Vermeiden Sie Sonnenstudios und Sonnenlampen. Verwenden Sie Sonnenschutzmittel und tragen Sie schützende Kleidung, wenn Sie sich im Freien aufhalten. Informieren Sie Ihren Arzt oder Ihre Ärztin sofort, wenn Sie einen Sonnenbrand bekommen oder Hautblasen/Rötungen haben.Dieses Medikament kann die Fruchtbarkeit bei Männern und Frauen beeinflussen. Fragen Sie Ihren Arzt oder Ihre Ärztin nach weiteren Einzelheiten.Methotrexat darf während der Schwangerschaft nicht angewendet werden. Es kann ein ungeborenes Kind schädigen. Ihr Arzt bzw. Ihre Ärztin sollte einen Schwangerschaftstest durchführen, bevor Sie dieses Medikament einnehmen. Sie sollten nicht schwanger werden, während Sie Methotrexat einnehmen. Frauen im gebärfähigen Alter sollten sich nach zuverlässigen Formen der Geburtenkontrolle erkundigen, während sie dieses Medikament verwenden und für 6 Monate nach der letzten Dosis. Männer mit Partnerinnen im gebärfähigen Alter sollten sich während der Einnahme dieses Medikaments und für 3 Monate nach der letzten Dosis nach zuverlässigen Formen der Geburtenkontrolle erkundigen. Wenn Sie oder Ihre Partnerin schwanger werden oder denken, dass Sie schwanger sind, sprechen Sie sofort mit Ihrem Arzt über die Risiken und Vorteile dieses Medikaments, da dieses Medikament durch die Haut und die Lungen absorbiert werden kann und einem ungeborenen Baby schaden kann, sollten Frauen, die schwanger sind oder schwanger werden können, dieses Medikament nicht handhaben oder den Staub von den Tabletten einatmen.Methotrexat geht in die Muttermilch über und kann einem stillenden Säugling schaden. Das Stillen wird während der Einnahme dieses Medikaments und für mindestens 1 Woche nach Beendigung der Behandlung nicht empfohlen. Konsultieren Sie Ihren Arzt, bevor Sie stillen.
Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln
Siehe auch Abschnitt „Warnhinweise“.
Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln können die Wirkungsweise Ihrer Medikamente verändern oder Ihr Risiko für schwere Nebenwirkungen erhöhen. Dieses Dokument enthält nicht alle möglichen Wechselwirkungen von Medikamenten. Führen Sie eine Liste aller Produkte, die Sie einnehmen (einschließlich verschreibungspflichtiger und nicht verschreibungspflichtiger Arzneimittel sowie pflanzlicher Produkte), und teilen Sie diese Ihrem Arzt und Apotheker mit. Beginnen Sie nicht mit der Einnahme von Medikamenten, setzen Sie sie nicht ab und ändern Sie nicht die Dosierung ohne die Zustimmung Ihres Arztes.Einige Produkte, die mit diesem Medikament interagieren können, sind: Acitretin, Asparaginase, Chloramphenicol, Leflunomid, andere Medikamente, die Nierenprobleme verursachen können (wie Cisplatin), andere Medikamente, die Leberprobleme verursachen können (wie Azathioprin, Sulfasalazin, Retinoide wie Isotretinoin), Penicilline, Phenytoin, Probenecid, Procarbazin, Pyrimethamin, Sulfa-Medikamente, Tetracycline.Bestimmte Arzneimittel, die die Magensäure reduzieren (Protonenpumpeninhibitoren-PPIs wie Esomeprazol, Omeprazol, Pantoprazol) können die Menge an Methotrexat in Ihrem Blut erhöhen. Dieser Effekt kann das Risiko von Nebenwirkungen erhöhen, insbesondere bei einer hochdosierten Methotrexat-Behandlung. Fragen Sie Ihren Arzt oder Apotheker nach Einzelheiten und Möglichkeiten, das Risiko von Nebenwirkungen zu verringern.
Überdosierung
Wenn jemand eine Überdosierung erlitten hat und schwerwiegende Symptome wie Ohnmacht oder Atembeschwerden aufweist, rufen Sie den Notruf. Andernfalls rufen Sie sofort ein Giftnotrufzentrum an. US-Bürger können ihre örtliche Giftnotrufzentrale unter 1-800-222-1222 anrufen. Einwohner Kanadas können ein Giftnotrufzentrum in ihrer Provinz anrufen. Zu den Symptomen einer Überdosierung können starke Übelkeit und Erbrechen sowie blutiger Stuhlgang gehören.