Memoria musical e hipocampo revisados: Evidencia de un lego musical con daño hipocampal altamente selectivo

El papel del hipocampo humano para la memoria musical aún no está claro. Mientras que los estudios de imagen en humanos sanos han mostrado repetidamente la activación del hipocampo en tareas de memoria musical, los estudios en músicos con daño bilateral crónico del lóbulo temporal medial y en no músicos que sufren enfermedades neurodegenerativas sugieren que la memoria musical puede ser, al menos en parte, independiente de la integridad del hipocampo. Aquí, informamos sobre un lego en música que desarrolló agudamente un síndrome amnésico en el contexto de una encefalitis autoinmune. La resonancia magnética estructural y funcional en estado de reposo reveló lesiones bilaterales excepcionalmente selectivas del hipocampo y una conectividad funcional alterada con la corteza retrosplenial y el precuneus. Las pruebas neuropsicológicas mostraron un síndrome amnésico global grave. La percepción y el procesamiento de las escalas, los contornos melódicos, los intervalos, los ritmos y la métrica no estaban afectados. En particular, el paciente se desempeñó con total normalidad en las pruebas de memoria de reconocimiento de melodías desconocidas y extractos de material musical complejo, mientras que la memoria de reconocimiento de información visual y verbal estaba gravemente afectada. Asimismo, la evaluación emocional de extractos musicales no difería de los controles. Inferimos que la integridad del procesamiento musical y la memoria de reconocimiento en pacientes con disfunción del hipocampo no es el resultado de la plasticidad cerebral inducida por el entrenamiento o post-lesional, sino que refleja la integridad de las redes cerebrales fuera del hipocampo y presumiblemente también fuera de la corteza retrosplenial y el precuneus. Nuestros hallazgos sugieren importantes diferencias en los sustratos neurales de la memoria de reconocimiento musical y no musical.