[Puukotusvammat kädessä]

Puukotusvammoja kädessä ei pidä vähätellä. Voi hyvinkin olla, että syvällä sijaitsevat rakenteet ovat tuhoutuneet, vaikka vamma olisi hyvin pieni, tuskin näkyvä ja näin ollen vähäpätöiseltä vaikuttava. Itse asiassa tällaiset vammat jäävät helposti huomaamatta erityisesti potilaalta itseltään ja mahdollisesti myös kokemattomalta hoitajalta tai tutkijalta. Vakavimmat seuraukset voivat aiheutua diagnosoimattomista jänteiden ja hermojen täydellisistä ja epätäydellisistä vammoista. Kirjoittajat korostavat, että on tärkeää kiinnittää erityistä huomiota ojentajajänteiden ja -hermojen täydellisiin tai osittaisiin vammoihin. Jos mahdollista, ne on hoidettava välittömästi. Kirjoittajat kiinnittävät erityistä huomiota proksimaalisten interfalangeaalinivelten alueella tapahtuviin täydellisiin tai osittaisiin vammoihin, joihin liittyy tyypillisen ”napinreiän” epämuodostuman riski. Puukotusvamman tyypillisiä seurauksia ovat sormihermojen sekä taivutus- ja ojennusjänteiden vaurioituminen yleisen infektiovaaran lisäksi. Ojentajajänteiden vammat eivät aseta suuria vaatimuksia kirurgin ammattitaidolle, kun taas taivutusjänteiden ja -hermojen vammat ovat käsikirurgin alaa.