[Stab injuries of the hand]

Rany kłute ręki nie powinny być lekceważone jako drobiazgi. Może się okazać, że głębokie struktury leżące u podłoża urazu uległy zniszczeniu, nawet jeśli uraz jest bardzo mały, mało widoczny i przez to wydaje się nieistotny. W rzeczywistości takie obrażenia są łatwo przeoczane, szczególnie przez samego pacjenta, a być może także przez niedoświadczoną pielęgniarkę lub lekarza. Najpoważniejsze konsekwencje mogą wynikać z nierozpoznanych całkowitych i niecałkowitych uszkodzeń ścięgien i nerwów. Autorzy podkreślają, że należy zwracać szczególną uwagę na całkowite lub częściowe uszkodzenia ścięgien i nerwów prostowników. Jeśli to tylko możliwe, należy je natychmiast leczyć. Szczególny nacisk autorzy kładą na całkowite lub częściowe uszkodzenia w okolicy stawów międzypaliczkowych bliższych, co wiąże się z ryzykiem wystąpienia typowego zniekształcenia typu „buttonhole”. Do typowych następstw urazu kłutego należą uszkodzenia nerwów palców, a także ścięgien zginaczy i prostowników, poza ogólnym zagrożeniem infekcją. Podczas gdy urazy ścięgien prostowników nie stanowią dużego wyzwania dla umiejętności chirurga, urazy ścięgien i nerwów w okolicy zginaczy są domeną chirurga ręki.