Cél: A vizsgálat célja az intravénás valproát hatékonyságának és biztonságosságának vizsgálata volt az akut migrénes rohamok kezelésében.
Háttérinformációk: Számos vizsgálat kimutatta, hogy az orális valproátterápia hatékony a migrén megelőzésében. Eddig egyetlen publikált tanulmány sem vizsgálta a valproát alkalmazását a migrén akut kezelésében.
Tervezés/módszerek: Az írásbeli beleegyező nyilatkozat beszerzését követően 61, akut migrénnel jelentkező betegnek 300 mg intravénás valproát-nátriumot adtak infúzióban. Hatvanhat rohamot kezeltek. Feljegyezték az infúzió kezdetének időpontját; az infúzió végének időpontját; a fejfájás, hányinger és egyéb társuló tünetek enyhülésének kezdetéig eltelt időt; a jelentős enyhülésig eltelt időt; és a teljes enyhülésig eltelt időt. A beteg pulzusát, vérnyomását és légzését figyelték. A nemkívánatos eseményeket feljegyezték.
Eredmények: Az enyhülés kezdetéig eltelt idő átlagosan 8 perc, a jelentős enyhülésig eltelt idő átlagosan 16 perc, a teljes enyhülésig eltelt idő átlagosan 25 perc volt. A 66 rohamból 37 esetben jelentették a fájdalom 30 percen belüli csökkenését súlyos vagy mérsékelt fájdalomról enyhe fájdalomra vagy fájdalom nélküliségre; 11 esetben jelentették a fejfájás súlyosságának több mint 50%-os csökkenését 30 percen belül. Így a 66 rohamból 48-ban (73%) jelentős javulás következett be. A valproátkezelés után a fejfájás súlyossága szignifikánsan csökkent (P<.0001); a hányinger, a fogyatékosság és a fotofóbia csökkent; és a betegek éberebbé váltak. Súlyos nemkívánatos eseményről nem számoltak be.
Következtetés: Az intravénás valproát biztonságosnak és hatékonynak tűnik a migrén akut kezelésében. Kettős vak, placebokontrollos vizsgálatok indokoltak e szer alkalmazásának további vizsgálatára a migrénes rohamok akut kezelésében.