Value of reversed saphenous vein in minimally invasive direct coronary artery bypass graft procedures

Background: A minimálisan invazív közvetlen koszorúér-bypassműtétek egyre nagyobb teret nyernek mind a revíziós, mind az elsődleges koszorúér-revaszkularizációban. Alkalmasság esetén a bal és a jobb belső emlőartériát részesítik előnyben bypassvezetékként; más esetekben a standard koszorúér-bypass-eljárásokhoz használt vena saphénus major hasznos lehet a koszorúér-ágak revaszkularizációjához a minimálisan invazív közvetlen koszorúér-bypass-eljárások során.

Módszerek: Három alkalommal használtuk a véna saphenosus major-t a minimálisan invazív közvetlen koszorúér-bypass-graft eljárások során (1) a bal elülső leszálló koszorúér-artéria revaszkularizációjára a bal hónaljartériával való anasztomózis révén az infraclavicularis régióban, (2) a bal belső emlőartéria meghosszabbításaként a bal elülső leszálló koszorúér eléréséhez, és (3) a lépartériából kiinduló hídként a disztális jobb koszorúér megkerülésére.

Eredmények: Posztoperatívan mindhárom betegnél enyhültek a koszorúér-elégtelenség tünetei, és egyikük sem került újra kórházba tünetekkel. Angiográfiát vagy talliumvizsgálatot nem végeztek a graft átjárhatóságának megerősítésére, mivel valamennyi beteg idős volt, és úgy ítélték meg, hogy ezen eljárások kockázatai meghaladják azok lehetséges előnyeit.

Következtetések: A véna saphenosus major potenciális bypassvezeték a minimálisan invazív közvetlen koszorúér-bypass-graft eljárásokban, valamint a koszorúér-bypass-graft eljárásokban való felhasználásra.

Vélemény, hozzászólás?

Az e-mail-címet nem tesszük közzé.