Memoria muzicală și hipocampul revizuite: Dovezi de la un laic muzical cu leziuni hipocampale foarte selective

Rolul hipocampusului uman pentru memoria muzicală este încă neclar. În timp ce studiile imagistice la oameni sănătoși au arătat în mod repetat activarea hipocampului în sarcinile de memorie muzicală, studiile la muzicieni cu leziuni bilaterale cronice ale lobului temporal medial și la non-muzicieni care suferă de boli neuro-degenerative sugerează că memoria muzicală poate fi, cel puțin parțial, independentă de integritatea hipocampului. Aici, raportăm cazul unui neomuzician muzical care a dezvoltat acut un sindrom amnezic în contextul unei encefalite autoimune. Rezonanța magnetică structurală și funcțională în stare de repaus a dezvăluit leziuni bilaterale excepțional de selective ale hipocampului și o conectivitate funcțională alterată cu cortexul retrosplenial și precuneus. Testele neuropsihologice au arătat un sindrom amnezic global sever. Percepția și procesarea scărilor, a contururilor melodice, a intervalelor, a ritmurilor și a metrului nu au fost afectate. Mai ales, pacientul a avut performanțe complet normale la testele de recunoaștere a memoriei de recunoaștere a melodiilor necunoscute și a extraselor din materiale muzicale complexe, în timp ce memoria de recunoaștere a informațiilor vizuale și verbale a fost grav afectată. De asemenea, evaluarea emoțională a extraselor muzicale nu a fost diferită de cea a controalelor. Deducem că integritatea procesării muzicale și a memoriei de recunoaștere la pacienții cu disfuncție hipocampală nu rezultă din plasticitatea cerebrală indusă de antrenament sau post-lesională, ci mai degrabă reflectă integritatea rețelelor cerebrale din afara hipocampului și, probabil, și din afara cortexului retrosplenial și a precuneusului. Constatările noastre sugerează diferențe majore în substraturile neuronale ale memoriei de recunoaștere muzicală și non-muzicală.