Musicaal geheugen en hippocampus revisited: Evidence from a musical layperson with highly selective hippocampal damage

De rol van de menselijke hippocampus voor het muzikale geheugen is nog onduidelijk. Terwijl beeldvormende studies bij gezonde mensen herhaaldelijk hippocampusactivatie hebben aangetoond bij muzikale geheugentaken, suggereren studies bij musici met chronische bilaterale beschadiging van de mediale temporale kwab en bij niet-musici die lijden aan neurodegeneratieve ziekten, dat muzikaal geheugen ten minste gedeeltelijk onafhankelijk kan zijn van hippocampusintegriteit. Hier rapporteren we over een muzikale leek die acuut een amnesiesyndroom ontwikkelde in de context van auto-immune encefalitis. Structurele en resting state functionele MRI toonde uitzonderlijk selectieve bilaterale laesies van de hippocampi en veranderde functionele connectiviteit met retrospleniale cortex en precuneus. Neuropsychologische testen toonden een ernstig globaal amnesiesyndroom. Perceptie en verwerking van toonladders, melodische contouren, intervallen, ritmes en meter waren onaangetast. De patiënt presteerde volledig normaal op tests van het herkenningsgeheugen voor onbekende melodieën en uittreksels van complex muzikaal materiaal, terwijl het herkenningsgeheugen voor visuele en verbale informatie ernstig was aangetast. Ook de emotionele evaluatie van muziekfragmenten verschilde niet van de controles. Wij concluderen dat de integriteit van de muzikale verwerking en het herkenning geheugen in patiënten met hippocampus dysfunctie niet het gevolg is van training-geïnduceerde of post-lesionele hersenplasticiteit, maar eerder de integriteit weerspiegelt van hersennetwerken buiten de hippocampi en vermoedelijk ook buiten de retrospleniale cortex en precuneus. Onze bevindingen suggereren grote verschillen in de neurale substraten van muzikale en niet-muzikale herkenningsgeheugens.