Cel: Badanie to miało na celu zbadanie skuteczności i bezpieczeństwa dożylnego podawania walproinianu w leczeniu ostrych napadów migreny.
Tło: Liczne badania wykazały skuteczność doustnej terapii walproinianem w zapobieganiu migrenie. Dotychczas w żadnych opublikowanych badaniach nie badano zastosowania walproinianu w leczeniu ostrych napadów migreny.
Projekt/metody: Po uzyskaniu pisemnej świadomej zgody, 61 pacjentom zgłaszającym się do kliniki z ostrą migreną podawano dożylnie 300 mg walproinianu sodu. Leczeniem objęto 66 ataków. Czas na początku infuzji; czas na koniec infuzji; czas do początku ulgi bólu głowy, nudności i innych objawów towarzyszących; czas do znaczącej ulgi; i czas do całkowitej ulgi były rejestrowane. Monitorowano puls, ciśnienie krwi i oddech pacjenta. Odnotowano zdarzenia niepożądane.
Wyniki: Średni czas do początku ulgi wynosił 8 minut, średni czas do znaczącej ulgi wynosił 16 minut, a średni czas do całkowitej ulgi wynosił 25 minut. Redukcję bólu z silnego lub umiarkowanego do łagodnego lub braku bólu w ciągu 30 minut odnotowano w 37 z 66 ataków; w 11 atakach odnotowano zmniejszenie nasilenia bólu głowy o ponad 50% w ciągu 30 minut. Tak więc w 48 (73%) z 66 ataków wystąpiła znacząca poprawa. Po leczeniu walproinianem nasilenie bólu głowy uległo znacznemu zmniejszeniu (P<,0001); zmniejszyły się nudności, niepełnosprawność i światłowstręt, a pacjenci stali się bardziej czujni. Nie odnotowano żadnych poważnych zdarzeń niepożądanych.
Wnioski: Dożylny walproinian wydaje się być bezpieczny i skuteczny w ostrym leczeniu migreny. Uzasadnione jest przeprowadzenie podwójnie ślepych, kontrolowanych placebo badań w celu dokładniejszego zbadania zastosowania tego środka w ostrym leczeniu napadów migreny.