Elektrokonvulsiv behandling (ECT)

De personer vi pratade med berättade om hur det var att uppleva allvarliga psykiska problem, till exempel att höra obehagliga röster som inte fanns där eller att känna sig extremt orolig. Det fanns också fysiska upplevelser, som extrem trötthet, kroppsliga smärtor och aptitlöshet. För vissa var det först när de mindes sina upplevelser som de insåg att de mådde så psykiskt dåligt vid den tidpunkten. För många var dock deras psykiska lidande bekant. Efter att ha upplevt det under hela sitt liv kunde de, eller en nära anhörig, ”läsa tecknen”.
Vissa personer, som Sunil, hade tydliga perioder i sina liv då de mådde dåligt men hade också många år utan att uppleva några symtom. Andra människor, som David Z, tillbringade större delen av sitt liv med psykisk ohälsa i en eller annan form. Du kan läsa mer om människors erfarenheter i ”Första gången man mår dåligt” och ”Diagnos av psykisk ohälsa”.

Några personer talade om hur svårt det var att sätta ord på sin erfarenhet av depression eller andra psykiska problem. Medan vissa mindes sina prövningar tydligt hade andra svårt att minnas detaljerna i sina episoder, Kathleen sa att hon var glad att hon förde dagbok, eftersom det fanns tillfällen då det kändes som om hon var ”i en dröm” och hon inte visste vad som var verkligt. Att läsa sin dagbok försäkrade henne om att saker och ting verkligen hände.
Och även om typerna av ångest varierade, upplevde personer som var deprimerade ofta också ångest. Ingen människas upplevelser var exakt likadana, men det fanns några saker som de flesta upplevde:
– att inte vara sig själv, att agera ”utanför sin karaktär”, att vara tystare, att ”allt är overkligt”, att vara distanserad, att känna sig isolerad, att vara rädd, att vara överkänslig för andras beteende, att förlora sin självkänsla
– fysiska symtom: fysiska sjukdomar, lågt immunförsvar, svettningar, viktnedgång, yrsel, utmattning, slöhet, att inte ta hand om sig själv, dålig hygien, överkänslighet, brist på/avbruten sömn, aptitlöshet, minskad sexlust
– känslomässiga aspekter:
– psykotiska symtom: auditiva och visuella hallucinationer (”människorna var verkligen, verkligen, verkligen där”), ”röster”, paranoida känslor, höra religiösa röster på teman, inte röra sig eller vara ”katatonisk”, ”nedstämd”, vara hög (mani).
De flesta var vid vissa tillfällen så plågade att de talade om att de var självmordsbenägna och/eller ville skada sig själva (se ”Självmord och självskadebeteende”).
Och även om människor talade om mycket plågsamma upplevelser hittade de lika ofta sätt att förstå dessa upplevelser i tid, och detta hjälpte dem att klara av det. Många människor talade om hur de kunde ta reda på hur de bättre kunde hantera sin psykiska sjukdom (se ”Hantering av psykisk sjukdom och återhämtning”). Yvonne hade de vanliga bekymren, t.ex. hur hon skulle kunna betala sitt lån, men hon började förstå sin psykiska ohälsa som en ”extra liten bit ovanpå”. Hon sa att så länge hon kunde hitta ett sätt att klara sig själv mådde hon bra och var ”ganska lycklig”. Men de flesta människor hade svårt att klara sig och behövde hjälp från andra för att lära sig att göra det.

Att vara hög innebar att Tania hade ”enorma mängder energi”, men vid andra tillfällen var hon också ”mentalt självmordsbenägen”. Hon kämpade mot rösterna i huvudet, men trodde att hon skulle ta livet av sig och fick till slut ECT.

Text only

Läs nedan

Att vara hög innebar att Tania hade ”enorma mängder energi”, men vid andra tillfällen var hon också ”mentalt självmordsbenägen”. Hon kämpade mot rösterna i huvudet, men trodde att hon skulle ta livet av sig och fick till slut ECT.

Ålder vid intervjun: 41

Kön: Kvinna

HIDE TEXT

PRINT TRANSCRIPT

Nästkommande gång hade jag slutat med drogerna vid det laget eftersom biverkningarna inte hjälpte, biverkningarna var, det var omöjligt att överleva och jag blev, jag blev väldigt, jag blev väldigt jag blev väldigt manisk. Det var återigen, det var en av dessa blandade episoder, men du vet, manisk på ett riktigt, riktigt dåligt sätt. Jag var otroligt hög i termer av att jag var uppe hela natten och hade enorma mängder energi och var mentalt produktiv, men jag var samtidigt mentalt självmordsbenägen, och jag försökte desperat att hindra mig själv från att ta livet av mig. Jag menar, allt i mitt huvud sa åt mig att göra det, men jag visste att på grund av den effekt som det skulle ha på min familj så kämpade jag, du vet, så hårt som jag alltid hade gjort mot de här rösterna i mitt huvud som sa åt mig att göra det. Men jag visste också att det bara var en tidsfråga eftersom det var så intensivt, jag trodde verkligen att jag skulle dö och jag trodde att jag skulle ta livet av mig och jag trodde att det var oundvikligt och att det inte fanns något som kunde stoppa denna, du vet, denna typ av kraft från att avta, för fram till dess hade vi inte hittat något, och till slut gjorde jag ett nytt försök och ännu en gång, lyckligtvis misslyckades jag, och jag försökte att kasta mig ut från en bro, men jag fångades igen. Så jag återvände till sjukhuset och vi visste inte vad vi skulle göra, vi var alla fast, och till slut sa min konsult till mig: ”Vill du prova ECT igen eftersom inget annat fungerar?”.

Depression och ångest
Depression skiljer sig från sorg. De personer som vi talade med beskrev depression som att känna sig avskärmad från resten av världen, känna sig värdelös, inte vilja fortsätta leva, vilja skada sig själv och känna den glädje som de normalt upplevde ”glida bort”. Jane skrev en dikt i tonåren som hette ”Shrink back” och beskrev sin ”oförmåga att ha fysisk kontakt med människor”. Enid beskrev att hon inte kunde sluta gråta under långa perioder, och många talade om att livet inte hade någon mening.
För vissa kom depressionen i episoder, men för andra verkade det vara så livet var.

David tillbringade större delen av sitt liv med att känna sig deprimerad. När han inte var deprimerad sa han att saker och ting kändes ”konstlade”.

David tillbringade större delen av sitt liv med att känna sig deprimerad. När han inte var deprimerad sa han att saker och ting kändes ”konstlade”.

Ålder vid intervjun: 44

Kön: Man

SHOW TEXT VERSION

PRINT TRANSCRIPT

Jag tror att jag i själva verket nog har varit deprimerad större delen av mitt liv. Det har varit en slags cyklisk depression. Man får en viss lindring, sedan kommer den tillbaka, och den är tillbaka längre och den är tillbaka djupare ju äldre jag blev. Och, som jag säger, i 30-, 30- och 40-årsåldern verkade det bara inte försvinna. Så jag skulle vara mer deprimerad än jag skulle vara normal, så att säga.
Ja, ja. Och jag antar att du nästan säger att det inte finns någon tid, kan du minnas att du inte varit deprimerad?
Nej, jag har varit, det är, ja, det är sant. Jag kan inte komma på någon gång, eller om jag har känt mig inte deprimerad har jag känt att det är väldigt konstlat. Och jag är lite rädd för när jag inte är deprimerad för det känns lite främmande.

När Kathleen blev deprimerad sov hon inte och började dricka och självskadebeteende och tog en överdos. Hon hade äktenskapsproblem och kände sig isolerad från vänner men fick så småningom stöd.

Text only

Läs nedan

När Kathleen blev deprimerad sov hon inte och började dricka och självskada, och tog en överdos. Hon hade äktenskapsproblem och kände sig isolerad från vänner men fick så småningom stöd.

Ålder vid intervjun: 51

Kön: Kvinna

För vissa människor, som Tracy, kan de känna sig okej ena stunden för att i nästa stund bli mycket upprörda. Hon beskrev att hon hade roligt när hon besökte stranden med vänner när hon var ledig från sjukhuset, men att hon senare samma dag grät i timmar. Sunil och Tania talade om att de mycket snabbt kunde glida från att må bra till att hamna i ett svårt depressivt tillstånd. Vissa personer talade om att de kunde ”ta sig samman” på ytan och att det inte var förrän de mådde djupt dåligt som folk insåg att det fanns ett problem.

Enid förde dagbok när hon var deprimerad och tyckte att det var ”surrealistiskt” att titta tillbaka på dem. Hon säger att när man mår bra är det svårt att förstå varför man ville skada sig själv.

Text only

Läs nedan

Enid förde dagbok när hon var deprimerad och tyckte att det var ”surrealistiskt” att titta tillbaka på dem. Hon säger att när man mår bra är det svårt att förstå varför man ville skada sig själv.

Ålder vid intervjun: 74

Kön: Kvinna

HIDE TEXT

PRINT TRANSCRIPT

Det är och när man ser tillbaka på det, verkar det nästan surrealistiskt. Du vet, det är ganska svårt just nu, nästan att ens förstå hur man känner sig när man mår dåligt, jag har skurit mig själv, jag har gjort alla möjliga saker. Och i stunden tänker man: Varför gjorde du det? För du vet, jag har ingen lust att göra det överhuvudtaget, och man tittar tillbaka i de dagböcker som jag har skrivit, och det är, du vet, man känner sig så annorlunda. Just nu känns det som om allting är bra och jag klarar mig bra, och sedan läser man tillbaka och det är nästan som att läsa vad någon annan har skrivit, för det verkar bara som om, du vet, varför skulle jag vilja göra det? Och det är ganska svårt att inse hur illa det kan gå.
Och jag tror att när man går igenom det tänker man inte på det på det sättet, man är typ… ja, det är nästan som en existens, i stället för att kunna leva vill man inte fortsätta, man vill inte göra saker och ting och det är ett helt annat sätt att vara.

Förutom depression upplevde en del personer ”toppar” där de hade enorma mängder av energi. John Z spenderade mycket pengar under dessa perioder, och Tania upptäckte att hon kunde vara mycket akademiskt produktiv samt träna för maraton och triathlon. Människor upplevde dock ofta också svåra nedgångar, då de drog sig tillbaka från allting och kunde bli mycket deprimerade.
De personer vi talade med hade ofta känt sig oroliga. Svår ångest kan göra det svårt att hantera vardagen. Människor talade om att de överväldigades av känslor av intensiv rädsla till den grad att de blev skräckslagna, att de kände att de höll på att bli ”galna” eller att något fruktansvärt var på väg att hända. Annie och Lorraine beskrev att deras mamma ständigt oroade sig för att hon hade något i halsen eller att hon inte kunde andas. Deras mamma hade svårt att gå ut när hon mådde dåligt.

Psykos
Psykos beskriver en situation där man ser eller förklarar händelser och saker på ett sätt som andra skulle betrakta som mycket ovanligt. Det inkluderar att se eller höra saker som andra inte gör, att ha övertygelser som andra inte delar eller att göra kopplingar mellan saker som bara du själv gör. Personer som drabbats av psykos visste ofta inte vad som hände med dem vid den tidpunkten. En del kände sig mycket plågade medan andra trodde att det inte var något fel på dem (se ”Första gången man mår dåligt”). Julian minns att han trodde att CIA förföljde honom och att han trodde att tv:n gav honom meddelanden. Mellan de psykotiska perioderna var han helt rationell och kunde minnas att han var psykotisk.

Sue, som fick diagnosen kvasipsykos, skapade en figur i sitt sinne som hon kallade ”den hängande mannen” för att hantera effekterna av sexuella övergrepp i barndomen.

Text only

Läs nedan

Sue, som fick diagnosen kvasipsykos, skapade en figur i sitt sinne som hon kallade ”den hängande mannen” för att hantera effekterna av sexuella övergrepp under barndomen.

HIDE TEXT

PRINT TRANSCRIPT

Och jag skapade vad jag kallar den hängande mannen. Och jag tror att det beror på att jag ville visualisera vad jag skulle vilja göra med honom, och han liksom, det började ganska barnsligt på det sättet, eftersom jag inte visste något om anatomi och sånt. Men han hängde i princip i nacken och han var liksom, han var, var det urtagen? Allt var liksom skuret ner från halsen, hela vägen, och alla hans tarmar och allting hängde ut. Och det hängde över hans könsorgan så att jag inte kunde se det.
Det stannade tyvärr kvar hos mig, den dagen, han bor för närvarande i det här hörnet, men oavsett om jag är, när jag är i ett ögonblick av stress som har diagnostiserats som kvasipsykos, på så sätt att det bara kommer ut när jag är stressad. Men egentligen finns den där hela tiden. Men han har en stor inverkan på mitt liv och jag kan tänka mig att det alltid kommer att vara så. Jag har gått igenom en hel del psykoterapier och behandlingar och saker och ting, men ingenting verkar få bort honom

Några personer talade om vad de beskrev som ”andliga” eller religiösa inslag i sin psykos. Suzanne fick en panikattack eftersom hon trodde att världens undergång var nära förestående och tror att hon hade en ”andlig gudskoppling typ något”. Catherine Z minns att hon drog tillbaka sitt hår och tittade i spegeln och ”såg djävulen”. Hon trodde också att hon kände till ”universums hemlighet”. Men Jane, som uppfostrades som kristen, ansåg att den ångest hon upplevde under sin depression om att hamna i helvetet hade en skyddande funktion eftersom den faktiskt hindrade henne från att ta livet av sig.

Vecka efter en lång och svår förlossning hade Tristans fru vanföreställningar om att hon skulle dö och att hon var övervakad. Hon kände att hon var kopplad till Gud och att människor runt omkring henne inte var de som de sa att de var.

Enbart text

Läs nedan

Vecka efter ett långt och svårt förlossningsbesök Tristans fru hade vanföreställningar om att hon skulle dö och att hon var övervakad. Hon kände att hon var kopplad till Gud och att människor runt omkring henne inte var de som de sa att de var.

Ålder vid intervjun: 38

Kön: Man

HIDE TEXT

PRINT TRANSCRIPT

Hon började med att tänka på en normal angelägenhet på ett normalt sätt, och sedan skulle hennes antaganden om den saken bli det värsta tänkbara antagandet, och sedan skulle det gå längre än så, till en helt overklig tolkning av vad konsekvenserna av den saken skulle bli. I slutändan slutade det med en ganska omfattande ideation om att tänka att det fanns idéer om, mycket av det hade med Gud och religion att göra. Jag tror att hon kände att hon hade gjort något för att förtjäna den här situationen. Hon trodde att hon skulle dö, hon trodde att hon blev straffad, jag tror att hon trodde att hon trodde att hon hade direktkontakt med Gud vid ett tillfälle. Hon kände att hon var övervakad, att det fanns ett slags övervakning överallt, jag kommer inte ihåg många detaljer nu, och hon kände att, om jag minns rätt, hon kände att människorna häromkring inte var de vi sa att vi var, så ibland trodde hon inte att jag var den jag sa att jag var, och hon trodde inte på vad vi sa till henne, hon kunde inte bli övertygad. Jag minns inte.

Senast reviderad januari 2018.