användning
Metotrexate används för att behandla vissa typer av cancer eller för att kontrollera svår psoriasis eller reumatoid artrit som inte har svarat på andra behandlingar. Det kan också användas för att kontrollera juvenil reumatoid artrit. Metotrexat tillhör en klass av läkemedel som kallas antimetaboliter. Det fungerar genom att bromsa eller stoppa tillväxten av cancerceller och undertrycka immunförsvaret.Tidig behandling av reumatoid artrit med mer aggressiv behandling som metotrexat hjälper till att minska ytterligare ledskador och bevara ledfunktionen.
andra användningsområden
Detta avsnitt innehåller användningsområden för detta läkemedel som inte finns listade i den godkända professionella märkningen för läkemedlet, men som kan förskrivas av din vårdpersonal. Använd detta läkemedel för ett tillstånd som anges i detta avsnitt endast om det har ordinerats på detta sätt av din sjukvårdspersonal.Detta läkemedel kan också användas vid lupus och psoriasisartrit.
Hur man använder
Läs patientinformationsbladet, om det finns tillgängligt hos din apotekare, innan du börjar ta metotrexat och varje gång du får en påfyllning. Om du har några frågor, fråga din läkare eller apotekare Metotrexat är ett starkt läkemedel. Dosen och hur ofta du tar detta läkemedel baseras på ditt medicinska tillstånd och ditt svar på behandlingen. Det finns många olika doseringsscheman för detta läkemedel (särskilt för cancerbehandling). Att ta denna medicin på fel sätt kan orsaka allvarliga biverkningar, inklusive dödsfall. Därför är det mycket viktigt att du följer din läkares instruktioner noggrant. Ta detta läkemedel genom munnen enligt din läkares anvisningar För behandling av psoriasis eller reumatoid artrit, ta detta läkemedel genom munnen enligt din läkares anvisningar, vanligtvis en gång i veckan. Det kan ta upp till flera månader innan du får full nytta av detta läkemedel. om du använder den flytande formen av detta läkemedel ska du noggrant mäta dosen med hjälp av en speciell mätanordning/sked. Använd inte en hushållssked eftersom du kanske inte får rätt dos.Öka inte din dos eller använd detta läkemedel oftare eller längre än vad som föreskrivs. Ditt tillstånd kommer inte att förbättras snabbare och risken för biverkningar kommer att öka.Eftersom detta läkemedel kan absorberas genom huden och lungorna och kan skada ett ofött barn bör kvinnor som är gravida eller som kan bli gravida inte hantera detta läkemedel eller andas in dammet från tabletterna.Drick rikligt med vätska när du tar detta läkemedel om inte din läkare säger något annat. Om du gör det hjälper du dina njurar att avlägsna läkemedlet från din kropp och undviker vissa av biverkningarna.
Biverkningar
Se även avsnittet Varning.
Skräkningar, kräkningar, magsmärtor, sömnighet eller yrsel kan förekomma. Om någon av dessa effekter kvarstår eller förvärras, tala om detta för din läkare eller apotekspersonal utan dröjsmål.Tillfälligt håravfall kan förekomma. Normal hårväxt bör återkomma efter avslutad behandling.Kom ihåg att din läkare har ordinerat detta läkemedel eftersom han eller hon har bedömt att nyttan för dig är större än risken för biverkningar. Många personer som använder detta läkemedel har inga allvarliga biverkningar.Berätta för din läkare omedelbart om du har några allvarliga biverkningar, inklusive: munsår, diarré, tecken på anemi (t.ex. ovanlig trötthet, blek hud), tecken på leverproblem (t.ex. mörk urin, ihållande illamående/kräkningar, mag-/buksmärtor, gulnande ögon/hud), lätt blåmärken/blödningar, svart avföring, förstorade körtlar/lymfkörtlar, benskörhet, ovanlig smärta och missfärgning av huden, tecken på njurproblem (t.ex. förändring av urinmängden), torrhosta, muskelsvaghet.Få medicinsk hjälp omedelbart om du har några mycket allvarliga biverkningar, inklusive: svaghet på ena sidan av kroppen, nackstelhet, svår huvudvärk, synförändringar, oregelbunden hjärtslag, mentala/stämningsförändringar, kramper. detta läkemedel kan minska din förmåga att bekämpa infektioner. Detta kan göra det mer sannolikt att du får en allvarlig (sällan dödlig) infektion eller göra en infektion du har värre. Tala genast om för din läkare om du har några tecken på infektion (t.ex. feber, frossa, ihållande halsont, hosta). en mycket allvarlig allergisk reaktion på detta läkemedel är sällsynt. Sök dock läkarhjälp omedelbart om du märker några symtom på en allvarlig allergisk reaktion, inklusive: utslag, klåda/svullnad (särskilt i ansiktet/tungan/halssäcken), svår yrsel, andningssvårigheter.Detta är inte en fullständig lista över möjliga biverkningar. Om du märker andra effekter som inte finns i listan ovan, kontakta din läkare eller apotekare. i USA – Ring din läkare för medicinsk rådgivning om biverkningar. Du kan rapportera biverkningar till FDA på 1-800-FDA-1088 eller på www.fda.gov/medwatch.In Kanada – Ring din läkare för medicinsk rådgivning om biverkningar. Du kan rapportera biverkningar till Health Canada på 1-866-234-2345.
Försiktighetsåtgärder
Se även avsnittet Varningar.
För att ta metotrexat, tala om för din läkare eller apotekare om du är allergisk mot metotrexat; eller om du har några andra allergier. Denna produkt kan innehålla inaktiva ingredienser som kan orsaka allergiska reaktioner eller andra problem. Prata med din apotekare för mer information.Innan du använder detta läkemedel ska du berätta för din läkare eller apotekare om din sjukdomshistoria, särskilt om: leversjukdom, njursjukdom, lungsjukdom (t.ex. lungfibros), alkoholanvändning, undertryckt immunförsvar, sjukdomar i blodkroppar/benmärg, sjukdomar i mage/tarmkanalen (t.ex. magsår, ulcerös kolit), någon aktiv infektion (inklusive vattkoppor eller nyligen exponerad för det), folsyrebrist.Metotrexat kan göra att du löper större risk att drabbas av infektioner eller kan förvärra eventuella pågående infektioner. Tvätta därför händerna väl för att förhindra smittspridning. Undvik kontakt med personer som har infektioner som kan spridas till andra (t.ex. vattkoppor, mässling, influensa). Kontakta din läkare om du har blivit utsatt för en infektion eller för mer information. får inte immuniseringar/vaccineringar utan din läkares medgivande. Undvik kontakt med personer som nyligen fått levande vaccin (t.ex. influensavaccin som inhaleras genom näsan). för att minska risken för att skära sig, få blåmärken eller bli skadad, var försiktig med vassa föremål som rakhyvlar och nagelskärare och undvik aktiviteter som kontaktsporter. det här läkemedlet kan göra dig yr eller sömnig. Alkohol eller marijuana (cannabis) kan göra dig mer yr eller sömnig. Kör inte bil, använd inte maskiner eller gör något som kräver vakenhet tills du kan göra det på ett säkert sätt. Undvik alkoholhaltiga drycker. Prata med din läkare om du använder marijuana (cannabis). innan du opereras, berätta för din läkare eller tandläkare om alla produkter du använder (inklusive receptbelagda läkemedel, receptfria läkemedel och växtbaserade produkter). detta läkemedel kan göra dig mer känslig för solen. Begränsa din tid i solen. Undvik solarium och sollampor. Använd solskyddsmedel och bär skyddskläder när du är utomhus. Tala genast om för din läkare om du blir solbränd eller får hudblåsor/rödhet. detta läkemedel kan påverka fertiliteten hos både män och kvinnor. Fråga din läkare för mer information. metotrexat får inte användas under graviditet. Det kan skada det ofödda barnet. Din läkare bör göra ett graviditetstest innan du börjar med detta läkemedel. Du får inte bli gravid när du använder metotrexat. Kvinnor i fertil ålder bör fråga om tillförlitliga former av preventivmedel medan de använder detta läkemedel och i 6 månader efter den sista dosen. Män med kvinnliga partners i barnafödande ålder bör fråga om tillförlitliga former av preventivmedel medan de använder detta läkemedel och i 3 månader efter den sista dosen. Om du eller din partner blir gravid, eller om du tror att du är gravid, tala genast med din läkare om riskerna och fördelarna med denna medicineringDå detta läkemedel kan absorberas genom huden och lungorna och kan skada ett ofött barn, bör kvinnor som är gravida eller som kan bli gravida inte hantera denna medicinering eller andas in dammet från tabletterna.Metotrexat passerar över i bröstmjölk och kan skada ett ammande spädbarn. Amning rekommenderas inte under användning av detta läkemedel och under minst 1 vecka efter avslutad behandling. Rådgör med din läkare innan du ammar.
läkemedelsinteraktioner
Se även avsnittet Varning.
Läkemedelsinteraktioner kan förändra hur dina läkemedel fungerar eller öka risken för allvarliga biverkningar. Det här dokumentet innehåller inte alla möjliga läkemedelsinteraktioner. Håll en lista över alla produkter du använder (inklusive receptbelagda/receptfria läkemedel och växtbaserade produkter) och dela den med din läkare och apotekare. Börja inte, sluta inte och ändra inte doseringen av något läkemedel utan din läkares godkännande.Några produkter som kan interagera med detta läkemedel är: acitretin, asparaginas, kloramfenikol, leflunomid, andra läkemedel som kan ge upphov till njurproblem (t.ex. cisplatin), andra läkemedel som kan ge upphov till leverproblem (t.ex. azathioprin, sulfasalazin, retinoider som isotretinoin), penicilliner, fenytoin, probenecid, prokarbazin, pyrimetamin, sulfa-läkemedel, tetracykliner.Vissa läkemedel som minskar magsyran (protonpumpshämmare-PPI:er som esomeprazol, omeprazol, pantoprazol) kan öka mängden metotrexat i ditt blod. Denna effekt kan öka risken för biverkningar, särskilt vid högdosbehandling med metotrexat. Fråga din läkare eller apotekspersonal om detaljer och sätt att minska risken för biverkningar.
överdos
Om någon har överdoserat och har allvarliga symtom som svimning eller andningssvårigheter ska du ringa 911. I annat fall ska du ringa en giftinformationscentral omedelbart. Invånare i USA kan ringa sin lokala giftinformationscentral på 1-800-222-1222. Invånare i Kanada kan ringa en giftinformationscentral i sin provins. Symtom på överdosering kan vara kraftigt illamående och kräkningar samt blodig avföring.