Odpovědi na průzkum žen s roztroušenou sklerózou naznačují, že menopauza ani hormonální substituční léčba neovlivňují jejich příznaky RS.
MONTREAL – Podle výsledků průzkumu prezentovaných na 25. výročním zasedání Konsorcia center pro roztroušenou sklerózu nemá menopauza ani hormonální substituční léčba vliv na příznaky roztroušené sklerózy (RS) u většiny žen s tímto onemocněním.
Předpokládá se, že pohlavní hormony hrají u RS modulační roli, uvedla doktorka Annette Wundesová, odborná asistentka neurologie na Washingtonské univerzitě v Seattlu, a její kolegové. Výzkumníci proto vypracovali poštovní průzkum, jehož cílem bylo zjistit, zda menopauza ovlivňuje klinický průběh RS, zda jsou příznaky menopauzy mylně připisovány RS a zda farmakologická intervence ovlivňuje oba scénáře. V průzkumu byly ženy s RS dotazovány na věk při nástupu menopauzy, příčinu menopauzy a užívání hormonální substituční terapie. Zjišťoval také vztahy mezi menopauzou, hormonální substitucí a symptomy a průběhem onemocnění RS.
Z 591 respondentek průzkumu bylo 316 (53 %) žen s RS po menopauze. Jejich věk při nástupu menopauzy se pohyboval od 19 do 62 let, s mediánem 46 let – o pět let dříve než u běžné americké populace v době menopauzy. Téměř polovina respondentek s menopauzou uvedla, že byla vyvolána iatrogenně. Většina respondentek s menopauzou neuvedla žádnou souvislost mezi menopauzou a příznaky RS; ty, které ji měly, však pravděpodobně uvedly, že menopauza jejich příznaky zhoršila.
O něco více než 50 % respondentek uvedlo, že byly léčeny hormonální substituční terapií, a průměrná délka této terapie byla pět let. Přibližně 75 % žen, které byly léčeny hormonální substituční terapií, uvedlo, že tato terapie neměla vliv na jejich příznaky RS ani na celkový průběh onemocnění.
„Údaje ze dvou předchozích studií … naznačující přínos hormonální substituční terapie a zhoršení RS v souvislosti s menopauzou se v tomto vzorku nepotvrdily,“ uzavřeli výzkumníci. „Žádný z použitých dotazníků, včetně našeho vlastního, však nezkoumá celou komplexnost změn v menopauze, účinky hormonální substituční terapie a přirozené změny RS se stárnutím. Další studie jsou opodstatněné.“